Меню

Подготовка к ЭКО 91-Верим в лучшее!!!!!!

AD
06 Apr 2008, 20:27
Девочки,приветствую всех в новом топике(старый приказал долго жить) Радуемся вместе с Юлечкой и Настюшей приезду домой из РД.Здоровья вам,хорошие наши,приятных дней,спокойных ночей и молочка полезного!!! Верим,что наша дорогая Фросечка обязательно справится,и 100%будет мамулей!!! Всем мамочкам много приятных моментов от их замечательных деток!!! Беременюшкам,поменьше переживаний(это я о себе;-)),легкой беременности и родов в срок. Ожидалочкам,спокойствия,терпения,веры в своих масиков и высоченного ХГЧ!!! Готовящимся к протоколам,отличных анализов,понятливых врачей и поскорее в удачный протокол!!!! АПЧИХИ!АПЧИХИ!АПЧИХИ!АПЧИХИ!АПЧИХИ!АПЧИХИ!АПЧИХИ
Спасибо, милая! :) Думала, только у меня так. Вот как только ссылки перетащить? Придётся в архив лезть. Но я это сделаю завтра, окей?
06 Apr 2008, 20:51
и у меня неработал пол дня. Думала новая фигня ссылки сейчас переброшу
06 Apr 2008, 21:00
неее там архив только за октябрь, а там нет всего того, что мы сейчас насобирали и как быть? без понятия
Да, засада... кстати, я теперь знаю почему тот топ глюкнул. Попробуй открыть все посты Маришки из Эстонии...
06 Apr 2008, 21:27
не поняла а в чем проблема с Маришкинми постами? у меня ни один пост ни одного из нас не открывается
Ты зайди, напиример, в клубный Эстоночек и попробуй прочитать Маришкины посты. Будет такая же фигня. А наши не открываются, потому что первый пост не открывается. Ведь тот топ Маришка заводила.
06 Apr 2008, 21:31
Кстати, я только что посмотрела ни одного поста от Маришки не нашла в прошлом топе видимо на самом деле глюкнуло что-то
Она топ заводила!
06 Apr 2008, 21:40
понятно вот только меня мучает вопрос как будет информацию восстанавливать? в архиве только за октбрь там есть полезная информация, но не вся ее что ли хоть пока перенесати?
Перенеси что есть. А потом будем пстепенно из архива восстанавливать. Да, жалко...
06 Apr 2008, 21:51
привет. я нашла выход. сейчас попробую восстановить
06 Apr 2008, 21:54
какой?
06 Apr 2008, 21:57
вроде получается. смотри. если откроешь старый топ в новом окне и нажмешь на любой из постов в нем правой кнопкой мыши и откроешь его тоже в новом окне, то страница не откроется, но будет номер в адрессной строке в самом конце. я взяла из другого любого топа пост. открыла его в версии для печати и скопировала эту строку в новом окне, подставляя тот номер (который последний в адресной строке) из нашего глючного топа.
06 Apr 2008, 22:01
молодец но я так думала у меня при кликании правой клавишей ничего, даже номера, нет так что пока у тебя получается, давай переноси ссылки очень важные
06 Apr 2008, 22:06
все вроде, да?
06 Apr 2008, 22:10
вроде бы да молодец Проша :):):):)
06 Apr 2008, 22:11
;)
06 Apr 2008, 22:12
слушай, а как тебя на самом деле зовут? если не секрет я Ксюша- юбочка без плюша :) Но русая коса
06 Apr 2008, 22:17
не секрет, конечно. я Таня. привет Ксюша :-) приятно познакомиться!
AD
AD
06 Apr 2008, 22:21
Мне тоже Танюш скажи, у тебя протокол короткий или длинный был? на каких препаратах? какой фактор? у меня был один короткий протокол. мужской фактор. Посадили всего один 6-ти клеточный эмбрион, так как в нашей стране нельзя больше одного подсаживать в первый протокол была биохим.потом бало крио.опять биохим.сейчас думаю насчет второго протокола.Сьездила в Россию, проверила.сделала биопсию.Жду завтра результата и буду лечиться, если бяка будет протокол отложу на потом
06 Apr 2008, 22:34
у нас основной МФ тоже. беременности ни разу в жизни не было. было 7 протоколов. 6 - с хгч 0. седьмой протокол у нового доктора удачный (правда биохимия тоже). Но он меня за уши вытащил. Учел все моменты, которые многие врачи под вопрос ставят. С ним я капала иммуноглобулины (клетки-киллеры немного повышены), в поддержку он назначил фраксипарин и уколы прогестерона. Еще добавил Мерионал к Гоналу. Кстати, Ксюша, он мне сказал, что у него все пациентки после гистеры с биопсией забеременели и уверял меня (я тоже делала летом биопсию перед 7-м разом), что я обязательно забеременею и оказался прав. Так что, у тебя тоже обязательно получится. Про МФ фактор тоже могу его мнение ниже написать.
06 Apr 2008, 22:40
Танюш. У меня была своя беременность до этого.Но оказалась нежеланной с одной стороны. Сейчас после проверки в России мне уже сказали, что у меня ужасно огромное количество мужских гормонов.надеюсь, что твои слова сбудятся и после сделанной биопсии мы заБ с тобой у нас очень сильный МФ.Но а что делать? детишек-то хочется и мы бороться будем Танюш, ты героиня.7 протоколов. Я бы свехнулась уже. Я после первого и биохимии врала в бипрессию.
06 Apr 2008, 22:47
Ой, ну я не героиня, конечно :-) это просто мой выбор. я все время себе рамки ставлю – вот до 33 лет делаю эко, а потом усыновляем или без детей решим жить. Потом до 35 отодвинула. А вот после удачи, теперь думаю еще года 2 попробую. Хочется своих деток. У тебя должно обязательно все получиться. Мужские гормоны, наверняка понижают ведь, да? А депрессии у меня были раньше тоже. Без этого никуда. Теперь я очень спокойно все воспринимаю.
06 Apr 2008, 22:54
Танюш, когда у меня время еще есть.Все же только 26 будет через месяц. А вот у мужа возраст уже такой, когда пора бы ребеночка. Да и МФ его лучше не станет. По мужские грмоны мне врач сказала, что с таким количеством ничего в моей матке не приживется. Надеюсь, что доктор, как всегда, ошибается Им это свойственно :)
06 Apr 2008, 23:10
Обязательно приживется, Ксюша!!!!!!!!
07 Apr 2008, 11:13
Героиня, героиня! Я с Ксюшей согласна. И еще большая умница! Кста, я тебе на мыло написала, получила? С первого раза не получилось, поэтомы я не уверена, что правильно отправила... (с транслита)
07 Apr 2008, 20:28
Приветик! не смущайте :) Почту получила и ответила.
07 Apr 2008, 20:31
а что тебе смущаться на правду? вот выдумала :)
07 Apr 2008, 21:46
;-)
06 Apr 2008, 22:40
МФ. Я у предыдущих врачей своих спрашивала насчет операции на варикоцеле. Все говорили, что в таком возрасте не поможет. Да я и читала, что это так. Этот доктор посоветовал сделать все-таки операцию. Сказал, что даже если не будет видимых улучшений, то морфология должна подтянуться. А уролог местный (профессор :-)) практически нас за идиотов посчитал и очень удивился, потому что мы 6 попыток делали без операции. Они говорят, что в США, например, практически не берут в протокол без удаления варикоцеле. Но нам нечего терять было.
06 Apr 2008, 22:17
Проша-спасибо большое:)
06 Apr 2008, 22:19
с пребольшим удовольствием :)
06 Apr 2008, 21:25
Приветики! Я думала что только у меня такая ерунда с топом..а оказывается у всех:( И мы присоединяемся к Лариным пожеланиям! Всем удачи,терпения и скорейшего заберемлевания! @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Как ты сегодня? Читала, ты теперь у нас кудряшка? Когда будут новые фоты Антона? Как собача-доча, видела малого? :)
06 Apr 2008, 21:34
Приветики:) сама не пойму чего с волосами стало,но мне нравится я даже голову не укладываю после мытья,такая стильная лохматая кудрявость:) Наверно мутации со мной произошли:))) Доча малого видела,только недолго,папа мой прикололся сказал что у нее брат младший родился гы.... Мы теперь Антоху с собой везде таскаем,сегодня выставке ездили по охоте и рыболовству:) Целоваем тебя!
Ну и правильно! Я не понимаю тех мамашек-квочек, которые боятся на час с малым куда-то пойти. Пусть приобщается с малых лет! :)
06 Apr 2008, 21:51
А у Антохи по другому и не получится-теперь он по жизни со своими ненормальными родителями везде гонять будет:)))
Наоборот, нормальными :) Вы планируете в этом году куда-нибудь выехать? Или будете на даче?
06 Apr 2008, 22:03
Ир,муж нас хоть завтра вывезет куда скажу,но я что то побаиваюсь,маленький совсем Антошка,не дай Бог проблема какая и куда я побегу в чужой стране??? Моежт к осени и выберемся,но пока тоже под влпросом,а в мае мы за город переедем:)
AD
AD
Ну и молодцы :) А мы скоро домой поедем - я так соскучилась!!!
06 Apr 2008, 22:22
Ой здорово! У вас там теплотища уже мммм...:)
06 Apr 2008, 21:25
Будем надеятся, что этот топ будет более живучим! Юбилейный оказался слабеньким! Ларисочке спасибо за теплые слова!
Привет! Как малышата, растут? :) Всё хотела спросить, а старшему ребёнку сколько? Мальчик или девочка?
07 Apr 2008, 15:11
Приветик! Растут! ТТТ Старшему много 17! Мальчик, был когда-то, мужик!
Полезная информация
06 Apr 2008, 21:45
Здесь есть много интересного и полезного чего можно почитать: -Показания к ЭКО и многое другое http://www.probirka.ru/pokeco.html -Основные вопросы по ЭКО http://www.mama.su/ru/inform/ivf/i_main.php -ЭКО в ЦПСиР http://www.cps-moscow.ru/ru/kdc/dep/eop -Гормоны target='_blank' href='http://www.labdiagnostic.ru/docs/reprod.hormon.shtml -Сиситема'> <> target='_blank' href='http://www.labdiagnostic.ru/docs/reprod.hormon.shtml -Сиситема'>http://www.labdiagnostic.ru/docs/reprod.hormon.shtml -Сиситема <> гемостаза http://www.cmd-online.ru/help/articles/detail.php?ID=1 -Центр молекулярной генетики http://www.cmd-online.ru/about/ -Стадии развития эмбриона http://embryo.soad.umich.edu/carnStages/carnStages.htmll -Диета во время ЭКО http://budutdeti.ru/php/content.php?group=1&amp;id=739 -Иммунологическое бесплодие, антиспермальные антитела http://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=8637&amp;postdays=0&amp;postorder=asc&amp;start=0&amp;sid=ab0c59f087f745cf32072e42198404f3 Причина бесплодия - иммунитет Бесплодие - это серьезная проблема, с которой сталкивается немало семей. Причины его могут быть разнообразными. В этой статье речь пойдет об одной из наиболее &quot;загадочных&quot;, связанной с &quot;поведением&quot; иммунитета. Существование сложных многоклеточных организмов, в том числе человека, невозможно без нормальной работы иммунной системы. Она защищает нас и от микроорганизмов, паразитирующих внутри нашего тела, и от собственных клеток, которые перестали выполнять свои функции и стали бесконтрольно размножаться (такие клетки называют &quot;раковыми&quot;). Чтобы обеспечить выполнение этих задач, в иммунной системе существуют специальные клетки. Они способны распознавать &quot;чужаков&quot; и убивать их. В борьбе с инфекциями участвуют также иммуноглобулины (антитела). Они образуются после контакта иммунных клеток с микроорганизмом-паразитом и являются строго специфичными: например, антитела против возбудителя ветряной оспы способны бороться только с этим возбудителем, но не с возбудителем кори, краснухи и т.п. Чтобы уничтожить &quot;чужих&quot;, иммунные клетки должны уметь отличать их от &quot;своих&quot;. В основе такого распознавания лежат различия в структуре антигенов - специальных биологических молекул, которые могут вызвать в организме иммунный ответ клеток. Наиболее важным для такого распознавания являются антигены так называемого главного комплекса гистосовместимости (совместимости тканей), которые у человека названы лейкоцитарными, или HLA. Каждый человек имеет уникальный набор HLA-антигенов. Все типы клеток организма, которые имеются у младенца на момент рождения, считаются &quot;своими&quot;: иммунные клетки на них в норме не реагируют. Все, что от них отличается, становится &quot;чужим&quot;. Так, &quot;чужими&quot; являются проникшие в организм бактерии и глисты; &quot;чужими&quot; становятся и свои клетки, если в них проникли вирус или бактерия с внутриклеточным циклом развития (например, хламидия), или произошла их злокачественная трансформация. &quot;Чужими&quot; для мужчин иногда оказываются их собственные сперматозоиды, для женщин - сперматозоиды, проникшие в половые пути, и даже развивающийся внутри материнского организма плод. Почему так происходит? Иммунитет на страже репродуктивного здоровья Не все клетки организма доступны иммунным клеткам, циркулирующим в крови. Некоторые отделены специальными барьерами: например, нейроны головного мозга - гемато-энцефалическим; клетки сперматогенеза, обеспечивающие образование сперматозоидов в яичках, - гемато-тестикулярным (в первом случае барьеры существуют между кровью и тканью головного мозга, во втором - между кровью и тканью яичка). Это связано с тем, что в процессе развития у некоторых клеток появляются белковые структуры (антигены), отсутствовавшие на момент рождения и в первые дни жизни. Например, сперматозоиды появляются у мальчиков в 11 -13 лет и содержат элементы, необходимые для оплодотворения и ранее не контактировавшие с иммунными клетками. Поэтому на них может развиться иммунный ответ, то есть начнут вырабатываться антитела. Чтобы этого избежать, сперматозоиды развиваются в специальных трубочках - сперматогенных канальцах, стенки которых пропускают кислород, гормоны, питательные вещества, но не позволяют контактировать с циркулирующими в крови иммунными клетками. На развивающихся сперматогенных клетках и зрелых сперматозоидах отсутствуют антигены HLA-комплекса. Кроме того, специальные клетки яичка вырабатывают особое вещество - Fas - которое вызывает быструю смерть лимфоцитов, проникших в ткани яичка. В снижении активности иммунных реакций участвуют и клетки яичка, вырабатывающие мужской половой гормон тестостерон (известно, что андрогены - мужские половые гормоны, как и другие стероидные гормоны, способны ослаблять иммунный ответ). Беременность на первый взгляд напоминает в иммунологическом плане ситуацию, возникающую при трансплантации органа, поскольку плод содержит как антигены матери, так и &quot;чужие&quot; антигены отца. Однако иммунологическое распознавание чужеродного плода при нормально протекающей беременности обычно не приводит к его отторжению. В чем причины иммунологической привилегированности плода? Во-первых, эмбрион и образующийся после внедрения в матку трофобласт1 не имеет на своей поверхности высокоиммуногенных антигенов HLA. Кроме того, поверхность зародыша покрыта специальным слоем, защищающим его от иммунного распознавания. Во-вторых, во время беременности в организме женщины происходят сложные перестройки, в результате которых иммунная система начинает вырабатывать меньше тех клеток, которые способны убивать &quot;чужие&quot; клетки, в том числе клетки плода. Многие из этих антител не только не повреждают развивающийся зародыш, но даже защищают его, предотвращая распознавание клетками-киллерами тканей плода. Клетки плаценты выполняют функцию &quot;универсальной карты идентичности&quot;, позволяя клетке плода быть распознанной как не чужеродной и избежать атаки специальных НК-лимфоцитов, которые убивают клетки, лишенные HLA. Одновременно трофобласт и печень плода производят вещества, также угнетающие активность иммунно-активных клеток. Как и клетки яичка, клетки плаценты вырабатывают фактор, приводящий к гибели лейкоцитов. Клетки материнской части трофобласта вырабатывают вещество, подавляющее работу клеток, убивающих чужеродные. Эти и ряд других механизмов обеспечивают подавление иммунологической реактивности материнского организма по отношению к развивающемуся плоду. Система антибактериального иммунитета (защита от бактерий) во время беременности, наоборот, активируется: увеличивается количество клеток-пожирателей (гранулоцитов и моноцитов) в крови матери, наблюдаются признаки их активации. Это обеспечивает надежную защиту от микроорганизмов-паразитов в условиях снижения активности специфического клеточного иммунитета. 1Трофобласт - часть зародыша, контактирующая с маткой и обеспечивающая обмен веществ с материнским организмом. Почему возникает иммунологическое бесплодие? Несмотря на надежную защиту развивающихся половых клеток, иногда возникают ситуации, когда они подвергаются иммунной атаке. У мужчин наиболее частой причиной этого являются острые и тупые травмы яичек, сопровождающиеся разрывом семенных канальцев и капилляров. При этом антигены попадают в кровь и вызывают иммунный ответ. Если травма была сильной, воспалительный процесс в яичке - орхит - обычно захватывает весь орган, при этом функциональная ткань, которая обеспечивает выработку сперматозоидов, замещается на соединительную ткань. Если повреждение не сопровождалось ярко выраженными болезненными ощущениями, то за счет естественных восстановительных процессов целостность гемато-тестикулярного барьера восстанавливается и выработка спермы продолжается. Но специфические антиспермальные антитела (АСАТ), которые начали образовываться после травмы, продолжают циркулировать в сперме и крови и нарушают образование сперматозоидов. При этом объектом иммунной атаки оказываются все сперматозоиды, образовавшиеся как в травмированном, так и в здоровом яичке. В присутствии АСАТ снижается подвижность сперматозоидов, происходит их агглютинация (склеивание между собой), оказывается практически невозможным прохождение через цервикальный канал в матку, нарушается акросомальная реакция2, без чего невозможно оплодотворение яйцеклетки даже &quot;в пробирке&quot;. Такая ситуация получила название &quot;аутоиммунное мужское бесплодие&quot;. По различным данным, от 5 до 40% мужчин из бесплодных пар имеют АСАТ; по результатам наших исследований, более чем у 20% мужчин причиной бесплодия являются аутоиммунные реакции против сперматозоидов. При этом некоторые врожденные особенности строения половых органов, например варикоцеле3, в несколько раз повышают риск развития иммунного бесплодия и орхита после субклинической травмы мошонки. 2Акросомальная реакция - выброс специальных ферментов при контакте сперматозоида с яйцеклеткой. 3Варикоцеле - расширение вен семенного канатика у мужчин. Семенной канатик - это анатомическая структура, в которую среди прочих входит семявыно-сящий проток, артерии, вены, лимфатические сосуды. Другой причиной развития антиспермального иммунитета являются урогенитальные инфекции. Принято считать, что одной из причин образования АСАТ на фоне инфекций является способность многих бактериальных, вирусных и грибковых организмов прикрепляться к мембране сперматозоидов и вызывать перекрестные реакции (в этом случае антитела вырабатываются не только к возбудителям инфекции, но и к сперматозоидам). Среди наиболее значимых следует назвать хламидии, микоплазмы, вирусы герпеса и папилломавируса. Следует подчеркнуть, что не все антитела, вырабатывающиеся против антигенов сперматозоидов, представляют угрозу для их функционирования. Из более чем 40 антигенов сперматозоидов и семенной плазмы лишь несколько связаны с нарушением оплодотворяющей способности. АСАТ в слизи, вырабатываемой в канале шейки матки (цервикальной слизи), у женщин встречаются в несколько раз чаще (30-40%), чем у мужчин. Имеются некоторые количества АСАТ и у женщин, способных к зачатию. Возможно, они участвуют в устранении неполноценных сперматозоидов. Когда АСАТ у женщин становится слишком много, эти антитела мешают оплодотворению. В половине случаев выработка у женщины собственных АСАТ является реакцией на попадание в половые пути спермы партнера, содержащей антитела, что делает сперму более иммуногенной. Кроме присутствия мужских АСАТ, антитела против сперматозоидов могут вырабатываться у женщин под действием различных факторов, например при наличии урогенитальных инфекций, при увеличенном содержании лейкоцитов в сперме мужчин с неспецифическим бактериальным простатитом (воспалением предстательной железы), при повышенном количестве сперматозоидов в сперме и т.д. Но в случае наличия АСАТ в сперме у постоянного партнера, особенно класса IgA, антиспермальные антитела в слизи шейки матки у женщин вырабатываются практически всегда, и это резко уменьшает вероятность беременности. Проявлением действия женских АСАТ является неспособность сперматозоидов проникать в слизь шейки матки. Это можно обнаружить при специальных лабораторных тестах, оценивающих взаимодействие сперматозоидов с цервикальной слизью. Имеются многочисленные данные о снижении успеха ЭКО и ПЭ4 в тех случаях, когда АСАТ имеются не только в цервикальной слизи, но и в сыворотке крови женщин. По некоторым данным, АСАТ у женщин могут также оказывать вредное влияние на раннее развитие эмбриона, имплантацию и течение беременности. При наличии антиспермальных антител часто наблюдается невынашивание беременности. Длительное присутствие в матке вирусов и условно-патогенных микроорганизмов также может приводить к иммунологическому бесплодию. Такие микробы являются препятствием для создания в предымплантационный период местного угнетения иммунитета внутри матки. Это угнетение необходимо для формирования барьера, который защищает зародыш от антител, способных его атаковать. Поэтому инфекцию рассматривают как один из основных факторов развития привычного выкидыша: женщины, страдающие невынашиванием беременности, в 60-75% случаев страдают хроническим воспалением эндометрия (внутреннего слоя матки). Антифосфолипидный синдром (АФС) также является одной из причин привычного выкидыша. Зачастую единственным проявлением антифосфолипидного синдрома является именно невынашивание беременности. Фосфолипиды являются важной составляющей всех биологических мембран (к биологическим мембранам относятся стенки клеток), поэтому появление анти-фосфолипидных антител может стать причиной воспаления, вызвать нарушения свертывания крови, следствием чего являются недостаточность кровообращения в плаценте, тромбозы кровеносных сосудов, инфаркты (не снабжающиеся кровью участки) в плаценте. АФС обнаруживают у 27-31 % женщин с привычным выкидышем. Полагают, что у женщин с АФС образование тромбов в плаценте обусловливает потерю плода в основном после 10 недель беременности. Частота АФС повышается на 15% с каждым следующим выкидышем. Таким образом, АФС является не только причиной, но и осложнением привычного невынашивания беременности. При выявлении аутоиммунного бесплодия и причин невынашивания беременности имеет значение обнаружение аутоантител к гормонам, то есть антител к своим гормонам (наиболее изучен гормон ХГЧ), а также антитела против ДНК. 4ЭКО и ПЭ - экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбриона, метод оплодотворения яйцеклетки &quot;в пробирке&quot; с последующим переносом зародыша в матку. Проявлением иммунологического конфликта матери и плода является гемолитическая болезнь плода. Она возникает, когда на эритроцитах плода имеется специфический антиген, полученный от отца и называемый резус-фактором, а у матери такой белок отсутствует (резус-отрицательная кровь). В результате у женщины могут начать вырабатываться антитела против эритроцитов плода, которые приводят к разрушению его эритроцитов. Поскольку в норме плод достаточно эффективно изолирован от иммунных клеток матери, такая реакция обычно развивается уже перед самыми родами или в момент родов, и плод не успевает пострадать. Но эти антитела будут представлять опасность для следующего резус-положительного плода. Еще одним иммунологическим осложнением является тромбоцитопения - повреждение под действием материнских антител тромбоцитов плода. Обычно при этом снижены вес плода, содержание в крови лейкоцитов и лимфоцитов. Установлено, что в 3 из 4 случаев тромбоцитопения сопровождается наличием антител против отцовских HLA-антигенов плода. Все описанные синдромы являются отражением гипериммунных состояний, то есть таких состояний, при которых система иммунитета работает слишком активно. Но в последние годы появились данные, что причиной патологии беременности может явиться и отсутствие иммунологического распознавания матерью плода. Было показано, что женщины, близкие с мужем по HLA-антигенам, например родственники, часто страдают привычным выкидышем. Исследования HLA-антигенов матери и плода при невынашивании беременности показали, что совпадающие с матерью по HLA-антигенам II класса плоды отторгаются чаще всего. Оказалось, что развитие &quot;терпимости&quot; иммунной системы матери к плоду при беременности является разновидностью активного иммунного ответа, предполагающего на начальном этапе распознавание и активную переработку чужеродных антигенов. Трофобласт, распознанный организмом матери, обусловливает не реакцию отторжения, а реакцию наибольшего иммунологического благоприятствования. Диагностика и лечение Диагностика иммунологического бесплодия должна быть комплексной, причем к специалистам - андрологу и гинекологу - должны обратиться обязательно оба супруга. Мужчинам. Первым и обязательным этапом обследования является комплексное исследование спермы. Обнаружение АСАТ любым из лабораторных методов (MAR-тест, 1ВТ-тест, ИФА/ELISA И др.) позволяет установить существование аутоиммунных реакций против сперматозоидов. Если АСАТ покрыты более 50% подвижных сперматозоидов, ставится диагноз &quot;мужское иммунное бесплодие&quot;. Поскольку нередко причиной развития антиспермального иммунитета являются уро-генитальные инфекции, обязательно надо обследоваться на хламидии, микоплазмы, герпес и другие возбудители. При этом нужно помнить, что выявляемость этих микроорганизмов у мужчин даже при использовании современных методов диагностики, таких как, полимеразная цепная реакция (метод обнаружения микроорганизмов по их специфическим ДНК и РНК), далеко не 100%. Лечение мужского иммунного бесплодия базируется на данных об установленных причинах формирования данного состояния и может включать оперативные вмешательства, направленные на устранение непроходимости семявыносящего тракта и нарушений кровообращения, назначение различных гормональных и негормональных лекарственных препаратов, применение методов отмывки спермы для удаления антител с поверхности сперматозоидов с сохранением их функции. Нужно быть готовым к тому, что лечение может быть длительным. При отсутствии эффекта лечения в течение года может быть рекомендовано ЭКО и ПЭ с применением инъекции сперматозоидов непосредственно внутрь яйцеклетки (ИКСИ). Женщинам. К развитию иммунологических нарушений часто приводят хронические воспалительные заболевания и генитальные инфекции, нередко у женщины обнаруживается эндометриоз (разрастание эндометрия - клеток внутреннего слоя матки в нетипичных местах). Для обнаружения АСАТ у женщин применяются посткоитальный тест (ПКТ), тест взаимодействия сперматозоидов с ЦС &quot;на стекле&quot;(проба Курцрока-Мюллера) и непосредственное определение АСАТ. Привычный выкидыш, определяемый как две и более клинически обнаруженных потерь беременности на сроке до 20 недель, требует кариотипирования - определения числа и целостности хромосом в клетках трофобраста: в основе 60-70% ранних самопроизвольных выкидышей лежит изгнание генетически неполноценного эмбриона; полезно также определение динамики бета-ХГЧ и прогестерона. При обследовании пациенток с невынашиванием беременности в обязательном порядке проводят исследование крови на аутоантитела. Обычно проводится определение антител к фосфолипидам, к ДНК и к факторам щитовидной железы. Важное диагностическое значение для распознавания иммунных форм невынашивания беременности имеет определение генотипа супругов по HLA-антигенам II класса. Желательно проведение определения HLA-DR и -DQ антигенов. Методы лечебных воздействий при иммунологических нарушениях репродуктивной функции у женщин зависят от характера нарушений, степени нарушений и общего состояния пациентки. Обычно лечение включает три этапа: общая иммунокоррекция и лечение сопутствующих заболеваний; подготовка к беременности; лечение во время беременности. Обнаружение АСАТ в цервикальной слизи требует регулярного применения презервативов для исключения попадания спермы в половые пути и уточнения причин иммунных реакций против сперматозоидов: АСАТ у мужа, инфекции, гормональные нарушения и др. Лечение включает меры специфического и неспецифического характера, в качестве дополнительного способа лечения может быть рекомендована внутриматочная инсеминация спермой мужа. При обнаружении значимых количеств АСАТ в сыворотке крови лечение может потребовать продолжительно периода. Инсеминации и ЭКО до нормализации количества АСАТ в крови не рекомендуются. Общая иммунокоррекция и лечение сопутствующих заболеваний направлено на устранение иммунодефицитного состояния, выявленного при обследовании пациентки, лечение воспалительных заболеваний половых органов и генитальных инфекций, устранение дисбактериоза кишечника и влагалища, проведение общеукрепляющего лечения и психологической реабилитации. При этом нужно иметь в виду, что в настоящее время, несмотря на довольно значительное количество препаратов, обладающих иммуномодулирующими свойствами, их применение при лечении беременных резко ограничено. По-прежнему активно применяется иммуноцитотерапия - введение женщине лимфоцитов мужа или донора. Метод может успешно применяться как при избыточных реакциях иммунной системы матери против плода, так и при совпадении генотипа супругов по HLA. Наиболее успешным лечение невынашивания беременности бывает тогда, когда иммунологическая подготовка к беременности начинается как минимум за месяц до прекращения предохранения. Конкретные лечебные мероприятия определяет врач-гинеколог. Независимо от исходных нарушений, после наступления беременности большое значение имеет периодическое исследование показателей гемостаза и анализа крови на аутоантитела с проведением адекватной коррекции в случае обнаружения отклонений. Собственный опыт и данные научной литературы свидетельствуют, что бесплодие и осложнения беременности, связанные с нарушением регулирующей функции иммунной системы, в настоящее время в большинстве случаев излечимы. -Гипертонус матки (статья показалась интересной, но не знаю \пока ;)\ насколько полезна :)) http://agu.narod.ru/preg/tonus.htmll -Как повысить шансы на успешную имплантацию http://www.aveeva.narod.ru/stat3.htmll -Девочки это отличный топик,здесь собрано все и очень подробно обо всех анализах. Большое спасибо авторам топа. СПАСИБО!!! http://www.eva.ru/main/forum/frame/folder?idTopic=1044690 -Вот здесь куча всякой всячины. Можно почитать интересные моменты на досуге: Много полезного для беременюшек! http://www.consilium-medicum.com/media/gynecology/index.shtml
История № 1
06 Apr 2008, 21:52
Девочки привет! Попробую описать историю своей ЭКО беременности ,может кому то будет интересно и полезно. Стаж хочушества 12 лет,были 2 свои естественные беременности,но обе закончились неудачно. В 2002 после лапароскопии (эндометриоз, небольшая миома,обе трубы проходимы),затем климакс 6 месяцев на препарате неместран,сразу скажу состояние было ужасное(тошнота,головокружение),через 5 месяцев после климакса наступила Б,затем кровотечение-стационар,выкидыш,чистка. Далее в течение 2-х лет при своей хорошей О беременности не наступали. В 2004 году опять лапароскопия(эндометриоз,киста левого яичника) затем опять климакс на неместране 4 месяца. Снова наступает Б,но на сроке 6-8 нед.замерла. Далее стимуляция клостилбегитом в течение 6 месяцев- ежемясячная О-беременность не наступает. Я живу не в Москве и мы со своим гинекологом принимаем решение об ЭКО. Выбор клиники: Искала по Интернету, т.к. рекомендовать было некому, читала «Пробирку» и ЕВУ, на ЕВЕ по совету девочек определиласьс клиникой Мать и Дитя(МиД), записалась на прием к Камиловой Дилором Пулатовне,на первичный прием собрала все свои имеющиеся анализы ,результаты операций,взяла карточку из клиники где наблюдалась(в общем все что было),перед приемом написала список вопросов которые хотела задать врачу(больше всего меня волновал вопрос невынашиваемости Б). На первичный прием ездила вместе с мужем. После беседы с врачом (1,5 часа) поняла что это именно мой врач, т.к. она сразу сделала акцент именно на проблеме невынашиваемости Б. Далее начался процесс подготовки к протоколу: речи о том чтобы начать его сразу не было, нужно было выявить причину невынашивания,т.е к основным анализам ,а они во всех клиниках примерно одинаковые нужны были доп.исследования, а именно:гемостазиограмма(коагулограмма) развернутая и тест на волчаночный антикоагулянт,HLA типирование (анализ на совместимость супругов) по 1 и 2 классу (сдается вместе с мужем) и мой анализ на исследование мутации генов тромбофилии(сдавала одна),анализ на кариопит(набор хромосом ) был сдан ранее. Анализ на свертываемость(гемостаз) оказался не очень хороший, выявлена гиперкоагуляция и завышены многие показатели, по HLA были некоторые совпадения, но как сказала врач что такие есть у 50 % пар, так что мы не стали на нем заморачиватся. А вот с гемостазом предстояло работать, потому что именно он мог быть причиной неудач, микротромбы которые могут образовываться при гиперкоагуляции могут быть причиной нехватки питания эмбриону. Отступление Далее так случилось что у нас с мужем была роспись, хотя мы прожили до этого достаточно долго и он не договариваясь со мной заказал путевки . Все сложилось удачно,пока мы ждали результаты анализов мы успели слетать отдохнуть перед протоколом ,кстати отдых перед ЭКО рекомендован. В отпуске я постаралась от всего отвлечься и приложить максимум усилий к подготовке, а именно к правильному питанию. На отдыхе минимум алкоголя, много свежих фруктов и соков и огромное количество свежих морепродуктов. Океан, солнце, режим и прекрасные отношения сделали эти 2 недели незабываемыми! По приезду курс пиявок: врач ЭКО рекомендовала Шаблий М.В. про нее много отзывов на ЕВЕ,но я не смогла ездить в Москву,поэтому получив от нее рекомендации привожу дословно Здравствуйте! По настоящим данным гемостазиограммы рекомендован курс гирудотерапии от 9 до 13 процедур. Оптимальным режимом ГТ для прегестационной подготовки женщин с АФС и СПП (синдромом потери плода) является проведение основного курса, состоящего из 9-12 процедур с интервалом в 1-4 дня и поддерживающих процедур ГТ 1-2 раза в 1-2 месяца до наступления планируемой беременности. В вашем случае это будет 2-максимум 3 пр. в неделю. Контролируйте общий анализ крови. Ставится от 3 до 8 пиявок за процедуру. Проведение основного курса ГТ возможно с любого дня менструального цикла. Пиявки ставятся на установленные точки акупунктуры; на стенки, своды влагалища; шейку матки; промежность. Вопрос о контрацепции во время курса ГТ должен решаться индивидуально. ,проходила курс у себя в городе. Во время курса контороль гемостаза был каждую неделю,могу заметить что к концу курса гемостаз стал значительно лучше.Затем месяц принимала ОК «Ярина» как объяснили для подавления работы яичников перед стимуляцией и созревания в протоколе Ф одинакового размера. Еще один визит в клинику и врач принимает решение о начале протокола,хочу заметить,что при эндометриозе рекомендован длинный или супердлинный протокол,у меня по решению доктора протокол был короткий на Гонал-Ф и постоянное наблюдение за ростом клеток и по результатам УЗИ, врач к Гоналу добавляла менопур. Левый яичник у меня совсем отказался работать в нем не было ни одного Ф, т.е.работал один яичник по УЗИ в нем перед пункцией было 12 фолликулов размером 17-18 мм. Для пункции оптимальным считается размер фолликулов 18 мм, для роста эндометрия был назначен дивигель по 1г. После 10 дней стимуляции назначают пункцию. Пункция: приехав утром в клинику натощак, иду в палату переодеваюсь(все дали в клинике) В день пункции надо быть обязательно с мужем, именно в день пункции муж сдает спермограмму и по ее состоянию врач и эмбриолог принимают решение о необходимости ИКСИ. У меня пунктировали 10 клеточек,7 из них оказались хорошие,3 незрелые,было принято решение делать ИКСИ на все 7 клеток. Состояние после пункции было абсолютно нормальное хотелось спать , всю дорогу домой, а ехали мы 5 часов я спала. На следующий день звонила эмбриологу и узнавала о состоянии моих клеток: все 7 оплодотворились. Перенос был назначен на 3 день после пункции(переносили 3-х дневок) 8А и 8Б класса. Перенос самый приятный и волнительный момент в ЭКО! Как то сразу осознаешь что твои масики уже в тебе! После переноса я полежала в палате минут 30,потом пришла врач мы решили все вопросы с дальнейшей поддержкой,определили день сдачи гормонов и ХГ,я задала все интересующие меня вопросы,получила на руки выписку и повезла своих драгоценных детишек домой. Опять долгая дорога,все боялась что у меня все вытечет,муж вез меня как вазу из тонкого фарфора. По приезду сразу легла спать,а утром мне была рекомендована капельница с иммуноглобулином,я не стала вызывать домой медсестру, а просто договорилась в клинике и мне все прокапали. Всех ЭКОшек очень волнует вопрос лежать или нет после переноса. Могу дословно сказать рекомедации моего доктора: лечебно-охранительный(не постельный)режим. Конечно я старалась больше лежать,но не целыми днями,гуляла,дышала воздухом,в общем вела спокойный и размеренный образ жизни. На 6 ДПП я сдала гормоны эстрадиол и прогестерон. В поддержке был дивигель 1 раз по 1г. и утрожестан 3Х2 и ½ кардиомагнил(это для гемостаза) Я конечно давала себе слово не мочить тесты до дня Х,но естественно не удержалась и втихаря начала это делать с 4 ДПП ( никому не рекомендую),бессонные ночи и нервы. Тесты меня не подвели и начали полосатить с 7ДПП , я не верила и пошла сдавать ХГ не на 12 ДПП как говорила врач,а на 10. Результат на 10 день был 5450!!!!!-это огромный показатель,я не знаю,может нормы у нас в лабе другие может еще что то,но это –ПОБЕДА!!!! Вот такая история, дальше конечно еще куча всего, но это уже не подготовка к ЭКО, а ЭКО-беременность! Всем желаю огромной удачи и с удовольствием отвечу на все
История №2
06 Apr 2008, 21:53
Прочитала первую историю и тоже решила написать свою, пока еще свежи воспоминания. Это был наш 1 протокол, а до того мы 7 лет пытались, обследовались, лечились, но хотя никаких диагнозов говорящих против наступления Б нам не ставили и была своя О и нормальная СГ ни разу Б не наступала. СДелали 7 стимуляций клостилом, 1 менопуром, 2 ИИ-никаких беременностей((( И вот уже обследовав вроде бы почти все(только лапару и гистеру не делала) я собралась на лапару, хотя показаний к ней и не было.Договорилась с Штыровым, собрала все анализы, сходила на комиссию и перед самой госпитализацией заболела. Хирург конечно сказал лапару отложить. Это был ноябрь 2006 года.В январе 2007 иду снова к нему, но в мазке оказываются лейкоциты и он снова отклабывает операцию на 2 недели и назначает санацию.Иду в 3 раз,но до М слишком мало времени и операцию переносим. Что-то вдруг меня толкает сходить и еще проконсультироваться в эко центре, надо ли мне лапариться.Я иду в Альтра-виту и врач вроде бы советует подождать с лапарой, назначает биопсию эндометрия и там вдруг находят полип, которого никто нигде не видел ранее. Иду на гистеру по поводу полипа, заодно там делают анализ эндометрия на гормональные рецепторы, гистологию и посев.И как обухом по голове -по гистологии атипическая гиперплазия(((Читаю ужасы в интернете, что в основном это дело лечат оперативно, удаляя матку. И только редко в легких случаях у молодых женщин применяют гормональное лечение. Я недели две в полном шоке, страдаю и готовлюсь помирать. Конечно врач меня успокоил, что у меня все в очень легкой форме и вообще это просто следствие взаимодействия моего слишком чувствительного к эстрогенам эндика и многочисленных стимуляций. Хирург назначил депо Провера, в эко центре это заменили на диферелин депо и я ухожу в климакс на 3 месяца. КОнечно очень расстроена, но в климаксе немного расцикливаюсь и чувствую себя отлично. Правда после 2 укола еще почему-то М опять пришли, но говорят так бывает. Перед 3 уколом делаю экспертное узи и оказывается с эндометрием уже все хорошо, но выросла киста в яичнике(реакция на препарат). Врачу видимо как и мне не терпится начать протокол и мы принимаем решение не ждать когда само рассосется, а пунктировать ее. Пункция прошла без наркоза, это конечно мерзко, но вытерпела. №3 укол депо отменили.Еще недельку колю ежедневно декапептил и опять экспертное узи-результат все отлично, кисты практически не осталось. УРА,Мы начинаем протокол!!!Продолжаю колоть декапептил и начинаю еще менопур, стимуляция очень получилась короткая, на 7 день уже были хорошие фолликулы, еще пару дней докалываюсь менопуром уже меньшей дозы, затем хгч и пункция. Пунктировали 13 клеток. Из них 10 зрелых. Заранее было решено сделать 50% икси из-за иммунологических наших проблем(АСАТ и другое), методом икси оплодотворились все 5, эко-4 из 5.Утром на 2 день после пункции звоню узнать как дела, а мне говорят срочно приезжать на перенос, что-то там с клеточками не совсем хорошо(изначально перенос планировался на 5 день). Я опять расстроена, но в тоже время это было 07.07.07 и эта дата не могла не радовать. Решили перенести одного пока(на всякий случай, кстати это была клетка икси), а потом если будет что, то уже на 5 день. Я говорю эмбриологу, что очень хочу второй перенос,т.к. он должен попасть на нашу годовщину свадьбы))) И о чудо, второй перенос тоже состоялся! Правда к сожалению из всех клеток до 5 дня хорошо развилась только одна(но очень хорошая)Бластоцисту перенесли. На следующий день я звонила насчет крио, но в итоге ничего не заморозили, клетки были или без клеточной массы или очень медленные и слабые. Опять расстройства и переживания, что если пролет, то уже не будет криошек. Но как меня успокаивал муж, может так и лучше, чтобы я потом уже не думала куда девать еще столько криошек в случае успеха.И началось долгое ожидание. На 6 -7 день тянуло живот, много лежала в начале, потом заболела спина и я стала больше ходить и гулять. Через неделю после 2 подсадки опять болел живот, думала, что уже все пролет, но тест с утра показал слабую 2 полоску)))Счастью не было предела. Сдала хгч, результат 150,4)))А потом оказалось, что у нас прижилось два малыша. Вот таким успешным оказался наш первый эко протокол.
Пиявки
06 Apr 2008, 21:55
ПИЯВКИ. Значит так,пиявки делают по показаниям врача и нужны точные рекомендации ваш дуремологт.е. гирудотерапевт должен расписать вам курс. Вообще показанием для назначения пиявок является повышенная свертываемость крови,вещество(гирудин)которое пиявка при присасывании впрыскивает в кровь обладает именно этим свойством(разжижающим кровь),так же пиявками лечат миомы и эндометриоз,есть еще куча болезней,но мы сейчас смотрим гинекологию. Перед ЭКО пиявки обычно назначают непосредственно перед протоколом. Во время курса лечения показан контроль общего анализа крови и гемостаза. Для каждого пациента курс лечения разный и разное кол-во постановок. У меня было 9 или 10 сеансов,на следующие точки: крестец(копчик),низ живота,область печени,анус(кстати думала будет ужас,а оказалось не страшно) Начинали с 2-х пиявок,с каждым сеансом увеличивали на 1 пиявочку. На процедуру приходить без всяких посторонних запахоа(духи,дезики) все это отпугивает пиявок и они плохо присасываются.Процедура в среднем занимает 30 минут,когда пиявка присосалась чувствуется легкое жжение(как крапива) абсолютно терпимо,во времяя процедуры пияки увеличиваются в размере. После постановки вам заклеивают место постановки обычными женскими прокладками и пластырем,ранки кровоточат у всех по разному,у меня если постановка была днем,то на следующее утро я все эти повязки снимала.Самочувтвие тоже у всех разное,у меня все было ОК,единственно что надо спланировать так чтобы после сеанса сразу ехать домой желательно на машине,т.к. не дай бог прокладка промокнет. После 3-4 сеансов места на которые были постановки могут сильно чесаться я спасалась мазью Гирудин. Маленькие ранки заживают через 3-4 месяца. В моем случае после пиявок гемостаз ЗНАЧИТЕЛЬНО улучшился,сама не ожидала Про вагинальные постановки: точно знаю что делают в Москве,может где то еще,но для этой процедуры нужен очень хороший специалист. Все это проходит на гинекологическом кресле. Никто никуда не заползет и не останется там жить,т.к. все происходит под контролем врача. Я на вагинальные постановки не рискнула да и не где было,но был топик где девочки писали что ставили,никто не умер Всем удачи!
Психологическая помощь
06 Apr 2008, 21:59
Самопомощь http://psyberia.ru/soft/eyemover <> target='_blank' href='http://prorabotka.ru/eft.htmll http://prorabotka.ru/eft.htmll <> target='_blank' href='http://polbu.ru/sinelnikov_loveillness/'>http://polbu.ru/sinelnikov_loveillness/ <> <> Психологическая помощь
Памятка 1
06 Apr 2008, 22:00
ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ, ПРОХОДЯЩИХ ЛЕЧЕНИЕ МЕТОДОМ ЭКО ВВЕДЕНИЕ Мы рекомендуем Вам полностью ознакомиться с представленной информацией. Также мы рекомендуем Вам, по мере прохождения этапов лечения, заново перечитать те разделы, которые Вы уже читали ранее, и по поводу которых у Вас возникли вопросы. По мере перехода к соответствующим этапам лечения Вы сможете задать лечащему врачу волнующие Вас вопросы и своевременно разрешить возникающие проблемы. Важно помнить, что у каждой пациентки – свой индивидуальный ответ на получаемые в процессе лечения лекарственные препараты, и что каждый последующий цикл лечения отличается от предыдущего. Это означает, что в действительности Ваш ответ будет отличаться от ответа других пациентов на одни и те же препараты, но и на каждый последующий цикл лечения Ваш организм может ответить по-другому, т.е., не так, как в предыдущий цикл ЭКО. В связи с этим Ваше обследование, лечение и, соответственно, его результаты могут отличаться от такового других пациентов. Убедительно Вас просим не сравнивать результаты Вашего обследования и проводимого лечения, а также планируемое в будущем лечение с результатами обследования и лечения, полученными у других пациентов. Хотя Вы и можете найти много общего с ними, пожалуйста, помните о том, что лечение методами ЭКО/ИКСИ – личное дело каждого и что большинство пациентов испытывает неудобства и стеснение при публичном обсуждении их личных проблем. Информация, содержащаяся в данном руководстве, должна помочь Вам в процессе лечения методом ЭКО. РЕКОМЕНДАЦИИ ПЕРЕД НАЧАЛОМ ЛЕЧЕНИЯ Если Вы планируете лечение методом ЭКО, то мы рекомендуем Вам примерно за 1 – 2 месяца до начала цикла, выбранного Вами для проведения программы ЭКО, обратиться к врачу для решения всех интересующих Вас вопросов. На приеме повторно оцениваются результаты проведенного предварительного обследования, включающего: осмотр на кресле, УЗИ, гормональные исследования, определение возбудителей инфекций, передающихся половым путем, т.е. стандартного обследования для пациентов перед лечением методом ЭКО. По показаниям проводятся дополнительные методы обследований. Вам будут выданы для ознакомления и последующего оформления соглашение на лечение методом ЭКО (включая методы ИКСИ, вспомогательный хэтчинг, удаление фрагментации). Все формы соглашений сторон на проведение каждой процедуры должны быть подписаны Вами и Вашим партнером до начала лечебного цикла. Вам сообщат, когда Вы встретитесь с лечащим врачом для просмотра всех собранных документов, получения ответов и уточнений на любые вопросы, которые остались для Вас или Вашего партнера не до конца понятными. Одним из основных требований для начала лечения методом ЭКО является предохранение от беременности в цикле, в котором начинается лечение с использованием не гормональных, а барьерных методов контрацепции (презерватив). МЕРОПРИЯТИЯ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ПОВЫШЕНИЮ ШАНСОВ НА УСПЕХ В ДАННОМ ЛЕЧЕБНОМ ЦИКЛЕ Для женщин: 1. Избегайте, по возможности, приема любых лекарственных препаратов, кроме обыкновенного аспирина. Если Вам предписаны другим врачом любые лекарственные препараты, Вы должны поставить в известность Вашего лечащего врача до начала лечения. 2. Исключите курение и прием алкоголя. 3. Максимально ограничьте прием кофе и кофеинсодержащих напитков (не более 2-х чашек в день). 4. Избегайте во время цикла ЭКО изменений в пищевом рационе и диет с целью снижения массы тела. 5. Воздержитесь от половых контактов на 3 – 4 дня до пункции фолликулов, а в последующем и после переноса эмбрионов вплоть до дня проведения теста на беременность (подробные рекомендации Вам будут даны в выписке в день переноса эмбрионов). 6. Обычная физическая нагрузка, как и занятия физическими упражнениями не противопоказаны до тех пор, пока увеличенные в результате лечения яичники не будут создавать определенный дискомфорт. 7. Избегайте горячих ванн, посещения бань и саун. 8. Постарайтесь избегать общения с больными острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), избегайте переохлаждений. В случае повышения температуры тела, появления симптомов простуды сообщите Вашему лечащему врачу. Для мужчин: 1. Повышение температуры тела свыше 38˚C за 1 – 2 месяца до процедуры ЭКО/ИКСИ могут отрицательно влиять на качество спермы; если Вы больны, пожалуйста, измерьте температуру тела и сообщите о любом ее повышении (любом заболевании или недомогании, сопровождающемся повышением температуры тела). 2. Не рекомендуется посещение бань и саун, так как повышенная температура может неблагоприятно влиять на качество спермы; пожалуйста, воздержитесь от их посещения, по крайней мере, в течение 3 месяцев до предполагаемого начала лечения. 3. Прием лекарственных препаратов, алкоголь и курение сигарет должны быть исключены до начала лечения методом ЭКО/ИКСИ. 4. Не начинайте каких-либо новых спортивных занятий или занятий, связанных с тяжелыми физическими нагрузками в течение 3-х месяцев, предшествующих началу ЭКО/ИКСИ. Если Вы занимаетесь бегом, пожалуйста, постарайтесь перейти на ходьбу без перегрузок. 5. Воздержитесь от ношения тесного нижнего белья. 6. Воздержитесь от половых контактов, по крайней мере, 3 дня, но не более 7 дней до сбора спермы (в день пункции фолликулов). Для обоих супругов: Если у Вас есть генитальная герпетическая инфекция, Вы должны сообщить о появлении предшествующих заболеванию симптомов (общее недомогание, общая слабость, немотивированная усталость), острых проявлениях заболевания или заживающих высыпаний. Независимо от того, мужчина или женщина страдают генитальным герпесом, любая из указанных стадий герпетической инфекции потребует немедленного прекращения лечения методом ЭКО/ИКСИ. НАЧАЛО ПРОГРАММЫ ЭКО (ВВОД В ПРОГРАММУ) Накануне начала программы ЭКО за 7 – 10 дней до менструации Вам необходимо записаться на прием к Вашему лечащему врачу для проведения УЗИ органов малого таза и оценки состояния яичников и толщины эндометрия (слизистой оболочки матки). После того, как врач удостоверится в нормальном состоянии яичников (отсутствии кист яичников) и эндометрия, при наличии необходимых официальных документов (договор на оказание медицинских услуг, соглашение на данный метод лечения, подписанные обоими партнерами) и результатов обследований, врач вводит пациентку в программу (лечебный цикл ЭКО). Пациентке выдается индивидуальный лист назначений, подробно объясняются правила введения лекарственных препаратов и “образ жизни” на протяжении лечебного цикла ЭКО. На каждый последующий прием пациентке следует приходить с листом назначений. В листе назначений указывается Ф.И.О. пациентки, ее возраст, номер амбулаторной карты и подробно расписывается вся схема лечения: название препаратов, суточные дозы, кратность, пути и последовательность их введения и дата каждой последующей явки на прием к врачу. Во время лечебного цикла оба супруга должны строго выполнять все назначения и рекомендации лечащего врача и являться на осмотр в назначенное время. Пациентке выдаются направления (путевки) на оплату каждого этапа лечения методом ЭКО. До начала каждого этапа лечения он должен быть заранее оплачен. Проводимое лечение может быть прекращено на любом этапе, если, по мнению врача, шансы на успешное его завершение и получение хороших результатов будут крайне низки. При этом пациентке будет осуществлен возврат денег за непроведенные этапы лечения. ПЕРВЫЙ ЭТАП – СТИМУЛЯЦИЯ СУПЕРОВУЛЯЦИИ Ее цель – увеличить шансы на наступление беременности. Для этого женщине назначают гормональные препараты, которые вызывают в ее яичниках одновременное созревание нескольких фолликулов. В каждом из фолликулов созревает одна яйцеклетка, которые забирают во время пункции. После оплодотворения яйцеклеток получают несколько эмбрионов. Чем больше было получено эмбрионов – тем больше шансов на успешное развитие беременности после их переноса в матку пациентки. Препараты для стимуляции суперовуляции: 1. Агонисты гонадолиберина (а-ГРГ) “Диферелин” или “Декапептил” 2. Антагонисты гонадолиберина (ант-ГРГ) «Оргалутран», «Цетротид» 3. Препараты человеческих менопаузальных гонадотропинов (ЧМГ) – “Менопур” 4. Препараты ФСГ – “Пурегон”, “Гонал-Ф” 5. Препараты хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) – “Прегнил”. Все эти препараты назначаются согласно разработанным лечебным схемам или “протоколам стимуляции суперовуляции”. В настоящее время во всем мире разработано и с успехом применяется несколько таких “протоколов стимуляции”, предусматривающих совместное или последовательное использование препаратов указанных групп для достижения основной цели стимуляции яичников в циклах ЭКО роста нескольких фолликулов. Перед началом стимуляции врач вместе с Вами обсуждает наиболее подходящий для Вас протокол стимуляции. Как правило, сначала назначается агонист гонадолиберина “Диферелин” или “Декапептил” на 10 – 14 дней с середины второй фазы предшествующего цикла (21 день менструального цикла) для угнетения спонтанной активности яичников. Это еще не сама стимуляция, а только подготовка яичников к ее проведению препаратами ЧМГ или ФСГ. Она очень важна, т.к. повышает эффективность проводимой в последующем стимуляции и позволяет снизить дозы назначаемых препаратов ЧМГ (ФСГ) и, соответственно, стоимость лечения. Это немаловажный довод, поскольку все применяемые в ЭКО протоколы стимуляции проводятся исключительно дорогостоящими гормональными препаратами. Начало введения а-ГРГ обычно приходится на 21-й день при 28-дневном цикле или 23-й при 30-дневном цикле и продолжается, в среднем, 10 – 14 дней, но возможно, и дольше, если в этом возникнет необходимость. Эта схема стимуляции суперовуляции – самая традиционная, наиболее распространенная и эффективная изо всех предложенных на сегодня. Она носит название “длинного” протокола стимуляции. Существует и другие схемы стимуляции (“короткие” и “ультракороткие” протоколы), но они используются значительно реже и, в основном, при неэффективности стандартных “длинных” режимов. За 10 – 14 дней подготовки яичников пациентке необходимо прийти на прием к врачу только дважды: перед началом введения а-ГРГ (1-й прием, то есть непосредственно ввод в программу ЭКО) и по истечении этого срока (2-й прием). Конечно, если не возникнет каких-либо непредвиденных причин для дополнительного посещения врача. После того, как под действием а-ГРГ будет достигнута необходимая степень угнетения яичников (о чем судит врач на 2-м приеме по снижению концентрации эстрадиола в крови и характерной ультразвуковой картине), врач делает дополнительные назначения пациентке. Доза а-ГРГ уменьшается вдвое и назначается новый препарат непосредственно для стимуляции “подавленных” яичников препараты гонадотропных гормонов “Менопур” или “Пурегон” (“Гонал-Ф”) в дополнение к а-ГРГ на 12–14 дней. Описанная выше схема – комплекс а-ГРГ + ЧМГ (ФСГ) – позволяет значительно увеличить количество фолликулов в яичниках. Это, в свою очередь, улучшает количество и качество получаемых эмбрионов и позволяет планировать лечебный цикл с учетом пожеланий и потребностей пациентки: “приблизить” или, наоборот, “отодвинуть” на несколько дней пункцию фолликулов для получения созревших в них яйцеклеток без опасения, что это ухудшит результаты лечения. Эта стимуляция продолжается вплоть до однократного назначения в середине цикла препарата ХГЧ, который вызывает дозревание яйцеклеток в фолликулах, что позволяет их подготовить к пункции на втором этапе лечения (этапе пункции полученных фолликулов). Для стимуляции овуляции, как правило, применяются гонадотропины трех видов: ЧМГ – “Менопур” и ФСГ – “Пурегон” или “Гонал-Ф”. Первый день введения гонадотропинов считается первым днем цикла, и отсчет в дальнейшем ведется именно от этого дня. Этим лечебные циклы ЭКО отличаются от других стимулированных циклов, используемых во вспомогательной репродукции (внутриматочной инсеминации или инсеминации спермой донора), в которых стимуляция начинается на 3 – 5-й день менструального цикла и без предварительного введения а-ГРГ. Препараты действуют на яичники и стимулируют созревание фолликулов. Доза вводимого препарата для стимуляции роста фолликулов подбирается индивидуально, с учетом возраста женщины, ее веса и исходного состояния яичников (их функционального резерва) и зависит от реакции яичников на проводимое лечение. Эту реакцию оценивают периодически по уровню половых гормонов в сыворотке крови (эстрадиола) и ультразвуковой картине (число и размеры фолликулов в каждом из яичников, а также толщина эндометрия). Проведение УЗИ и определение концентрации эстрадиола в ходе лечения гормональными препаратами носят название “Ультразвукового и гормонального мониторинга”. УЛЬТРАЗВУКОВОЙ И ГОРМОНАЛЬНЫЙ МОНИТОРИНГ Организационные моменты УЗ-мониторинг проводится лечащим врачом на приеме, а анализ крови на эстрадиол сдается по направлению врача в диагностической лаборатории. Отдельно мониторинг не оплачивается, т.к., его стоимость входит в стоимость данного этапа лечения. Частота проведения мониторинга устанавливается врачом в зависимости от полученных результатов (УЗ картина и концентрация эстрадиола). Дата и время каждого последующего визита к врачу для проведения мониторинга вносится в лист назначений, находящийся на руках у пациента. Как правило, число посещений не превышает 4-х или 5-и. Время выбирается обязательно с учетом пожеланий пациента, ведь большинство из них продолжает работать. В нашей компании УЗИ проводится влагалищным датчиком (полостное УЗИ), что значительно превосходит по информативности обычное УЗИ через стенку живота. Перед проведением УЗИ Вам необходимо опорожнить мочевой пузырь для улучшения качества получаемого изображения. Медицинская сестра приглашает Вас в кабинет мониторинга. Вас попросят раздеться как для гинекологического осмотра, после чего Вы ложитесь на подготовленное гинекологическое кресло и приглашается Ваш лечащий врач. Датчик вводится врачом во влагалище пациентки, предварительно на него надевается стерильный презерватив, который после использования выбрасывается. Процедура УЗИ совершенно безболезненна и безопасна. Некоторые пациентки могут испытывать чувство неудобства или стеснения, возможны небольшие выделения из влагалища после окончания процедуры УЗИ, связанные, главным образом, с использованием специального геля для улучшения качества получаемого изображения. Что оценивается на мониторинге? Первый УЗ мониторинг обычно проводится на 5-й или 6-й день стимуляции гонадотропинами для оценки ответа яичников (динамики роста фолликулов) и толщины эндометрия с целью подбора наиболее оптимальной дозы препарата и определения даты следующего визита. До начала активного роста фолликулов (до достижения ими размеров от 10 мм и выше) УЗИ проводится 1 раз в 4 – 5 дней, затем яичники осматриваются чаще – 1 раз в 2 – 3 дня. Анализы крови на эстрадиол берут либо с той же частотой, либо несколько реже (зависит от конкретной ситуации). В зависимости от динамики роста фолликулов и гормонального фона лечащий врач определяет периодичность явки на мониторинг индивидуально для каждой пациентки и подбирает точную дозу препаратов. На каждом мониторинге врач определяет количество фолликулов в каждом яичнике, измеряет диаметр каждого фолликула, оценивает толщину слизистой оболочки матки. Наконец, когда Ваш врач решит, что Вы уже готовы для пункции фолликулов (фолликулы достаточно созрели для пункции с целью забора ооцитов), Вам будет назначена инъекция ХГЧ. Как правило, этот препарат назначается за 35 – 36 часов до самой пункции для окончательного созревания яйцеклеток. Если пункцию не проводить, овуляция возникает спустя 42 – 48 часов после времени инъекции. Главными и обязательными условиями для назначения ХГЧ являются определенная степень фолликулярного развития по УЗИ (не менее 3-х зрелых фолликулов). Потенциально зрелым фолликулом на фоне стимуляции является фолликул размерами 18 – 20 миллиметров. ВТОРОЙ ЭТАП – ПУНКЦИЯ ФОЛЛИКУЛОВ Цель данного этапа – получение яйцеклеток из фолликулов стимулированных яичников путем их прокола полой иглой (пункция). Это вмешательство проводится под ультразвуковым контролем, в стерильных условиях (операционная) и под внутривенным наркозом. Время проведения пункции намечается врачом заранее и по стандартной схеме: спустя 35 – 36 часов после введения ХГЧ. Дата и время предполагаемой пункции фиксируются в листе назначений пациентки. Схематично процедура пункции фолликулов выглядит следующим образом. Ультразвуковой влагалищный датчик подводиться непосредственно к яичнику. Полой иглой прокалывается стенка влагалища и яичник с фолликулами. Содержимое фолликула (фолликулярная жидкость с яйцеклетками) транспортируется в эмбриологическую лабораторию в специальных стерильных одноразовых пластиковых контейнерах изготовленных из нетоксичного полимера. Вся процедура пункции фолликулов длится, в среднем, 15 – 20 минут. ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОК ПЕРЕД ПУНКЦИЕЙ ФОЛЛИКУЛОВ Для того чтобы избежать рвоты во время и после проведения наркоза необходимо: 1. Вечером, накануне пункции воздержаться от приема пищи после 18-00 и от приема любых жидкостей после 24-00. 2. В день процедуры воздержаться от приема пищи и любых жидкостей до ее начала. Настоятельная просьба – приходить на пункцию без макияжа, контактных линз, маникюра и ювелирных украшений. Вы можете не снимать своего обручального кольца. Вы должны подойти в наш госпиталь за 30 минут до того времени, на которое Вам назначена пункция (соответствующая дата и время проставлены в Вашем листе назначений). Ваш муж ко времени завершения пункции должен сдать сперму для ее последующего анализа, специальной обработки и оплодотворения полученных яйцеклеток. Поэтому ему следует прийти с Вами в день пункции и подойти к регистратуре, сообщив о цели прихода (пункция у супруги). Медицинская сестра лаборатории ЭКО провожает супруга в специальное помещение для сдачи спермы. Супруг должен находиться в нашей компании вплоть до получения результатов пункции и спермограммы. Медицинская сестра госпиталя приглашает Вас в специальную комнату для переодевания. Затем Вам измеряется температура тела, артериальное давление, выясняется общее самочувствие, предлагается полностью опорожнить мочевой пузырь. Вас провожают в операционную, где подготавливают к проведению пункции: помогают лечь в гинекологическое кресло, проводят обработку наружных половых органов. В операционную приглашается врач-анестезиолог и Ваш лечащий врач. После введения лекарственных препаратов для наркоза (то есть когда Вы уснете) проводится сама процедура. После пункции Вы находитесь под наблюдением медицинского персонала госпиталя в течение 1,5 – 2 часов. После того, как анестезиолог удостоверится в удовлетворительном Вашем состоянии и хорошем самочувствии, Вам будет разрешено встать. Медицинская сестра лаборатории ЭКО провожает Вас вместе с мужем к лечащему врачу. Мы не разрешаем пациенткам уходить после пункции без сопровождения, поэтому с Вами должен быть Ваш супруг или любое другое сопровождающее лицо. ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОК ПОСЛЕ ПУНКЦИИ ФОЛЛИКУЛОВ Врач сообщает Вам о результатах пункции, делает новые назначения, назначает дату и время переноса эмбрионов. На следующий день после пункции Вы можете переговорить непосредственно с эмбриологом, который занимается Вашими клетками. Вы получите исчерпывающий ответ специалиста на интересующие вопросы по поводу качества яйцеклеток, спермы, их оплодотворения, а чуть позднее (через день после пункции) Вы можете узнать о количестве и качестве полученных эмбрионов. Номер телефона эмбриолога и время звонка вписываются в лист назначений Вашим врачом. После пункции Вы можете принимать пищу и пить, как сочтете нужным, по самочувствию. В целях профилактики возникновения инфекционного процесса во время пункции вводится антибиотик широкого спектра действия. После процедуры Вы можете испытывать некоторую болезненность в области малого таза, чувство усталости или даже сонливость (последнее связано с использованием наркоза). Также возможны незначительные кровянистые выделения из половых путей после пункции, связанные с проколом стенки влагалища во время пункции. Как правило, они скудные и по цвету варьируют от красного до темно-коричневого. КОГДА НЕОБХОДИМО СООБЩИТЬ ВАШЕМУ ВРАЧУ О ПРОБЛЕМАХ Пожалуйста, сообщите Вашему врачу, если после пункции у Вас возникли следующие симптомы: 1. У Вас высокая температура (свыше 37ºC). 2. Сильные кровянистые выделения из влагалища. 3. Необычные или сильные болевые ощущения в области малого таза. 4. Затруднения при мочеиспускании или нарушения стула. 5. Тошнота, рвота или понос. 6. Острая или стреляющая боль. 7. Боль или рези при мочеиспускании. 8. Необычная боль в спине. 9. Увеличение в окружности живота. ПОДДЕРЖКА ФУНКЦИИ ЖЕЛТОГО ТЕЛА На месте пунктированных фолликулов образуются желтые тела. В норме на месте “лопнувшего” во время овуляции зрелого фолликула у женщины репродуктивного возраста также образуется желтое тело, главной функцией которого является выработка гормона прогестерона, который “готовит”слизистую оболочку матки к прикреплению эмбриона. Однако в циклах ЭКО для стимуляции овуляции используются препараты а-ГРГ, которые снижают функцию желтого тела. Более того, уровни гормона эстрадиола в стимулированных циклах непропорционально повышены по сравнению с прогестероном. Поэтому необходима медикаментозная поддержка функции желтого тела и нормализация соотношения эстрогенов и прогестерона, начиная со дня пункции фолликулов. Это улучшает состояние слизистой оболочки матки – эндометрия и повышает, тем самым, шансы на успешную имплантацию (прикрепление) эмбрионов. В большинстве случаев мы назначаем натуральный гормон прогестерон в виде фармацевтического препарата “Утрожестан” или синтетический прогестерон “Дюфастон”. “Утрожестан” выпускается в виде капсул для приема внутрь (через рот) или во влагалище. Предпочтительнее влагалищный способ введения препарата, поскольку в этом случае он сразу поступает к матке, минуя системный (общий) кровоток. “Дюфастон” выпускается в таблетированной форме и принимается только внутрь. В ряде случаев после пункции фолликулов вплоть до дня проведения теста на беременность назначаются лекарственные препараты “Прогинова” или “Эстрофем”. Оба препарата содержат другой женский гормон эстрадиол, который также принимает участие в подготовке слизистой оболочки матки к имплантации эмбрионов. Препараты выпускаются в виде таблеток, но “Прогинова” принимается внутрь, а “Эстрофем” вводится во влагалище. Выбор вида и дозировки лекарственного препарата осуществляется индивидуально. Все назначения фиксируются Вашим лечащим врачом в листе назначений сразу после пункции, а затем после переноса эмбрионов проводится корректировка дозы препаратов. ТРЕТИЙ ЭТАП – ОПЛОДОТВОРЕНИЕ ЯЙЦЕКЛЕТОК И КУЛЬТИВИРОВАНИЕ ЭМБРИОНОВ После поступления фолликулярной жидкости в лабораторию эмбриологом проводится “поиск” яйцеклеток, которые затем помещаются в инкубатор. Оплодотворение проводится сконцентрированной спермой через 4 – 6 часов после получения яйцеклеток. Для обычного оплодотворения используется приблизительно 50 – 100 тысяч сперматозоидов на каждую яйцеклетку. Если параметры спермы не удовлетворяют требованиям стандартного ЭКО или предыдущие попытки ЭКО были неудачными, обсуждается вопрос о дальнейшей тактике лечения (возможно проведение ИКСИ со спермой мужа или ЭКО с использованием спермы донора). Если трудно получить сперму в день пункции или нет сперматозоидов в эякуляте, предусмотрено проведение специальной процедуры биопсии яичка. День пункции считается нулевым днем культивирования эмбрионов; первым днем культивирования считается следующий после пункции день. Именно в этот день у большинства яйцеклеток появляются первые признаки оплодотворения. Они уже заметны через 16 – 18 часов после соединения яйцеклеток со сперматозоидами (инсеминации). Повторная оценка оплодотворения проводится через 24 – 26 часов после инсеминации. Контроль оплодотворения проводится эмбриологом при просмотре чашек с культивируемыми клетками под микроскопом. Одной из причин неудач при ЭКО является отсутствие оплодотворения яйцеклеток. Часто причину этого установить не представляется возможным, несмотря на широкие познания ученых в этой области. От этого никто не застрахован, и такой исход часто трудно предсказать, но о нем необходимо помнить. Если у Вашей пары не произошло оплодотворения яйцеклеток при стандартной методике ЭКО, Вам и Вашему мужу необходимо посетить врача для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения Вашей пары. Возможные варианты: повторная сдача спермы и проведение процедуры ИКСИ или проведение ИКСИ с уже полученной в день пункции спермой (если она хорошего качества). Целесообразно с самого начала, еще до проведения пункции, обговорить возможность перехода к ИКСИ в случае неудачи стандартной процедуры ЭКО. МИКРОМАНИПУЛЯЦИИ При начале лечения методом ЭКО нашей целью является не только наступление беременности, а рождение здорового доношенного ребенка. Новые лабораторные технологии позволили максимизировать шансы на наступление беременности при снижении риска многоплодной беременности. К вспомогательным лабораторным процедурам относятся ИКСИ (оплодотворение яйцеклетки одним сперматозоидом), культивирование эмбрионов до стадии бластоцисты, удаление фрагментации, вспомогательный хэтчинг и криоконсервация эмбрионов. Эти лабораторные процедуры выполняются с максимальной безопасностью для половых клеток и эмбрионов. ИКСИ Одно из наиболее существенных усовершенствований в лечении мужского бесплодия было получение оплодотворения патологическими образцами спермы с использованием ИКСИ. Слово “ИКСИ” (ICSI) происходит от сокращения первых букв английского словосочетания Intra Cytoplasmic Sperm Injection, что переводится дословно как “Введение сперматозоида в цитоплазму ооцита”. Данная процедура выполняется, как правило, при тяжелых формах мужского бесплодия, при которых существенно снижена оплодотворяющая способность спермы. Согласно приказу Минздрава РФ от 26 февраля 2003 г. № 67 “О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия” показанием к проведению метода ИКСИ являются следующие состояния: 1. азооспермия – отсутствие сперматозоидов в эякуляте 2. олигозооспермия – снижение концентрации сперматозоидов менее 2 млн/мл 3. астенозооспермия – менее 1 млн активноподвижных сперматозоидов в 1 мл эякулята 4. тератозооспермия – менее 5% сперматозоидов нормального строения 5. сочетанная патология спермы (возможно различное сочетание изменений в концентрации, подвижности и строения сперматозоидов, что значительно снижает оплодотворяющую способность спермы, чем каждый вид нарушений в “изолированном” состоянии) 6. наличие антиспермальных антител в эякуляте (MAR-тест более 50%), которые препятствуют естественному оплодотворению даже в случаях нормальной концентрации сперматозоидов 7. отсутствие или неудовлетворительное оплодотворение яйцеклеток в предыдущей попытке ЭКО. Процедура ИКСИ проводится в день получения яйцеклеток у женщины, или на следующий день, если не произошло самостоятельного оплодотворения. Получение сперматозоидов для ИКСИ может осуществляться из эякулята или хирургическими методами (биопсия яичка). С помощью микроинструментов под микроскопом выбирается сперматозоид хорошего качества. Он помещается в микроиглу, с помощью которой осуществляется прокол оболочки яйцеклетки, а затем сперматозоид вводится в цитоплазму яйцеклетки. Таким образом, проводится оплодотворение всех полученных при пункции яйцеклеток. Показатели частоты оплодотворения при ИКСИ могут колебаться от 20 до 60 %. Нет гарантии, что любая из яйцеклеток после проведения процедуры оплодотвориться. Неспособность яйцеклетки к оплодотворению и делению может быть связана с трудностями самой процедуры (повреждение яйцеклетки), а также с качеством самих половых клеток. Так, например, при выборе сперматозоидов для ИКСИ внешне они могут быть хорошего качества (подвижность и строение), но содержать хромосомные аномалии. Качество яйцеклеток также влияет на исходы проведения ИСКИ и всей программы ЭКО. В целом, частота наступления беременности после проведения ИКСИ не отличается от таковой в среднем при обычной программе ЭКО и составляет 30–35%. ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ ХЭТЧИНГ Яйцеклетка человека окружена внеклеточной оболочкой, названной прозрачной зоной или zona pellucida. Функции блестящей оболочки: • Оплодотворение (на ней находятся рецепторы узнавания и связывания со сперматозоидами) • Защитная функция (предохранение яйцеклетки или эмбриона во время прохождения по маточным трубам) Для того чтобы произошло прикрепление эмбриона под слизистую оболочку матки, он должен освободиться от этой оболочки. Плотность блестящей оболочки яйцеклетки может изменяться вследствие влияния различных факторов, в результате чего возникший эмбрион не может самостоятельно высвободится из нее, и соответственно не может внедриться в полости матки. Поэтому при наличии определенных показаний эмбриологом делаются специальные насечки на оболочке эмбриона с целью вспомогательного его высвобождения так называемый вспомогательный хэтчинг. В нашей лаборатории проводится вспомогательный хэтчинг с помощью специальной лазерной установки. ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО ХЭТЧИНГА 1. Возраст женщины старше 38 лет 2. Предшествующие неудачные попытки имплантации 3. Наличие эмбрионов с плохими морфологическими показателями 4. Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в крови 5. Перенос размороженных эмбрионов 6. Курение. Перед началом программы ЭКО лечащий врач обсуждает с супружеской парой возможность проведения этой манипуляции. При этом соответствующее решение супруги оформляют в специальной графе соглашения на лечение методом ЭКО. УДАЛЕНИЕ ФРАГМЕНТАЦИИ Деление клеток эмбриона обычно происходит равномерно, при этом образуются клетки бластомеры одинаковых размеров, без посторонних включений. В ряде случаев формируются особые включения между бластомерами фрагменты. Предположительно, источником фрагментов может быть цитоплазма (клеточная жидкость) другого разрушенного в процессе деления бластомера. Многочисленными исследованиями показано, что процент фрагментации влияет на судьбу такого эмбриона. Если фрагментация занимает не более 30 % от объема эмбриона, такой эмбрион может развиваться. При превышении этого показателя происходит, как правило, гибель эмбриона деградация. Процедура удаления фрагментации проводится при ее распространенности более 30%. С помощью микроинструментов под микроскопом из полости эмбриона удаляются фрагменты, и такой эмбрион продолжает свое дальнейшее развитие. Перед началом программы ЭКО лечащий врач обсуждает с супружеской парой возможность проведения этой манипуляции. При этом соответствующее решение супруги оформляют в специальной графе соглашения на лечение методом ЭКО
Памятка 2
06 Apr 2008, 22:02
СТАДИИ РАЗВИТИЯ ЭМБРИОНОВ Оплодотворенная яйцеклетка называется зиготой – это одноклеточный эмбрион, содержащий уже двойной набор хромосом, то есть от отцовского и материнского организма. Однако наличие зигот еще недостаточно для решения вопроса о возможности переноса эмбрионов в полость матки. Сначала необходимо удостовериться в нормальном дроблении и развитии эмбрионов. Об этом можно судить только исходя из количества и качества делящихся клеток эмбриона и не ранее, чем через сутки после оплодотворения, когда появляются первые признаки дробления. Наиболее четко они проявляются только на второй день культивирования. Каждый день эмбриологом проводится оценка эмбрионов с фиксацией всех параметров: количество и качество клеток эмбриона (бластомеров), скорость дробления, наличие отклонений и т.д. Переносу подлежат только эмбрионы хорошего качества. Перенос эмбрионов проводится на 2-й – 5-й день культивирования – в зависимости от темпов их развития и качества эмбрионов. До недавнего времени, эмбрионы культивировались в течение трех дней и затем переносились в матку и\или замораживались. В настоящее время широко распространено так называемое продленное культивирование эмбрионов в течение пяти или шести дней, пока они не достигают стадии бластоцисты. Бластоцисты имеют большую частоту успешной имплантации, позволяя нам переносить меньшее количество эмбрионов и снижать риск многоплодной беременности при увеличении частоты наступления беременности. ЧЕТВЕРТЫЙ ЭТАП – ПЕРЕНОС ЭМБРИОНОВ Как было сказано выше, перенос эмбрионов проводится на 2-й – 5-й день культивирования в зависимости от стадии их развития. В день переноса эмбрионов Вам необходимо прийти заранее, за 30 минут до назначенного времени. Присутствие мужа возможно, но не обязательно. В день переноса мы разрешаем пациенткам легкий завтрак, но следует ограничить прием жидкости. Это уменьшит дискомфорт, связанный с наполненным мочевым пузырем. Непосредственно перед переносом эмбрионов врач, эмбриолог и супружеская пара решают вопрос о количестве переносимых эмбрионов. Эмбриолог демонстрирует на фотографии отобранные для переноса эмбрионы, отвечает на интересующие супружескую пару вопросы. После получения информации о готовности врача к проведению процедуры переноса эмбрионов эмбриолог осуществляет набор эмбрионов в катетер для переноса, представляющий собой тонкую пластиковую трубочку с присоединенным шприцом, и передает его врачу, проводящему перенос. Процедура переноса эмбрионов проста в техническом плане. Пациентка ложится на гинекологическое кресло. Врач обнажает в зеркалах шейку матки, после чего вводит катетер через канал шейки в полость матки. В катетере находятся эмбрионы, которые попадают в полость матки. Затем врач передает катетер эмбриологу, который исследует под микроскопом его содержимое на предмет оставшихся в катетере эмбрионов. Перенос эмбрионов обычно не занимает много времени (5 – 10 минут). Процедура безболезненная, хотя иногда пациентка может испытывать легкий дискомфорт. В том случае, если после проведения переноса эмбрионов, у супружеской пары остаются “лишние” эмбрионы хорошего качества, паре предлагается их заморозить для дальнейшего хранения и последующего переноса после размораживания в случае отсутствия беременности после данной попытке ЭКО. После переноса эмбрионов Вы находитесь в горизонтальном положении в течение 40 – 45 минут, после чего одеваетесь и приглашаетесь к Вашему лечащему врачу для обсуждения дальнейших особенностей лечения и образа жизни. КАК ВЕСТИ СЕБЯ ПОСЛЕ ПЕРЕНОСА ЭМБРИОНОВ? Вашим лечащим врачом дается подробная выписка в 2-х экземплярах (Вам и Вашему лечащему врачу по месту жительства) о проведенном лечении методом ЭКО. В выписке указываются: рекомендации по образу жизни, сроки проведения теста на беременность и ультразвукового исследования, дозировки и длительность приема лекарственных препаратов. Кроме того, при необходимости (работающим пациенткам) выдается лист нетрудоспособности (больничный лист). Иногородним пациенткам выдается открытый больничный лист, который они могут продлять по месту жительства. После переноса эмбрионов доза препаратов прогестерона (“Утрожестан” или “Дюфастон”), как правило, увеличивается в два раза, и их прием может продолжаться вплоть до 12-14 недель беременности, когда формируется плацента (детское место) и выделяет “свой” прогестерон в достаточной концентрации. После переноса некоторые пациентки отмечают незначительные жидкие кровянистые выделения или выделения пузырьков воздуха из половых путей. Пожалуйста, не надо беспокоиться по этому поводу. Это вовсе не означает, что в это время Ваши эмбрионы изгоняются из полости матки. Сразу после проведения переноса эмбрионов очень полезно, придя домой, прилечь и постараться расслабиться. С момента переноса вплоть до проведения теста на беременность Вы можете безбоязненно вернуться к большинству Ваших повседневных дел и обязанностей с исключением чрезмерной физической нагрузки. Считается абсолютно нормальным, что при отрицательных результатах теста на беременность Вы будете обвинять себя в том, что что-то сделали или, наоборот, не сделали в этот промежуток времени – времени ожидания. В связи с этим постарайтесь не делать ничего из того, за что Вы будете укорять себя, если беременность не наступит, и придерживайтесь ниже приведенных рекомендаций: 1. Не принимайте ванную и не плавайте в первые сутки после переноса. 2. Не принимайте душ и не обливайтесь водой. 3. Не пользуйтесь тампонами. 4. Не живите половой жизнью вплоть до получения первого теста на беременность. 5. Не занимайтесь бегом, аэробикой, теннисом, лыжами, альпинизмом и другими подобными видами спорта. 6. Не начинайте занятий другими видами спорта или физкультурой. 7. Не поднимайте тяжестей. 8. Вы можете возвратиться к “работе” после 24 часов пребывания в постели и одного или двух дней умеренной физической активности. 9. Постарайтесь чем-то заняться и таким образом, отвлечься от ожидания результатов теста на беременность, что поможет Вам пережить эти 12 – 14 дней. У Вас могут быть незначительные мажущие кровянистые выделения из влагалища перед постановкой теста на беременность. Приблизительно 50% наших пациенток беременных после ЭКО имели подобные выделения до постановки теста и даже после получения его положительного результата! Не теряйте оптимизма! Вам следует обязательно сдать кровь на анализ, даже если думаете, что эти выделения – менструация и беременность не наступила. Должен быть сделан количественный тест на беременность определение в крови ХГЧ. ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ Количественный ХГЧ – тест на беременность должен быть сделан через 14 дней после переноса эмбрионов. Если это время выпадает на выходной “воскресный” день, тест может быть сделан в понедельник. Для сдачи крови на анализ Вам необходимо прийти в лабораторию утром между 8.00 и 11.00. Результаты будут уже готовы после 15.00. Направление на анализ Вы можете получить сразу у лечащего врача после переноса эмбрионов. Иногородним пациенткам рекомендуется сделать анализ на ХГЧ по месту жительства и сообщить нам по телефону о его результатах. Анализ крови на ХГЧ определяет гормон (хорионический гонадотропин), выделяемый эмбрионом в случае его прикрепления в полости матки. Как правило, концентрация этого гормона сопоставима с результатом лечения методом ЭКО: наличие беременности, количество эмбрионов в полости матки и др. Большинство тестов на беременность дает либо положительные, либо отрицательные результаты. Тем не менее, иногда встречаются “слабоположительные” результаты низкая концентрация ХГЧ в крови. Если Вам дали именно такой результат, он может свидетельствовать о следующем: 1. Запоздалая, но нормальная имплантация эмбриона. 2. Прервавшаяся беременность. 3. Внематочная беременность. 4. Лабораторная ошибка. Дальнейших мониторинг ХГЧ чрезвычайно важен в каждой из вышеуказанных ситуаций. Спустя 2 – 3 дня после слабоположительного результата Вам необходимо повторить это исследование. Повторное исследование крови на ХГЧ даст нам возможность определить, прогрессирует ли Ваша беременность и развивается ли она нормально. Первое УЗИ рекомендуется проводить через неделю после дня проведения теста на беременность (или через 3 недели после переноса эмбрионов). Это УЗИ в таком раннем сроке чрезвычайно важно в плане возможности прерывания беременности (выкидыша), внематочной беременности и многоплодной беременности. Внематочная трубная беременность может возникнуть в 2 – 3 % беременностей после ЭКО. Своевременная, ранняя диагностика внематочной беременности и проведение лапароскопической операции позволяет избежать серьезных осложнений, угрожающих жизни женщины. Второе ультразвуковое исследование проводится через 10 дней от первого с целью подтверждения нормального развития беременности определения сердцебиения плода. Как только мы обнаружим сердцебиение плода, мы рекомендуем Вам обратиться к Вашему акушеру-гинекологу для ранней постановки на диспансерный учет по беременности. Примерный срок беременности на данный момент составит 6 – 7 недель. При отрицательном тесте на беременность Вы прекращаете прием препаратов прогестерона. Пройдет 3 или 5 дней, прежде чем придет менструация, если она не пришла ранее. Менструальные выделения могут отличаться от Ваших обычных менструаций (быть обильнее, скуднее, короче или длиннее). Если менструация не придет в течение ближайшей недели, сообщите об этом Вашему лечащему врачу нашего центра и повторите анализ крови на ХГЧ. Если Ваш цикл лечения методом ЭКО не завершился успехом – не отчаивайтесь! Вы можете посетить своего лечащего врача для беседы по поводу Вашего лечения и перспектив на будущее. Все, что поможет в этом случае – это время и повторная программа ЭКО. ПРЕПАРАТЫ ГОНАДОТРОПИНОВ Действующим началом таких лекарственных препаратов являются два главных гонадотропных гормона гипофиза, необходимых для нормальной работы яичников женщины. ФСГ – фолликулостимулирующий гормон отвечает за рост и развитие фолликула в яичнике, а ЛГ – лютеинизирующий гормон обеспечивает окончательное созревание яйцеклетки и овуляцию в середине цикла (разрыв лидирующего фолликула и выход зрелой яйцеклетки в брюшную полость). Выделяют два вида лекарственных препаратов гонадотропных гормонов: препараты ЧМГ содержат оба гормона ФСГ и ЛГ; препараты ФСГ содержат только гормон ФСГ. В нашей клинике наиболее часто применяются из препаратов ЧМГ – “Менопур” (фирма “Ферринг”, Германия), а из препаратов ФСГ – “Пурегон” (фирма “Органон”, Голландия) и “Гонал-Ф” (фирма “Сероно”, Италия). Указанные лекарственные препараты отличаются не только по составу, но и по технологии их производства. “Менопур” получают из мочи женщин, пребывающих в менопаузе, с помощью специальной технологии. Препарат проходит высокую степень очистки от посторонних примесей. Препараты “Пурегон” и “Гонал-Ф” созданы путем генной инженерии; в состав препаратов входит только определенный участок молекулы ФСГ, который непосредственно обеспечивает рост фолликула. Применение обоих препаратов безопасно с точки зрения риска развития иммунной реакции против “чужих” гормонов. Побочные эффекты этих препаратов возникают нечасто и включают дискомфорт в животе, метеоризм (вздутие живота), смену настроения, повышенную утомляемость или беспокойство, которые в большинстве случаев ослабевают или полностью исчезают после пункции фолликулов. Одним из возможных осложнений терапии препаратами гонадотропных гормонов является множественный рост фолликулов и развитие гиперстимуляции яичников. Препараты выпускаются в виде сухого вещества (порошка) и прилагаемого растворителя (в ампулах) и вводятся один раз в день внутримышечно. При этом 2 – 4 ампулы сухого вещества разводятся содержимым одной ампулы растворителя. Обычно пациентки делают себе инъекции сами, иногда – привлекают своих родственников или знакомых, умеющих делать внутримышечные инъекции. В любом случае, всегда можно рассчитывать на нашу помощь – инъекции может делать медицинская сестра процедурного кабинета. Мы настоятельно рекомендуем, чтобы первую инъекцию сделала именно она – для того, чтобы научить пациентку или того, кто будет ей делать инъекции, правилам введения препарата. Препараты важно вводить в той дозе, которая назначена врачом, в одно и то же время суток, лучше – во 2-й половине дня. ИНСТРУКЦИЯ ПАЦИЕНТАМ ЭКО ПО ВВЕДЕНИЮ ПРЕПАРАТОВ “МЕНОПУР” И “ПУРЕГОН” (“ГОНАЛ-Ф”) 1. Тщательно вымойте и высушите руки. 2. Заранее приготовьте: один стерильный шприц с иглой для внутримышечных инъекций, 2 ватных шарика, смоченных 70% спиртом, одну ампулу растворителя и 3 или 4 ампулы лекарственного вещества (в соответствие с листом назначений). 3. Спиртовым шариком обработайте указательный и большой палец правой руки и быстро (одним движением) откупорьте ампулы. 4. Снимите колпачок с иглы и наберите 1 или 2 мл воды (предлагаемого стерильного растворителя) в шприц и растворите данное количество растворителя поочередно в каждой из 2-х – 4-х ампул с сухим веществом, последовательно перенося содержимое предыдущей ампулы (уже растворенное) в следующую ампулу (с еще не растворенным сухим веществом). Вещество растворяется практически мгновенно; иглу следует вводить в ампулу как можно глубже. 5. Наберите в шприц растворенное содержимое всех ампул; держа шприц вертикально, легким нажатием на поршень постарайтесь удалить из шприца все пузырьки воздуха. 6. Возьмите шприц и новый спиртовой шарик в правую руку. 7. Выберите место для инъекции, желательно, чтобы оно не совпадало с местом предыдущей (вчерашней) инъекции. Аккуратно захватите кожу в этой области левой рукой. Примите удобное положение и, опираясь на ногу, противоположную той, где предстоит сделать инъекцию, постарайтесь максимально расслабить мышцы последней. 8. Обработайте спиртовым шариком место укола и зажмите шарик под большим пальцем левой руки. 9. Держа набранный шприц как “метательное копье”, проткните иглой кожу (глубина проникновения должна быть не менее 1/2 длины иглы) и быстро введите иглу в мышцу. 10. Плавным нажатием на поршень выдавите содержимое шприца, после чего быстро извлеките иглу. 11. Обработайте место инъекции спиртовым шариком. 12. Весь использованный материал (ватные шарики, использованные шприцы и т.д.) выбрасывается (в обычных контейнерах для мусора – какого-либо специального оборудования не требуется). АГОНИСТЫ ГОНАДОЛИБЕРИНА Чтобы собственные гормоны гипофиза женщины не мешали стимуляции суперовуляции, их выработка блокируется аналогами (агонистами) гормона гонадолиберина (а-ГРГ). Действующим началом препаратов является соединение трипторелин – синтетический аналог гонадолиберина. Последний вызывает в женском организме выброс гонадотропных гормонов, которые, в свою очередь, оказывают непосредственное влияние на выработку женских половых гормонов, рост фолликулов и созревание яйцеклеток в яичниках. Агонисты гонадолиберина подготавливают яичники и тем самым “унифицируют” условия для последующего созревания фолликулов в процессе стимуляции. Кроме того, эти препараты препятствуют преждевременной овуляции, то есть разрыва фолликулов до пункции. Из агонистов в нашей клинике наиболее часто применяются “Декапептил-дейли” (фирма “Ферринг”, Германия) и “Диферелин-дейли” (фирма “Ипсен”, Франция). Препараты выпускаются в виде форм для ежедневных инъекций (“дейли” от английского слова “daily” - ежедневный) и депонированных форм (введение препарата осуществляется один раз в 4 недели). В программе ЭКО наиболее часто используются препараты с ежедневным введением. Большинство препаратов выпускается для подкожных инъекций, некоторые препараты вводятся внутримышечно. “ДЕКАПЕПТИЛ-ДЕЙЛИ” Препарат выпускается в виде готовых шприцев “Декапептил-дейли 0,1 мг”. Каждый такой шприц внешне очень напоминает инсулиновый шприц, каким пользуются больные сахарным диабетом; очень тоненькая (не толще волоска) иголка для безболезненного подкожного введения лекарства. Обычно мы назначаем “Декапептил-дейли 0,1 мг” в виде ежедневных подкожных инъекций. В одной упаковке находится 7 или 28 шприцев с препаратом. Хранится препарат в холодильнике. Одного шприца достаточно для одной инъекции (при назначении в первые 10 – 14 дней лечения); когда врач уменьшает суточную дозировку (последующие 12 – 14 дней введения а-ГРГ – уже совместно с препаратами гонадотропинов) достаточно вводить не весь шприц, а только половину его содержимого в день, а оставшееся в шприце лекарство (0,5 мл) рекомендуется хранить в холодильнике до следующего приема (предварительно надев на иголку колпачок). Непосредственно перед введением препарата не нужно дополнительно его подогревать. ИНСТРУКЦИЯ ПО ВВЕДЕНИЮ «ДЕКАПЕПТИЛ-ДЕЙЛИ 0,1 МГ» 1. Вскройте упаковку и возьмите шприц из упаковки. 2. Снимите пластиковый колпачок с иглы шприца. 3. Возьмите шприц в левую руку и ватный шарик, смоченный 95% спиртом, в правую руку. 4. Выберите место подкожной инъекции (на плече или на передней брюшной стенке); целесообразно места инъекций ежедневно менять. Аккуратно обработайте место инъекции ватным шариком, смоченным спиртом. 5. Держа шприц в правой руке, как “метательное копье”, под углом 45º по отношению к поверхности кожи, быстро введите иглу шприца под кожу. 6. Плавно, без рывков выдавите все содержимое шприца, после чего удалите иглу, обработайте место укола новым ватным шариком со спиртом и выбросите использованный шприц. 7. Когда Вы приступаете к введению “Менопура” или “Пурегона”, доза “Декапептил-дейли” снижается ровно наполовину; шприц не выбрасывается, а оставшаяся после введения вторая половина содержимого шприца хранится до следующего введения в холодильнике, для чего на иглу повторно надевается колпачок. “ДИФЕРЕЛИН-ДЕЙЛИ” “Диферелин-дейли” выпускаются в виде сухого вещества (порошка) и прилагаемого растворителя (в ампулах) и вводятся один раз в день подкожно. При этом содержимое ампулы сухого вещества разводятся содержимым одной ампулы растворителя. ИНСТРУКЦИЯ ПО ВВЕДЕНИЮ “ДИФЕРЕЛИН-ДЕЙЛИ 0,1 МГ” 1. Тщательно вымойте и высушите руки. 2. Заранее приготовьте: один стерильный шприц с иглой для внутримышечных инъекций, иглу для подкожных инъекций, 2 ватных шарика, смоченных 70% спиртом, одну ампулу растворителя и флакон с сухим веществом. 3. Спиртовым шариком обработайте указательный и большой палец правой руки и быстро (одним движением) вскройте ампулу с растворителем. Спиртовым шариком обработайте крышечку флакона и вскройте его. 4. Снимите колпачок с иглы и наберите 1 или 2 мл воды (предлагаемого стерильного растворителя) в шприц и растворите данное количество растворителя во флаконе с сухим веществом; вещество растворяется практически мгновенно; иглу следует вводить в ампулу как можно глубже. 5. Наберите в шприц растворенное содержимое флакона; держа шприц вертикально, легким нажатием на поршень постарайтесь удалить из шприца все пузырьки воздуха. Смените внутримышечную иглу на иглу для подкожных инъекций. 6. Возьмите шприц и новый спиртовой шарик в правую руку. 7. Выберите место подкожной инъекции (на плече или на передней брюшной стенке); целесообразно места инъекций ежедневно менять. Аккуратно обработайте место инъекции ватным шариком, смоченным спиртом. 8. Держа шприц в правой руке, как “метательное копье”», под углом 45º по отношению к поверхности кожи, быстро введите иглу шприца под кожу. 9. Плавно, без рывков выдавите все содержимое шприца, после чего удалите иглу, обработайте место укола новым ватным шариком со спиртом и выбросите использованный шприц. 10. Когда Вы приступаете к введению “Менопура” или “Пурегона”, доза “Диферелин-дейли” снижается ровно наполовину; шприц не выбрасывается, а оставшаяся после введения вторая половина содержимого шприца хранится до следующего введения в холодильнике, для чего на иглу повторно надевается колпачок. Агонисты гонадолиберина необходимо вводить в одно и то же время, лучше вечером. При изменении времени введения препарата (разница больше, чем на час) необходимо сообщить об этом лечащему врачу и вместе с ним обговорить время последующей инъекции. К каждому препарату прилагается подробная инструкция фирмы – изготовителя об особенностях применения и хранения данного препарата, его побочных действиях, что значительно облегчает их введение самими пациентками. Однако, в связи с тем, что эти препараты имеют свои особенности введения, мы рекомендуем пациентам первую инъекцию сделать в нашем процедурном кабинете. Медицинская сестра процедурного кабинета обучает пациентку всем правилам введения препарата. Побочные действия агонистов возникают не часто и связаны, главным образом, со снижением уровня половых гормонов в крови: возможно снижение полового влечения, быстрая смена настроения, приливы жара, редко – депрессия. Но все указанные проявления носят преходящий характер и свидетельствуют об эффективности препарата, как это ни парадоксально, т.к., связаны с временным снижением уровня половых гормонов (эстрадиола) в организме. Все указанные симптомы, связанные со снижением эстрогенной насыщенности, проходят после начала введения гонадотропинов за счет усиления выработки эстрогенов в стимулируемых яичниках женщины. В организме препараты не накапливаются, и все побочные симптомы проходят бесследно. Иногда в месте введения препарата (в месте укола) возникает небольшая болезненность, покраснение или, реже, зуд. Это – местная аллергическая реакция, которая обычно не требует назначения дополнительных лекарств и отмены препарата, но о ней, как и о других возможных побочных эффектах препарата, следует своевременно сообщить лечащему врачу. АНТАГОНИСТЫ ГОНАДОЛИБЕРИНА Антагонисты гонадолиберина (ант-ГРГ) подобно агонистам блокируют работу гипофиза, и тем самым обеспечивают условия для проведения стимуляции роста фолликулов. Антагонисты назначаются на конечном этапе стимуляции роста фолликулов для предотвращения преждевременной овуляции (как правило, с 6 – 7 дня стимуляции, то есть применения “Менопура” или “Пурегона”). В процессе стимуляции требуется, как правило, не более 4-х – 5-ти инъекций. К лекарственным препаратам этой группы относятся “Оргалутран ” (фирма “Органон ”, Голландия) и “Цетротид ” (фирма “Сероно ”, Италия). Препарат выпускается в виде готовых шприцев “Огралутран 0,25 мг”. Каждый такой шприц внешне очень напоминает инсулиновый, каким пользуются больные сахарным диабетом; очень тоненькая (не толще волоска) иголка для безболезненного подкожного введения лекарства. Препараты назначаются в виде подкожных инъекций в одно и то же время суток, которое указывается Вашим лечащим врачом. ИНСТРУКЦИЯ ПО ВВЕДЕНИЮ ПРЕПАРАТА “ОРГАЛУТРАН 0,25 МГ” 1. Вскройте упаковку и возьмите шприц из упаковки. 2. Снимите пластиковый колпачок с иглы шприца. 3. Возьмите шприц в левую руку и ватный шарик, смоченный 95% спиртом, в правую руку. 4. Выберите место для подкожной инъекции (на плече или на передней брюшной стенке); целесообразно места инъекций ежедневно менять. Аккуратно обработайте место инъекции ватным шариком, смоченным спиртом. 5. Держа шприц в правой руке, как “метательное копье”, под углом 45º по отношению к поверхности кожи, быстро введите иглу шприца под кожу. 6. Плавным нажатием на поршень выдавите содержимое шприца, после чего быстро извлеките иглу. 7. Обработайте место инъекции спиртовым шариком. 8. Весь использованный материал (ватные шарики, использованные шприцы и т.д.) выбрасывается (в обычных контейнерах для мусора – какого-либо специального оборудования не требуется). ХОРИОНИЧЕСКИЙ ГОНАДОТРОПИН (ХГЧ) Хорионический гонадотропин – гормон, сходный с лютеинизирующим гормоном (ЛГ), который вызывает овуляцию лидирующего фолликула в середине менструального цикла. Инъекция ХГЧ предназначена для подготовки фолликулов к пункции и окончательного созревания яйцеклеток. Овуляция наступает через 42 –48 часов после введения ХГЧ. Поэтому, пункция фолликулов должна быть проведена перед овуляцией, в противном случае фолликулы будут пусты. ХГЧ назначается за 35 – 36 часов до пункции. Время назначения препарата фиксируется в листе назначений и еще раз уточняется Вашим врачом непосредственно перед проведением пункции. Многие пациентки испытывают дискомфорт в нижних отделах живота после инъекции ХГЧ вследствие увеличения размера яичников и уверены, будто они овулируют. На самом деле тщательный контроль, проводимый за пациентками во время лечения, и используемые препараты (а-ГРГ или антагонисты) практически полностью исключают риск возникновения преждевременной овуляции, т.е., овуляции до пункции фолликулов. Разными фирмами ХГЧ выпускается под разными коммерческими названиями. Наиболее часто используются “Прегнил ” (фирма “Органон”, Голландия). Препарат внешне выглядит как белый порошок. К каждой ампуле сухого вещества прилагается 1 ампула растворителя. Препарат вводится внутримышечно. Инъекция ХГЧ проводится всего один раз за весь лечебный цикл, укол безболезненный и, как правило, пациентка его делает себе сама. До назначенного времени пункции (записанного в листе назначений) дополнительного посещения пациенткой врача и сдачи анализов крови на гормоны не требуется. ИНСТРУКЦИЯ ПО ВВЕДЕНИЮ ПРЕПАРАТА “ПРЕГНИЛ” 1. Время введения ХГЧ является решающим моментом в лечении, поэтому препарат должен быть введен точно в рассчитанное время! 2. Тщательно вымойте и высушите руки. 3. Приготовьте заранее: одноразовый шприц с иглой, 2 ватных шарика, смоченных 70% спиртом, и лекарство (ампула с сухим веществом). 4. Возьмите ампулу с сухим веществом из упаковки; удалите все пластиковые защитные покрытия. 5. Обработайте спиртовым шариком каждую ампулу. 6. Удалите колпачок с иглы, введите иглу прямо и устойчиво в центр резиновой крышки ампулы с растворителем. 7. Переверните ампулу верх дном. 8. Опустите поршень шприца для забора стерильного растворителя (в количестве 3 мл), после чего отсоедините пустую ампулу. 9. Удалите пузырьки воздуха из шприца путем легкого пощелкивания по нему или потряхивания его пальцами с последующим выдавливанием воздуха поршнем шприца. 10. Выберите место для внутримышечной инъекции. Натяните кожу в выбранном месте левой рукой. 11. Возьмите готовый к употреблению шприц и ватный шарик, смоченный спиртом, в правую руку. Обработайте кожу спиртом и спрячьте использованный шарик под левой рукой. 12. Держа шприц, как «метательное копье», введите под углом иглу в мышцу, после чего резким надавливанием на поршень выдавите все содержимое шприца, удалите иглу, обработайте место укола новым ватным шариком со спиртом. 13. Поместите использованные инструменты и медикаменты в контейнер для сбора мусора
Стимуляция, ХГЧ, от зачатия до рождения
06 Apr 2008, 22:04
Стимуляция овуляции http://nature.web.ru/db/msg.htmll?mid=1183625&s= Рост ХГЧ http://nature.web.ru/db/msg.htmll?mid=1178722&s= От зачатия до рождения http://www.mariamm.ru/hilite.cgi?url=/doc.cgi?id=393&q=%CF%D0%CE%C3%C5%D1%D2%C5%D0%
Интересная инфа
06 Apr 2008, 22:05
30 декабря 2007 г. У детей, рожденных с помощью запланированного кесарева сечения, в четыре раза повышается риск возникновения заболеваний дыхательных путей. Датские медики изучили материалы о 34 тысячах родов и отметили, что младенцы, рожденные естественным путем или же при помощи кесарева сечения, примененного в чрезвычайных обстоятельствах, имели гораздо меньше шансов на возникновение респираторных заболеваний. Если перенести запланированное кесарево сечение до 39-й недели беременности, риск осложнений можно существенно снизить. При этом операция, проведенная двумя неделями раньше (на 37-й неделе беременности), увеличивает риск примерно в четыре раза. В университетской клинике Орхуса до сих пор не нашли причину подобного феномена. Однако ученым известно, что усилия при родах и гормональные изменения, связанные с ними, необходимы для развития легких младенца. "Многие женщины абсолютно не знают о том, что запланированное кесарево сечение может негативно отразиться на их ребенке", - говорит врач лондонской клиники King"s College Hospital Мэгги Блот. В последние годы все больше женщин делают выбор в пользу запланированного кесарева сечения, даже если медицинских показаний для этого нет. Между тем, предыдущее исследование выявило, что сами матери, если им делают кесарево, умирают во время родов в 4 раза чаще, чем женщины, решившиеся на роды естественным путем. Источник: www.medlinks.ru
Буду вам плакаться :(((( Позвонила в клинику - до 5ти дней никто из 16 не дожил :( НО ведь были все хорошенькие, и 6-8В на 3й день :(((( ну как это называеться. Сейчас плакать буду.... Ну нафиг, одни растройства. Мне и так морально тяжело в этот раз было - 22 клетки, 19эмбрионов и все лучше чем раньше :( Это ж уже эмбриончики были, 16 человечков. у меня 3ДПП, вколола прегнил с утра, ощущений никаких нет, даже грудь никакая. Пошла плакать :(
07 Apr 2008, 10:01
Так дело не пойдет. Во-первых, у тебя и эти приживуться, не нужно планы на крио стroiть. Во-вторых, если ты думаешь, что раз те не дожили, то, возможно, и те которые в тебе не дотянули - нет. У тебя они были в природной среде, а в лаборатории в искуственной. Я бы еще погрешила на эмбриолога. Я верю, что так бывает, но такие случае очень и очень редки. Вообще морозить лучше всего на 2-й день. Но сейчас не время для слез и разборок, тебе перенесли лучших и с ними у тебя большой шанс. Не плач ни в коем случае, они же уже в тебе, сейчас такой важный момент, а нервы могут все испортить. холь и лелей своих масек, корми их хорошенько и не порти им настроение. Живи живыми. (с транслита)
:( Все равно слезливое настроение совсем :( Прост о обидно - 3й протокол и ни разу на крио ничего не было. Зачем они растят до 5го? Блин, знала что пора клинику менять, все не как у людей, так нет же - муж настоял... Когда по идее имплантация должны быть у трехдневочек?
07 Apr 2008, 10:20
Анют.Ты на меня не серчай, но я тебе скажу, что ты себя на плохое настраиваешь. Так не дело не пойдет.Никой везде искать что-то плохое? Наоборот хорошо, что вовремя тебе подсадили хорошеньких.Боженька направил тебя именно в тот день в больницу и была удачная подсадка. Насчет имплантации. У меня была трехдневка.Тесты делала с 5 ДПП. И только на 9 ДПП я увидела призрак.Могу сделать вывод, что имплантация была на 8 день. Анютик, не плакай и побольше улыбайся.Все будет тип топ
У меня в прошлый раз с трехдневками тест заполосатился на 7ДПП и ХГЧ в тот день был 19. Так что видимо у меня тогда была на 6 ДПП имплантация. Ждем-с... Может на меня гормоны так влияют, не знаю. Или погода - но настроение никакое.
07 Apr 2008, 10:31
И погода и гормоны. Ты давай устрой себе дома солнышко. Возьми вкусненькое.Главное не слишком сладенькое. А может спокойно по магазинам пройтись? все же весна уже и надо вещички новенькие закупить :)
AD
Нехочеться мне гулять - погода пасмурная у нас....
Муж рвет и мечет по поводу всего происходящего. Говорит разводилово сплошное бабло вытягивают а толку - ноль. Вообще теперь в ЭКО верить не будет если не получиться....
07 Apr 2008, 11:00
Анют,а может просто среды у них не особо?Действительно странно,что не доживают такие хорошие эмбрики.
Это лучшая и можно сказать единственная клиника в Питере. Сейчас уже все московские проштудировала, обдумываю что да как дальше ежели что. Хотя муж сказал что с ЭКО он завязал :(
07 Apr 2008, 11:06
Аня а во что нам остается верить то??Во врачей, удачу и Бога! У нас иного выхода нет!!
07 Apr 2008, 10:28
Аня ну хватит кукситься, какие тебе признаки на 3 день?))Все будет хорошо, настройся на позитив.
Спасибо девочки :)
07 Apr 2008, 10:57
Анечка привет!Не надо плакать,не расстраивай своих малышей,не мешай им обустраиваться в тебе. Все будет хорошо.
07 Apr 2008, 11:10
Анюточка, ну пожалуйста, постарайся успокоиться. Обидно, конечно.... но раз так получилось, значит на всё воля Божья. Значит те, что в тебе, должны вырасти. Опять же, ты в пятницу расстроилась, что рано подсадка, а если бы ее не было?! Значит так должно было быть, всё идет хорошо! (с транслита)
Да, ты права :) Буду этих двух отличиников уговаривать остаться.
07 Apr 2008, 12:40
Раз муж сказал, что с ЭКО он завязал, придется тебе беременнеть в этом сезоне, как ни крути :) (с транслита)
:)
Аня, не плачь! Что есть то есть и слезами ничем не поможешь! Обидно, конечно! Мне тоже обидно было... Тоже ни разу на крио не оставалось. Но пусть не брешут, что морозят они пятидневок!!! На пункции со мной была девочка, у неё взяли 25 клеток. И на подсадке вместе были. Так вот, ей заморозили 3-х дневок! Просто Чежина решила зачем-то дорастить до 5 дня. Ты думай о том, что двойняхи у тебя уже! И нефиг клинику подыскивать новую - она 100% тебе не понадобится!!!
:) Спасибо, надеюсь так оно и есть. Твое чутье еще не обманывало никого :) На него и расчитываю.
ТТТ на тебя! А я женщину довышивала в голубых тонах, получилось неплохо. Я её вышивала не крестом, а полукрестом в 4 нитки. Потому что не моё это, не очень дизайн нравится. А вышивала, потому что подруга купила набор, но не смогла вышивать и мне его отдала. А я решила вышить и ей подарить. Вот и поэксперементировала. Сейчас корзину фиалок вышиваю от РТО.
Фотки давай своих произведений :)
07 Apr 2008, 10:24
Доброе утро таварищи. Я вчера весь день занималась домом.Собирала чемоданы.Укладывала все снаряжение для дайвинга.А то в аэропорту за лишний кило берут не слабую денюжку. Осталось 3 денечка. Едем праздновать моей маме ДР в Ебипте.Мы с мужем купили ей колечко из белого золота с маленькими брилиантиками и черным сапфиром. Делаем такой дорогой подарок потому, что мама моя решила заплатить за нашу путевку в Египет. Вот, похвасталась. А теперь пошла работать.Надо успеть все сделать до отьезда.Мне ведь еще как моднице хочется по магазинам пробежаться и чего-нить новенькое на море купить. Да, кстати, сегодня жду ответа доктора по бипсии и моче.
07 Apr 2008, 11:06
ЗдОрово! Даже завидую немножко вам. Отдохните там хорошенько, постарайся выбросить из головы все заморочки со здоровьем, наслаждайтесь морем и друг другом! (с транслита)
07 Apr 2008, 11:01
Девочки привет всем!Поздравляю вас с праздником Благовещенье.Всем хорошего дня,отличного настроения и хороших новостей.:-*
07 Apr 2008, 12:58
Привет Ларчик! А я и забыла, что сегодня Благовещенье, с праздником дорогая. Как там масики? Смотрела новые фотки пузика-очень красиво, как все таки некоторым идет беременность!
AD
AD
Согласна, Танюш! Лара и так красотка, но в беременном состоянии просто слов нет!!! ТТТ на неё!!!
07 Apr 2008, 21:58
Ларис, у тебя ящик переполнен, не могу в личку сообщение отправить.
07 Apr 2008, 23:01
Почистила личку.Пиши:-)
Новые подробности- мои эмбриончики оказываеться доросли до бластиков почти все, полным составом, но сильно фрагментированные, все Д класса. Морозить не стали ни одну :( Еще хуже - те еще живых уничтожили? Гадство. На мои возмущения было сказано что я бы еще больше денег потратила на крио заиорозку-разморозку, протокол, а толку бы все равно не было...
И что мне мужу сказать?
Ничего не говори, зачем?
Я думала бласты уже не могут быть фрагментрированными.... Ладно - одно радует, раз те дожили, значит эти точно доживут, они ж отличники у меня!
07 Apr 2008, 20:44
не волнуйся и думай об удаче. имплантация 3-х дневных происходит на 3-4 день после подсадки, бластиков на 1-2 день после подсадки. хгч в крови (и чуть позже в моче) определяется примерно через неделю после имплантации (хотя он секретируется сразу при прикреплении эмбриона) - это писала А.Гусарева с пробирки.
07 Apr 2008, 16:22
Девочки привет! Фотки я пока выкладывать не буду, попозже, через месяц. Настена капризничает, то кряхтит, то головой крутит и засыпать желает только на ручках. Так что пошли "трудовые будни" вот сейчас отправила ее с моей мамой погулять, минутка выдалась свободная.Всем спасибо и привет от дочи :-)
07 Apr 2008, 17:29
Очень за Вас рада, поздравляю с выпиской! Я сегодня в архиве читала Дневники наблюдений, и Ваш дневник помню, а у Вас уже доча родилась. Вот здорово, ну очень наглядный пример - от переживаний по поводу дня ХГЧ и до самого рождения.
07 Apr 2008, 19:33
Ещё раз ПОЗДРАВЛЯЮ!!! С нетерпением жду фото!
Юля, потом выложишь фотки! Доча ещё такая малышка! Поздравляю ещё раз! :)
07 Apr 2008, 17:38
Пришли анализы моей биопсии и мочи. Оказывается, что когда я сдавала предыдущий анализ мочи( суточная моча) то результат оказался ошибочным.Видимо а лабе напутали.В этот раз оказалось, что у меня повышен тестостерон всего в 2 раза, а не в 150, как сказали в прошлый раз. В по биопсии сказали все ОК Есть отклонения в эндометрии во второй фазе цикла.Он не достиг 7. Сказали, что это может быть результат стимуляции, результат того, что сбились М.А может так и всегда было. Назвачили лечение в течение месяца.Мама привезет все таблы вскоре.Так что протокол откладывается не на много. Я ужасно рада, что все нормально. Вот только теперь меня начинает мчать вопрос-почему же тогда оба раза ХГ рос и падал? Лотерея?не судьба? в другой раз? сижу и думаю
07 Apr 2008, 19:38
Рада за тебя, что всё нормально!!!
07 Apr 2008, 21:00
Очень рада за тебя! Исключение многих возможных причин - шаг к успеху. вот, что нашла - "Основными причинами биохимических беременностей являются факторы, препятствующие нормальной имплантации плодного яйца (аллоиммунный, иммунный, тромбофилический, аутоиммунный факторы, гормональный дисбаланс), аномальный хромосомный аппарат плода". и, конечно, же будет успех, т.к. на все эти причины - отведен какой-то процент, и не самый большой, я думаю.
07 Apr 2008, 21:44
Ой, ТанюшТы такого понаписала.Я даже и не слышала раньше. Надеюсь, что все это была лотерея и было не время для Б.Сейчас пролечу мелочи и буду думать о протоколе.Вот только врачиха моя скорее всего летом будет на отдыхе. до сентября как-то долго...
07 Apr 2008, 21:55
Ой, сорри. Не бери это в голову. Слава Богу, что по биопсии все нормально. Если, тем более доверяешь врачу, то он знает, что делает. А что он говорит по поводу твоих биохимий?
07 Apr 2008, 22:27
незнаю Танюш.Сначала она решила, что у меня огромное количество андрогенов.Оказалось не так уж и много.Теперь она ссылается на нехватку эндометрия. А врач здесь, в Бельгии, которая делала эко, причин даже и не искала. После того, как ХГ стал падать, она сначала все отменить и ждать М. даже узи не стала делать.Ни укола прегнила. В этот раз я самодейничать буду.накупила всего.
07 Apr 2008, 22:58
Понятно :-( Если ХГЧ уже падает, то, к сожалению, вероятность очень и очень мала. Прегнил навряд ли помог бы. Если эндометрий меньше 7 мм (если я правильно поняла), то надо с ним обязательно что-то делать (если в протоколах был такой же.) Вот посмотри, если хочешь обсуждение http://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=16603&sid=421b07d2faf5739adead2f3e238e4aaf Слушай, Ксюш, а эмбрионы хорошего качества были?
08 Apr 2008, 10:51
Во время протокола у мен эндометрий был 9 эмбрионы хорошего качества.хотя как сказать, я врачам местным уже не верю.Сначала получили 6 клеток.кричали, что такие хорошие.Сразу 5 оплодотворилось.А до третьего дня только 2 дожили. Одну подсалили и одну заморозили. Но при разморозке криошка погибла. эндометрий надо конечно лечить.обязательно все сделаю. Но был ли он причиной тогда или нет-никто незнает
AD
AD
07 Apr 2008, 19:19
Привет! А я что-то не поняла, что с прошлым топом случилось? Меня пару дней не было в инете.. Сейчас перед тем как сюда зайти, прочитала старый топ, все открывалось.. Потом сюда зашла, а тут про меня разговор :( Ни в чем я не виновата... Не хотите, не буду больше топов открывать..
Глючил тот топик, почему то 1 на еве :) Не бери в голову :)
07 Apr 2008, 20:19
Мариш, это не твоя вина. Это глюк евы.Топ вчера не открывался вообще, поэтому девочки и открыли новый.А сегодня он опять заработал. Так что не переживай и обязательно откроешь следующий топик. Нам нужны такие заразные криошные чихи :)
Ты чего???? Мариш, это не ты виновата!!! :) :) Это так ева глючила - твои сообщения не открывались, было написано, что ошибка. И так целый день!!! А нам поговорить то охота! Кстати, твои сообщения не открывались не только в "подготовке", но и в других топах! Кстати, ты цвет на оранжевый меняла?
08 Apr 2008, 19:46
Нет, я не меняла цвета на оранжевый и меня вообще в тот день не было в сети :)
А я видела тебя "в оранжевом цвете" в дневнике наблюдений....
08 Apr 2008, 17:00
Девочки.Дозвонлась я врачу и вот что она мне сказала. Нашли хронический эндометрит смешанного генеза.Она сказала, что это лечить смысла нет и на фоне этого легко забеременнеть.Тем более она скзала что по биопсии можно видеть готова матка к беременност или нет.В моем случае все готово и Б легко может наступить. Так же нашли какое-то воспаление(вирусная инфекция) Прописали лечение: Валтрекс,Ацикловир,Преднизолон или Демитозол.Вроде все так пишеться. что скажете?
Ксюш, почитай про хронический эндометрит в топе "Эко вопросы и ответы", там есть несколько хороших ссылок. Так тебе сказала врач, которая делала биопсию?
А вообще, с х. эндометритом в протокол не берут, надо лечить. Лечение назначает врач, у меня на 3 месяца, Марина лечила в больнице 2 недели. Кто-то 2 месяца. Эта гадость до конца не пролечивается, но до протокола - обязательно надо лечить!!!
08 Apr 2008, 17:51
а мне и прописали вот эти таблетки по половинке в день в течение 2-3 месяца моя врач, которая длала биопсию сказала, что у меня какой-то странный генез, который типа не особо влияет.Она сказала, что сейчас кроме этого воспаления ничего не припятствует беременности. Я врачу верю.Но буду пить все таблы как и сказали в протокол раньше августа вряд ли получится кстати, врач предлагала лечь в стационар на месяц и сказала, что за это время успеют все прокапать и типа вылечить.Но у меня уже билет домой был и я полетела домой. пойду к местной врачихе с этими бумажками и посмотрим что она скажет
08 Apr 2008, 18:14
вот что в инете нашла " Изучение роли вируса простого герпеса в генезе хронических эндометритов показало, что в 28 % случаев вирусный антиген является единственным инфекционным агентом при данной патологии, в 56 % он обнаруживается в ассоциациях с бактериями и микоплазмами " что мне врач и сказала что у меня что-то связано с герпесом. :(
08 Apr 2008, 20:39
Привет! Ксюша, лечи эндометрит, конечо. В протокол с ним совсем нельзя. И не переживай, устранишь эту причину и прикрепятся малыши.
08 Apr 2008, 19:09
Пришла плакать...:'( Рез-т СГ гораздо хуже, чем была 2 года назад. Кто делал ИКСИ, какие требования к СГ? Может, что-то попить для улучшения? Мужу "в сердцах" сказала, что ничего не хочу, всё против нас.:'(
08 Apr 2008, 19:17
Лиль, я тебя понимаю. наша СГ ухудшалась со скоростью света с февраля месяца по август количество спермы , готовой к оплодотворению,уменьшалось с 1,5 процента до 0,27 нам сказали пить маточное молочко и все
08 Apr 2008, 19:26
Рань у нас только морфология была на грани, а теперь еще подвижность упала, и какие-то круглые клетки (которых раньше не было вообще) превышают норму в 3 раза.
08 Apr 2008, 19:27
лиль, не переживай Ты же ИКСИ делать будешь? а там найдут живчиков я тоже думала, что у нас ситуация-труба, а все же все 5 клеточек оплодотворились и даже имплантация была....
08 Apr 2008, 19:40
Да, вариант ИКСИ я даже обговорила с врачом заранее, подстраховывалась, мол, стресс из-за ЭКО может ухудшить сперму в день пункции. Но что она уже никуда не годиться, я не ожидала. Ломаю голову - почему?!
08 Apr 2008, 20:21
У меня муж для улучшения СГ пил спеман и еще ходил на массаж простаты. Помогло реально, было 30% подвижных спермиков, стало 45%. Но все равно, чтобы не рисковать делали ИКСИ, хотя андролог сказал, что к мужу претензий нет.
08 Apr 2008, 20:26
тоже чтоли Спеман купить ну а массаж мы сами сделаем :-# :oops
08 Apr 2008, 20:28
Вау!!!;-)
AD
08 Apr 2008, 20:58
:mda :-) :-)
08 Apr 2008, 20:29
А ИКСИ можно делать и при хорошей сперме?
08 Apr 2008, 20:30
можно, только зачем? Икси же ведь дороже стоит и делают его тогда, когда СГ на самом деле очень уж фиговая
08 Apr 2008, 20:38
Можно и при хорошей, моя врач вообще предпочитает не рисковать (вдруг не оплодотворятся, я.к. жалко), а ИКСИ 100%, отбирают то самых шустрых.
08 Apr 2008, 20:47
для ИКСИ, как говорят, достаточно несколько сперматозоидов и их подвижность не важна при этой процедуре. другой вопрос - морфология, которая важна. найдутся у вас хорошие спермики для ИКСИ, не волнуйся.
08 Apr 2008, 19:18
Привет! Что за результат такойй страшный:))),сколько активно-подвижных??? Не надо расстраиваться из за СГ,у нас тоже не очень была,делали ИКСИ,взяли 7 клеток из 7 все 7 оплодотворились.Сколько случаев что и при очень плохой СГ все было ОК,тут главно что бы эмбриолог асс был:) Мужа не обижай,ты что! для них это очень больная тема,наоборот поддержать надо! Корми вкуснятинкой,зелени побольше,мяска,из таблов можно покормить любимого спеман-форте.
08 Apr 2008, 19:26
Белл, уточню, спеман-форте-это для потенции, нужно просто спеман
08 Apr 2008, 19:30
Мариш, возможно я точно уже не помню,какой то спеман точно пил. Спасибо. Ну и кормежка самое главное качесвтвенная,я в своего морепродукты и зелень тоннами запихивала:))))
08 Apr 2008, 20:25
Свет,а помнишь как мы Тенотен пили:-)?С Тенотексом в куче:-)
08 Apr 2008, 20:27
А что это? Помогает?
08 Apr 2008, 21:19
ага:-),только это оказалась краска для дерева.Просто прикол был.Вот и вспомнилось
09 Apr 2008, 16:49
:-D
08 Apr 2008, 19:44
Пил он спеман тогда, 2 года назад. Морфология улучшилась, всё остальное было в норме. Питаемся мы хорошо, любим здоровую пищу: рыбку, морепродукты и пр. "Вкуснятинка" не понравилась, пришлось есть самой. А что, реально улучшить сперму до пункции? Блокаду начинаю ориентировочно через 8-10 дней.
08 Apr 2008, 19:31
Подвижность класса А 11,1%, В 13%. Норма А>25%, A+B>50%. Я ругаюсь на его работу - вредная. Но куда он уволится, в 30 лет искать новую профессию, начинать с 0 - боюсь моему это не под силу. Спортсмен, не пьет, не курит - почему так?!!
08 Apr 2008, 19:41
Не обязательно дело в работе,сейчас у мужиков через одного СГ плохая,не расстраивайся.что врач по поводу анализа говорит? Не факт что в день пункции СГ плохая будет,а там врач сразу и посмотрит,делать ИКСИ или нет. И не так уж у вас все безнадежно с показателями(у нас примерно такие же были),так что выше нос!!!
Это еще не кранты совсем, даже за самостоятельную Б можно побороться с такой. Вот у нас с А=60, Б=10 - скатилась до Б=12% и все - все остальное по нулям!!! За 3 месяца! С чего? Врачи говорят от стресса, к ЭКО так готовился - переживал :(
08 Apr 2008, 20:02
Анечка, вот этого я и боюсь. При таком сегодняшнем рез-те, к пункции вообще 0 будет (не дай Бог!). Вы же ИКСИ делали? Муж звонил сейчас, хочет пересдать. Мне кажется, не имеет смысла. Куплю ему завтра спеман и гору апельсинов.
08 Apr 2008, 20:05
Лиль, не паниковать при ИКСИ найдут хорощеньких. А кстати, удар витамином С не всегда может хорошо сказаться лучше апельсины не по многу есть, постепенно.
08 Apr 2008, 20:08
Кажется, я уже почти пришла в норму. Прорвёмся!!! Спасибо, девочки!!!
08 Apr 2008, 20:11
Обязательно прорвемся.И протокол будет удачным.У нас уже начался сезон удачек и мы в год крысы обязательно будем беременны маленьким мышонком :)
AD
AD
08 Apr 2008, 20:55
Ты знаешь, а у нас наоборот резко улучшилась (ТТТ)... Пару лет назад когда я его пинками выпихнула-таки на СГ, результаты были практически нулевыми, просто катастрофическими. Тогда-то мы и стали раскачиваться на ЭКО, и молилась только чтоб на ИКСИ наскребли. А когда где-то через год пересдали, то были в шоке - рез-ты настолько улучшились, что когда я к врачу пошла на ЭКО сибираться, он меня даже на ИИ уговорил. Причем не лечились даже ничем. Единственное, на что мы грешим - муж месяца 3 пил мед с корицей, просто так, вычитал, что полезно, да и на вкус ему нравилось. Вот и не знаю, может и правда помогло... пишут же, что в старину этот рецепт применяли для повышения фертильности (это помимо всего прочего) Может, и вам попробовать? Вреда не будет, я думаю.
08 Apr 2008, 21:07
Интересно про мёд с корицей, впервые слышу. Надо будет попробовать! Спасибо!!!
08 Apr 2008, 21:18
Да не на чем! Лишь бы помогло, а то ведь это только наша догадка. Вот на английском ссылочка http://www.thepowerhour.com/news/honey.html
08 Apr 2008, 21:25
Привет, Наташ! про мед с корицей ни разу не слышала. Спасибо большое за совет!
08 Apr 2008, 21:33
Да не на чем! Лишь бы помогло, а то ведь это только наша догадка. Вот ссылочка на английском http://www.thepowerhour.com/news/honey.html На русском если набираю "мед с корицей" находятся только кулинарные рецепты :)
08 Apr 2008, 23:10
Вот это да! Спасибо! Мы пошли есть мед на ночь:-)
08 Apr 2008, 19:25
Девочки, всем привет!
08 Apr 2008, 19:26
Привет Маришкин как делы? давно я тебя не видела соскучилась :)
08 Apr 2008, 19:28
приветик, Ксюш, дела нормально, работы полно, начался квартальный отчет((( а ты как, как муж, рад был, когда ты вернулась? Рада, что у тебя не обнаружили ничего страшного при обследованиях, а хр эндометрит усыпишь и в удачный протокол сразу!!!
08 Apr 2008, 19:36
Муж был ужасно рад.Даже в аэропорт опаздал на 40 минут. Ну да ладно, с кем не бывает. Эндометрит вылечу и сразу в протокол. А ты когда?
08 Apr 2008, 19:27
Маришенька привет! Делы нормально ношусь как веник:)))
08 Apr 2008, 19:29
Привет, Свет, представляю, сколько у тебя забот :-) Антошке привет!!! :-*
08 Apr 2008, 19:45
Всем привет! А я в больнице лежу... Сегодня утром мазать начало и болеть.. Пошла к врачу, а он меня сразу и положил.. По УЗИ все хорошо, сказали просто отдыхать..
08 Apr 2008, 19:47
ой Мариш, пусть все будет ок @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
08 Apr 2008, 19:51
Кстати, на УЗИ видели двоих, но второй под большим вопросом...
08 Apr 2008, 19:52
класссссссссс даешь двойню Маришка :)
08 Apr 2008, 20:16
Береги себя и пузожителей!!! На легкую Б: @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
08 Apr 2008, 20:26
Держу кулачки@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@! А я Вас помню, Вы Криошка из Дневника наблюдений у которой не было признаков Б, вот вам и признаки, аж двойные, Удачи!!!!!!!!!!!
08 Apr 2008, 20:37
Щас я уже не жалуюсь на отсутствие признаков, их много уже.. Самый первый это тошнота круглосуточная :)
08 Apr 2008, 20:52
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
AD
AD
08 Apr 2008, 22:38
Мариша наши тебе@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
08 Apr 2008, 23:03
Маришка,держим кулачки наши на двойню и на скорейшую выписку.Все будет хорошо,лежи,береги себя и малышиков@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
08 Apr 2008, 20:49
Маришка, отдыхай, береги себя и малышей. Тьфу-тьфу-тьфу на тебя @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ А второй малыш просто стеснительный :)
Наташ, как дела? Почитала про мужа, что он пил мёд с корицей, заинтересовалась... У моего СГ скачет от плохой к хорошей, но мы не заморачиваемся - всё равно икси
08 Apr 2008, 22:21
Ну и правильно! Мы тоже не заморачиваемся. А дела у меня нормально. Работы выше крыши, мне уже эти меню во снах снятся - у нас с этого года ввели Евро, и все ценники временно должны указывать обе валюты, а через полгода только евро. Вот многочисленные рестораны, кафе и таверны зашевелились перед началом сезона, и я целыми днями пересчитываю цены, а иногда и весь дизайн менять приходится. Снится мне как-то под утро, как я начинаю считать, и сама себе во сне говорю: погоди, вот сейчас проснешься, пойдешь на работу и там будешь считать, а пока спи :) :)
Марина., лежи, отдыхай!!!! Всё будет хорошо, вот увидишь! :)
09 Apr 2008, 09:17
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ Вск будет хорошо!!! А пока отдыхай и наберайся сил!!!
08 Apr 2008, 22:46
Я как всегда ночью :) и нету никого( Тогда всем пожелаем спокойной ночи и самых рыбных снов. Пусть вам приснится бальшущий кит!
08 Apr 2008, 23:00
Светик,я тут.:-)Что-то спать не хотца совсем.Днем выспалась. Свет,ты видела я у тебя спрашивала вверху:помнишь,как мы с тобой и Амалинкой мужа моего Тенотеном и Тенотексом кормили?Я вспомнила сегодня,так развеселилась:-)
08 Apr 2008, 23:13
Ой, Лара и я сегодня вспомнила:))) пацталом:))) Тенонекс муж как раз вчера покупал рабочим доски красить:))))
Все, сил больше нет терпеть. У меня болит желудок жутко. Особенно уторм кода встаю голодная, вроде и поесть надо а такая боль жуткая :( Что пить перед едой что б там желудок обволакивало, видимо от таблеток уже желудок сдался :( Я уже и ночью встаю стакан молока выпиваю -вроде легче но не надолго. Уже 3й день болит :(
Анютик, может кефирчику выпить? Вот еще вопрос, если сделать гистеру, тонадо идти сразу в протокол или можно позже? Задалась вопросом...и говорят, что Чежина очень хорошо делает гистеру....все равно в протокол к ней собираюсь. Вчера обновила инфекции, теперь ждать результата.
Я бы тебе советовала делать в Отто, там всетаки по этому специалисты, а Ава - экошная клиника всеже, да и цены там просто запредельные. В Отто 7500 гистера с биопсией эндометрия, с имуногистохимией - а эту имуногистохимю больше нигде не делают. В Аве было 2 года назад 10! Просто гистера, сейчас, наверное, все 15 - и без всего того что я тебе написала в Отто делают. В протокол можно в следующий же цикл, если не будет полного выскабливания.
Как все сложноооо.....Это на гистеру надо гнать в Питер. Спасибо за совет, я буду думать.
09 Apr 2008, 09:01
Мне очень хорошо помогал альмагель, фасфолюгель с утра хряп и порядок. Его нужно перед каждым приемом пищи принимать, приятная такая сладенькая суспензия.
Пошлю мужа, а то совсем загибаюсь - буквой Г хожу :(
09 Apr 2008, 10:50
Анют,мне тоже фосфолюгель помагал отлично.И от болей в желудке и от кишечных колик.Кстати,мне его порописала моя экошная доктор.
:) Спасиб, уже заказала - к обеду привезут уже. Может разогнусть :)
Anonymous
09 Apr 2008, 09:28
Облепиховое масло (обязательно аптечное!) по 1-2 чл за 15 мин до еды - 3 раза в день.
А с масла я точно на горшке поселюсь :)
AD
Anonymous
09 Apr 2008, 09:57
:) Точноо не поселитесь проверено.
Спасибо, уж теперь что в аптеке будет и что муж купит то и буду пить...
09 Apr 2008, 09:19
Девчат, скажите, а после пункции у вас были какие-нибудь неприятные ощущения внизу живота-тянуло, кололо, болело, резало? И, если да, то как долго?
После пункции бывает уж и потягивает и покалывает...все-таки проколы в яичниках дают о себе знать дня 2-3 не больше, если нет гиперы. При гипере раздувает живот, надо бегом к врачу и капаться...удачи
09 Apr 2008, 10:59
А, когда яичники восстановятся до своих нормальных размеров?
09 Apr 2008, 11:05
У меня где-то на 12 неделе говорили,что еще маленько увеличины.Хотя взяли 16фолликулов,не такое уж огромное кол-во
09 Apr 2008, 10:48
У меня в день пункции ничего не болело,а вот на след.день покалывало немножко.Но врач предупредила меня об этом,я не переживала.
09 Apr 2008, 10:58
Спасибо. А меня не предупредили ни о чем :(
У меня до сих пор ЯИ тянут и колят на 5ДПП, уже 8 дней после пункции прошло. Но я колю прегнило - может от него.
09 Apr 2008, 10:57
Вчера тянуло, сегодня появились режущая боль, как будто приступ какой-то несколько секунд. Сегодня подсадка. Понятно, что я у врача все разузнаю, но что-то меня эти боли беспокоить начали...вдруг, что-то не так :(
Яичники могут ещё долго болеть. У меня они около месяца давали о себе знать. Всё нормально! Поздравляю с подсадкой!
09 Apr 2008, 16:05
Спасибо :)
09 Apr 2008, 11:03
Привет я лежала 2 дня.Вообще ходить немогла.Да и дышать порой трудно было на третий день в день посадки было лучше
09 Apr 2008, 10:53
Анют, мне помогал сыр. Каждый раз перед тем, как принять таблетку - кусочек и проглотив таблетку еще кусочек. Иногда, когда ночью от боли просыпалась, тоже заглтывала кусочек сыра. Мне помагает, наверное обвалакивает и не раздражает слизистую, попробуй. А ёгурт мне наоборот все портит. (с транслита)
09 Apr 2008, 10:57
Юль,написала тебе в личку.
09 Apr 2008, 11:14
Ответила! (с транслита)
09 Apr 2008, 11:25
Юлик,почисти личку.
Я уже твоим советом прользовалась, спасибо :) Помогало недели 2. Но видимо теперь одним сыром мне не обойтись :(
09 Apr 2008, 10:54
Девочки привет всем!!!Представьте,у нас сегодня такой ужас:прямо перед моими окнами утром мальчика машина сбила.Слава Богу,живой!!!!Дети шли в школу,переходили дорогу,а какой-то мужик на десятке так мчал,что даже не успел затормозить толком.Шины так свистели,что наверное на всю окрестность слышно было.Хорошо,люди быстро подбежали,схватили мальчика этого и повезли, видно, в больницу. А скорая и милиция приехали не раньше чем через 20мин,я в шоке(как тут дожить можно за такой время????).Короче,перенервничала я здорово!!!
Слава Богу, что мальчик жив остался. Да, страшно! Ларочка, как самочувствие? Как вообще дела? Вы ремонт уже начали?
AD
AD
09 Apr 2008, 11:28
Ириш,напишу тебе сегодня на мыло. Да,хорошо,что жив остался.Я как представила себе состояние родителей,жуть просто!!!
А фотки получила? :) Жду письма!!!
09 Apr 2008, 11:32
а мне фотки? :(
Ксюш, пусть Лара перешлёт, а то я не знаю твой адрес - на тот, что есть не отправляются
09 Apr 2008, 11:47
посмотрела и где тебе худеть? Ты даже можешь одеть такую майку, чтобы пузико видно было а я нет у меня весь жир в бока да в живот ушел.Я все длинное и просторное одеваю Ирка, кончай ерудной заниматься и кушай нормально
Спасибо :) У меня живот - не проблемный! У меня попа и бёдра - вот их всё время и тренирую ;) Потому что штанцы новые красивые. Да, кстати, я одежду (низ) всегда покупала 46 размера (это 40 европейский) а теперь покупаю 44 (это 38), так что видимо, успехи есть :) Ксень, в топе про здоровье и красоту нарыла рецепт кофейного скраба. Вроде от целлюлила хорошо, полезно если худеешь. Так вот, туда входит молотый (не спитый) кофе, любое растительное масло и гель для душа. Чтобы получилась густая кашица. И вот этим скрабом каждый день массируешь свои проблемные зоны. А потом кремом для тела мажешь. Знаешь, эффект даже очень!
09 Apr 2008, 11:56
Ириш, я тебе в личку пишу.
09 Apr 2008, 11:32
Ага получила,классные.:-)
Привет подружки!!! Я вас читаю, и держу за всех кулаки, но писать пока не могу. Петерялась я немного, но я найдусь!!! Всем огромной удачи!!!!
09 Apr 2008, 11:12
а мы тебя ЛЮ
09 Apr 2008, 11:15
Понимаю, восстанавливайся, но долго не жди - время не терпит!!!! (с транслита)
у меня теперь терпит, всё равно месяцев 6 должно пройти, а спешить чтобы опять сходить с ума я точно не буду!!!!
Светочка, но ты полгода восстанавливайся, проконсультируйся с несколькими врачами (есть такая возможность?) Ты хотела в Россию приехать, так может быть, сходишь на консультацию к российским врачам? Поезжайте отдохните. Только не замыкайся в себе. Хочешь - нам жалуйся, делись, хочешь здесь, хочешь на мыло! Свет, я всегда рядом! Хоть и далеко...
09 Apr 2008, 11:58
6 мес - ерунда, мне когда Г. сказали 6 мес. лечить мне казалось,что это вечность, а пролетело быстро. Но ты в эти месяцы не сиди, решай проблему. Свет, ты такая классная, веселая всегда, мне так не хочется,чтобы ты грустила. (с транслита)
Ага, время быстро идёт. Я вот как расстроилась, что на 3 месяца протоколо откладывается - а уже месяц и прошёл! Так что, Светик, не успеешь оглянуться - и ты в мамках! Тем более у самих получается! :)
ладно, тоску наводить не хочу!!!! Пока не весёлая я совсем. Не буду конечно сидеть, ещё бы врачи к одному знаменателю пришли!!!!
Да ладно тебе "тоску наводить". Ничего ты не наводишь. А что врачи говорят? В смысле к одному знаменателю? На счёт причины случившегося?
одни настаивают на миоме, другие на АФС. Вот завтра поеду больничный забирать, попрошу резкльтаты последних анализов, которве сдала когда была ещё Б. Посмотрю что там было вместе со своей врачихой
09 Apr 2008, 13:58
Я столько за неделю по миоме перелопатила, что 100% за ее удаление. В любом случае на 100% не узнаешь что, тогда исключай все, что можно. АФС в процессе можно контролировать, значит сейчас, пока есть время удаляй миому. Сейчас удалишь, через 6 мес. с чистой совестью и без опаски за дело. (с транслита)
Да, согласна. Много случаев, когда миомы никак не влияют, а бывает и наоборот. И ещё, про афс В ТОПЕ "Эко вопросы и ответы" есть интересная ссылка, почитай, Свет! А вообще, я думаю, что сыграли эти 2 фактора :( Кстати, на счёт АФС - читала, что если он есть, то 100% проблемный гемостаз.
AD
AD
так я же контролировала гемостаз, всё время сдавала. А миома, легко сказать удалить. А если не только её удалят. всё же зависит где она находится!! Так что у меня пока нет решения что удалять, поконсультируюсь с врачами, и приму решения. Так что рубить с плеча точно не буду.
Ну это само собой! Никто тебе и не говорит однозначно. Конечно, надо с врачами консультироваться! Ты почитай там про АФС, интересно. Свет, ты главное себя не вини! Ты не виновата ни в чём 100%. Просто к следующему разу надо подходить очень подготовленно и исключить все причины! Время у тебя есть.
время покажет!!!!
09 Apr 2008, 14:26
Фрось, я не знала.... очень грустно за тебя, но ты не отчаивайся - всё обязательно получится, а АФС - та ещё дрянь, но поправимая - у меня в клинике одна девочка со второй попытки справилась, правда ей что-то типа плазмофореза несколько курсов делали - если не путаю чего....
спасибо Полюшка!!! Я потихоньку отойду и буду дальше верить!!! а тебе здоровья и поменьше волнений!!!
09 Apr 2008, 14:47
Спасибо! Фрось - всё у тебя хорошо будет!!!!!
09 Apr 2008, 15:59
Фросенька привет! Ты делай как тебе легче и не думай что ты грусти тут нагоняешь,ведь для того и общаемся что бы и радоваться и плакать вместе,так что пиши если плохо,имы всегда с тобой. И еще фросик,тут была передача здоровье,там показывали как без операции убирают миомы,просто перекрываю ей питание,как бы перетягивают сосуды которые питают ее рост,это точно делают в москве,надо инфу порыть.
Да, плазмофорезом убирается АФС, всё правильно
09 Apr 2008, 15:00
Ну значит Фрось и тебе это сделать надо и всё пучком будет! Одна миома не помеха мне кажется, главное другие причины убрать!
09 Apr 2008, 11:27
Привет Фросенька.Ты все правильно делаешь,надо отдохнуть немножко:и морально,и физически.Может съездить куда,развеятся.А там....Бог даст тебе мудрости,как правильно идти дальше и что предпринимать. Мы тебя любим и поддерживаем во всем:-*
Юльчик, как дела? Муж с тобой? Или в командировке? Как работа? У вас тоже отчёт? да, хочу посоветоваться на счёт лонгидазы. Мне её не назначили, но я почитала ссылки интересные про лечение хр.эндометрита. И если лечение с лонгидазой, то на 50% эффективнее. Я её купила, но 1 упаковку - 5 инъекций. Я вот думаю - может, ещё одну упаковку докупить?
09 Apr 2008, 11:30
Ир,напиши еще Суслежке.Она принимала перед протоколом этот препарат.Ей назначала врач.
Да, я ей уже написала. Она мне ответила, что ей назначил врач, у неё хр.эндометрит был сильно выражен, она колола 10 уколов. Но между уколами и протоколом должно пройти время.
09 Apr 2008, 12:04
Привет! Муж пока на месте, но с этой армией никогда не знаешь. Матрешик, я про Л. не знаю, но посмотрю, может найду какую инфу. (с транслита)
09 Apr 2008, 11:37
Всем привет:) Сто лет тут не появлялась. Поздравляю всех у кого получилось, веры, надежды и кулачков - кто в ожидании и только готовится! А у нас 12-ая неделька. Завтра на скрининг к Тё. С 5-ой неделе постоянные угрозы, отслойки - то у одного, то у другого, то у обоих... вот отлежала в больнице на сохранении - теперь вроде получше, гуляю. 21-ого даст Бог всё нормально будет - встаю на учёт в перинатальный центр при 29-ой гор.больнице. А пока живу от узи до узи)))) Вот такие вот новости)
09 Apr 2008, 11:39
Привет Полюшка. Очень рада, что ты появилась.Береги малышастиков. Пусть у вас все будет хорошо.
Привет, Полинка! Ну, слава Богу, уже 12 недель! Хочу пожелать, чтобы ты легко и без волнений и больниц доходила свою беременность! И чихов хоцца, заразных :)
09 Apr 2008, 11:54
Привет, Поля! У меня тоже 12 неделек и тоже двойняшки! :-) Будем идти вместе!
09 Apr 2008, 16:00
Поленька удачи огромной@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
09 Apr 2008, 16:31
Спасибо Беллочка:)!
AD
09 Apr 2008, 21:16
Поля привет!Рада за тебя.Береги себя и малышей.Легкой беременности!!!!
09 Apr 2008, 14:06
Спасибо девчата!!!! Завтра на УЗИ схожу и если всё впорядке - честно всех обчихаю - наизаразнейшими!!!!!! Кирка, а ты в беременюшках где? Тут или в октябрятах?
10 Apr 2008, 09:59
Я тут и в "Эко пузиках".
09 Apr 2008, 15:06
Ларисик, я почистила. (с транслита)
09 Apr 2008, 16:01
Девочки всем привет! Отличного настроения и веры в успех!
Привет! И тебе всего хорошего! Письмо видела? :)
09 Apr 2008, 16:14
Приветики! Видела:) уже ответила:)
09 Apr 2008, 16:33
Девочки, а вы случаем не знаете - есть тут кто из Минска из Экошек? Или какая-нить инфа о тамошних клиниках?
Девочки, сколько ношпы можно съесть за раз и в день? Живот весь день болит схватками :( То схватит на секунд 10, то отпустит. Так за день было раз 8. В эти схватки реально больно.
Пойду спрошу в другом топе
Аня, лучше папаверин поставь.
Зачем? Не совсем ведь кранты. Съела ношпину одну и 2 магне-Б6. В принципе поняла что это все тот же кишечник и яичник болит один...
09 Apr 2008, 21:14
Анют,я колола но-шпу:утром и вечером.Мне помогало.Ну и кроме того папаверин тоже ставила.А в таблах но-шпа не особо помогала.
09 Apr 2008, 21:14
Ир,написала на мыло тебе.
А я ответила :)
а вот у нас папаверин не продаётся. Мама говорит когда меня носила\. только он её и спас. Закажу ей его, пусть на следующий раз будет!!
Удивительно - самые простейшие и дешёвые лекарства и не продаются! Да, закажи маме обязательно! И прогестерон в масле закажи - тоже дешёвое и эффективное средство.
у нас он на ваши деньги 150 рублей ампула стоит
А здесь 10 ампул около сотни. Анютка точно знает. Сегодня увидела в аптеке утрик 200 мг, 15 капсул. Обычно продаётся 100 мг 30 капсул. По цене одинаково. Думаю, удобнее пользоваться тем, где 200 мг.
Прогестерон 65р вроде я покупала за 10 ампул 2,5%. 1% еще дешевле. А утрик у меня как раз такой - по 200мг :)
AD
AD
ого, в следующий раз буду маму просить покупать!!!
ТОлько про тебя подумала! Как ты сегодня? Как самочувствие? Ань, декапептил вколола на 6 день после пункции? Прегнил колешь?
Декапептил не колола. Прегнил утром вколола еще одну дозу. Но больше не буду, тк ЯИ реально отваливаеться. Я уже начинаю думать может у меня аппендицит? Всю ночь болел, боль явно локализовалась в правом ЯИ, утром после туалето прошло. Может и спайка с кишечником так сказываеться - не знаю... Как дурочка глядя на серую мамочку делаю зачем то тесты :) Ну красота конечно, и у меня в отличае от нее далеко не призраки. Но я понимаю что это прегнил, пока надеюсь :) прегнил. У меня шпион есть у Боярского сейчас как раз протокол делает, так она прошпионила как раз про все эти уколы у него. Про декапептьил он сказал фигня - есть смысл в крио колоть. Да и вообще - он только с конференции по поддержке ЭКО после переноса вернулся - сказал ниченго нового, только вот прегнил если нет гиперы значительно увеличивает шансы успеха. Если у меня боли пройдут то может и на 9ДПП вколю.
Так ты агент 007! Шпионы появились :) А я вот уколю в своё время - мало ли... Ну а с прегнилом я читала действительно много удач. Вот только реальную картину он сбивает. Ань, я не думаю, что аппендицит у тебя. Скорее всего яичник увеличился, давит на спайку. Вот и боли. А ты ХГЧ когда пойдёшь сдавать?
На 12ДПП назначили
10 Apr 2008, 11:33
Три максимум. (с транслита)
10 Apr 2008, 16:18
Нет, но-шпы можно в день максимум 8 взять, но лучше не больше 6. Это я как медик говорю, точно! :)
11 Apr 2008, 10:01
Я читала в нескольких источниках, что, когда Но-Шпа применяется в случае угрозы и пр. для беременных женщин, то не больше 3-х таблеток. Читала буквально на прошлой неделе, это были ответы врачей он-лайн. (с транслита)
11 Apr 2008, 10:12
Да? Ну может и правда для беременных другие нормы.. Я в вопросах Б не очень сильна :)
Anonymous
11 Apr 2008, 10:32
2. Но-шпа — это спазмолитический препарат, который используется во время беременности при повышении тонуса матки. Действие препарата основано на расслаблении мышечной мускулатуры матки. Клиническими исследованиями доказано, что но-шпа не оказывает неблагоприятного влияния на плод. Врачи рекомендуют иметь этот препарат при себе и применять его при признаках усиления тонуса матки (болезненные ощущения в области живота, когда матка становится твердой и плотной, долго не расслабляется). Рекомендуется принимать не более 6 таблеток но-шпы в сутки. Перед началом приема но-шпы нужно проконсультироваться с врачом, так как этот препарат нельзя принимать при явлениях истмико-цервикальной недостаточности. http://www.medportal.ru/enc/procreation/drugs/2/
11 Apr 2008, 10:49
А что значит вот это жирным выделенное?
Anonymous
11 Apr 2008, 10:58
То, что Но-шпу опасно принимать, когда шейка слабая/короткая. А так - можно до 6 т-ток и для усиления эффекта можно еще добавить свечи Папаверина.
Всем привет и хорошего дня! Знаю, что почти у всех хорошая погода - в новостях видела. Но у нас - холод и дождь :( Всех ЛЮ! :*
у нас пасмурно, бееееее
Получается, мы с тобой ещё не в весне :(? А как хочется тепла! Сестра звонит с юга, говорит - как хорошо! Иду, вишни цветут, нарциссы, пахнет! А я ей отвечаю - здесь тоже хорошо - снег растаял, вытаили собачьи какашки - пахнет! :-О :-D
да какашки это круто
Так и есть :) Не люблю эту северную весну, бррр. Домой хочу!
Про какое домой ты все время говоришь? Ты откуда родом? Или я забыла - башка то дырявая сейчас совсем?
Про южное домой :) Я девушка южная, родом из Краснодарского края, там и дом :) А здесь - командировка.
Да? Не знала даже... так ты скоро уедешь насовсем? И потом вернешься на ЭКО?
AD
AD
Ань, ну у тебя и память... :) ЭКО я в Питере больше делать не буду. На ЭКО я поеду специально в Москву. А сюда вернусь, конечно - работа!
Это я помню :) Я имею в виду что сюда- в центр :)
южная красотка:))
Спасибо, дорогая :)
Фросик, как ты? Ты на работу в понедельник? :* или ещё дома побудешь?
в понедельник выйду. Не хочется никого видеть, но надо начинать вести нормальный образ жизни!! вот уже подыскиваю в Литву с мужем поехать\. отель!!! Вы как там, не надумаете приехать к нам?
Мечтаю поехать! Но... лечусь, на носу протокол, деньги копим. Мы, наверное, опять на отдых не поедем. Мечтаю в Домбай дня на 3 вырваться - благо, близко. А на работу надо! Трудно, но надо. У тебя коллектив тактичный? Лишних вопросов не будет, надеюсь?
я так поняла что всё уже обсудили, так что надеюсь не будет стресса мне:)))
Ну, лишь бы тебя не трогали. А сплетни есть везде, как и бестактные, завистливые , злые люди. Но хорошо, что таких еденицы. На счёт отеля ты хорошо придумала ;) У вас есть туры выходного дня?
ага, мы уже 2 раза были. очень нравится!! Ну я думаю приедете к нам когда нибудь, и не одни!!!!!
Я мечтаю к вам приехать! Честно-честно! С детства мечтаю попасть в Литву.
ну и обязательно приедешь!!! всё вам покажем!!!!
10 Apr 2008, 14:37
Привет девочки. А я вся в расстройстве после скринингового УЗИ - ...у второго малыша воротниковая зона 2,1 . У первого 1,1. Размеры КТР у них одинаковые - 4,4см. Поставили высокий риск хромосомных аномалий+ещё доплер второго не понравился врачу - сказали пересдать кровь - завтра поеду. К "нижнему" этажу вопросов сказал нет, даже сказал, что на 98% мальчик, а вот на верхнем этаже такая вот неприятность :( :( :( Кто чего знает про ето?
ты главное держи себя в руках надо переправерить!!!
Поль, не расстраивайся раньше времени - лучше перепроверить всё в другом месте. Врачи вообще перестраховываться любят. Ты пойди к другому врачу.
10 Apr 2008, 15:03
Я понимаю, что как минимум результатов крови надо дождаться, но не нервничать слабо получается - сами понимаете:(:(
Да всё понятно! Но твои переживания отражаются на малышах! Персенчику дерябни!
10 Apr 2008, 15:09
Ща дерядну) Я на нервах взяла ещё и сигаретку деряднула - ну не сволочь я, а.... уже столько не курила:(((((((((( Убейте меня девочки:(
Тапком? Ща, ... лови, летит!!!! У меня мягкий тапок, плюшевый :) Ну что, успокоилась? У нас тут есть девушка с ником Светлая, она уже родила прекрасного мальчишку, иногда заходит сюда. Так вот, её на протяжении всей беременности пугали этими скринингами, генетиками и т.д. Даже предлагали ИР :-О И что думаешь? Всех пугальщиков - в сад! И родила чудо-мальчишку Максимку! :) Так что выше носик!
10 Apr 2008, 15:20
За тапок - отдельный респект:) Да, счастливые истории обнадёживают... я вот чего подумала - ну а даже (т-т-т не дай Бог) если чего не так - я ж ничего уже изменить не могу- это раз, во вторых с двойней и одним нормальным - какие нафиг ИР. Так что успокоилась и мирно живу со своей малышнёй дальше! Спасибки за поддержку:):)
AD
Ну да, ты делаешь всё, что от тебя зависит. Но в панику не ударяйся. Конечно, ещё раз перепроверь, сделай узи в другом месте. Я уверена, что у вас всё ттт хорошо! :)
10 Apr 2008, 15:31
Немного успокоилась - пойду детей успокаивать - полежу. Чтоб я без вас делала!
10 Apr 2008, 17:14
Я тоже много раз читала, что ошибки бывают, все-таки это не гистера, где все камерой видно, ошибки возможны, так же , как и интерпретации. Дай бог, чтобы все обошлось@!!!!!!!! (с транслита)
10 Apr 2008, 15:25
а можно про лонгидазу по подробнее узнать? что за иъекции?
А ты набери в любом поисковике, там очень много про лонгидазу написано. И в топе "эко вопросы и ответы" есть шикарная ссылка - лонгидаза при лечении хр. эндометрита. Я почитала - и купила. А вообще, если коротко, этот препарат рассасывает спайки, улучшает качество лечения от эндометрита. И ещё куча всего.
10 Apr 2008, 15:49
а как применять? куда делать? внутриматочно или как?
Есть в виде уколов, есть свечи. Я купила уколы - 5 проколю в этом цикле, 5 в следующем. В описании про лонгидазу это написано.
10 Apr 2008, 15:56
просто внутримышечно колоть? или как?
10 Apr 2008, 15:55
и можете мне прислать свою схему лечения? очень надо.. буду с врачом советоваться.. а то уже 3 протокола и все мимо.. мыло:eva.82@mail.ru
Я то пришлю, мне не сложно! Но вы делали гистеру с биопсией? Есть у вас показания к лечению?
Евочка, выслала схему лечения
11 Apr 2008, 17:31
делал и гистеру с биопсией и просто пайпель и лечилась сто раз...
10 Apr 2008, 15:56
Матрешик, я почитала, по-моему хорошая штука - не повредит точно, так что вперед! Сколько еще осталось, 2 месяца? (с транслита)
10 Apr 2008, 15:59
Девочки, а я ещё 2 месяца перед протоколом по рекомендации врача пила Овариамин - это цитамин, вреда от него думаю не много, а вот польза - говорят улучшает качество ЯК.
10 Apr 2008, 16:07
Поля привет! Я уверена на 150% что у тебя все нормально,вот сколько себя помню почти всех девочек с двойняшками пугают плохим скринингом и всегда потом все хорошо,так что даже и не заморачивайся,все врачи перестраховываются ЭКО-двойня,конечно они сейчас жути нагонят. Так что спокойствие и выше нос! Малюткам привет!!!
Anonymous
10 Apr 2008, 16:14
Юль, посмотри в личку!!! (с транслита)
Да, 2 месяца! Со дня на день жду начала цикла и начинаю колоться :) ошла сегодня купила шприцы и раствор для инъекций. А по приезду домой пойду на физио - вычитала, что лучше всего делать магнит. Правда, не представляю что это такое, но думаю, разберусь ;)
10 Apr 2008, 16:16
Поля, советую пересдать в другом месте или хотя бы через промежуток времени... Не переживай раньше времени!
10 Apr 2008, 16:15
Ой девочки, что со мной... Токсикоз то все усиливается.. Рвет уже :( Мне капельницы капают, а то я и так худая, так вообще ветром сносить будет.. Живот по прежнему болит, но мазни меньше. Завтра будут УЗИ делать, смотреть как там кто-то растет (или все-таки растут).. Мне кажется, что один, а они меня с толку сбивают.. ХГЧ был позавчера (19ДПП) что-то больше 15 тысяч, но хорошо это или плохо я не знаю, динамику не делают.. Ну и хрен с ними, главное, чтоб со мной было все хорошо...
Бедненькая... держись, дружочек! А ХГЧ очень даже хороший. Ты в больничке или дома?
AD
AD
10 Apr 2008, 20:30
Я в больнице.. Может завтра что прояснится, не знаю.. Да я и не рвусь домой, тут так классно! От всех проблем вдалеке, лежи себе, отдыхай.. Кушать принесут, о здоровье побеспокоятся, пообщаться есть с кем, такие же девченки-сохранялки.. Здорово! А еще когда ноут под боком, так вообще.. И муж навещает :)
10 Apr 2008, 16:27
Держись, точно двойня! (с транслита)
10 Apr 2008, 17:10
Аноним, почисть личку, горе моё :) (с транслита)
Anonymous
10 Apr 2008, 17:41
почистила (с транслита)
10 Apr 2008, 18:00
Всем привет! Настроения вам подружки весеннего:) Ну у нас и денек сегодня:( Антоха так кричал с утра-ужас! я перепугалась до смерти,все утром нормально было,играли,болтали как всегда,потом вдруг начал капризничать и сильнее и сильнее потом как зашелся в плаче,весь покраснел,кулачки сжал и орет:(((,живот трогаю как камень,я и грелку и массаж-бестолку,так и пришлось трубочку пихать,вроде затих,но все равно весь день капризничает,похоже опять злобные пуки нас посетили:( И я вся больная,вчера мне так жарко стало пока по магазинам гоняла включила кондиционер в машине,да я к нему еще не привыкла не рассчитала и мне продуло шею,башка не поворачивается:(,блин:(,надо сегодня компресс делать. Ох ох ох....как развалина,шея в сторону,на голове пучок,маникюр облез,спать хочу,насморк,гы...... Пойду что ли мужу лекцию на тему "что надо помогать" прочитаю:))))
Держись, Светик! Бедный Антоха, тяжело ему :(
10 Apr 2008, 23:10
Наши новые фотки http://www.eva.ru/albumpage/124940/3.html
11 Apr 2008, 08:10
Ой какой Антоха большой уже :) Такой шладкий!
11 Apr 2008, 08:33
Так и зацеловала бы! Сладкая булочка! Как ваш животик? (с транслита)
Какой уже большой и такой хорошенький пухлячок :)
11 Apr 2008, 10:07
Какой классный!!! Нет, ну честно, не просто так, чтоб сказать, а действительно сладенький, так и хочется чмокнуть!!! Тьфу, Тьфу, Тьфу!!! (с транслита)
11 Apr 2008, 20:12
Замечательный парень!!!!!! :-)
11 Apr 2008, 10:15
Мой отчет из больницы: Сегодня ходили на УЗИ. С малышами все в порядке, беременность развивается. У одного уже бъется сердечко, у второго пока нет. Но в размерах они одинаковые. Немного кровит, так что полный постельный режим не отменили..
слава богу, побольше позитива!!!!@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Мариночка, береги себя! Кстати, разница в имплантации может быть около недели - тут на еве есть такие случаи :) Токсикозит тебя?
11 Apr 2008, 12:20
Ууу... Ириш.. токсикозит страшно! Так невыносимо, что пришлось временами церукал брать, что при Б не очень хорошо..
Марин, а у вас капельницы от токса не ставят? Или пока ещё терпимо?
Аноним у нас появился, надеюсь с хорошими вестями скравается!!!! Удачи!!!
Привет, красотка! А я чего-то анонима не увидела! Или ты про того, который с но-шпой? ;)
приветики!! угу, про того самого. А мы вчера гостиницу заказали, через 2 недельки поедем!!!
AD
AD
А я думаю это просто серый аноним! Молодцы, чо гостиницу заказали! Весна., красота. И как раз Пасха православная, да?
ага!!! так получается!!! обязательно в церковь схожу. В такой светлый день с мужем побыть самое то!!!!!! мой заяц совсем устал. Не помню говорила или нет, он курить бросил. Пока держится. Я за него очень переживаю. Говорит, пока буду держатся, а потом как пойдёт!!!
Ого! Курить бросил? Офигеть! А давно он курит? Мой курит лет с 18, но умеренно. Я внимания не обращаю и не заостряю. А мы на Пасху в станицу поедем наверное. А может, и нет. Надо сначала домой приехать. А там - дел по горло! В квартире 3 месяца никто не жил, пылищи слой, окна надо мыть, занавески стирать. Но уборку я люблю :)
и мой давно курит. А как случилось горе и как отрезало. Трудно ему, но он держится!!!! Да, уберётесь и будет красота. А ты теперь дома будешь жить?
Я в отгулы еду на месяцок примерно :) Здесь же я уже 3 месяца - положено мне! :) Сделаю как раз физио от эндометрита. А потом опять вернусь сюда. Но теперь мы вместе с мужем, теперь мне хорошо! :) Мне в общем-то на этой работе отпуск и не нужен - отгулы хорошие положены, оплачиваемые :)
понятно, ну съездишь погреешся!!!! время быстро летит. Ой что то я сегодня разболталась:))))
И не говори, время летит! Я тут недавно расстроилась, что лечиться мне долго. А уже прошёл месяц! Свет, в отпуск когда? Летом?
в июле наверное. Как и задумывала, только не в тот уйду:( далеко никуда не хочу ехать. Вот в Москву хочу, где Матронушка. У нас в одной церкви она недавно появилась. и я верю что она мне ЧУДо послала. Я её как увидела, сразу светло стало.
Ну, Светик... Всё хорошо будет, правда! А в Москву и правда съезди. Я в июле в Москве тоже буду. Может, увидимся? :) И вместе к Матронушке сходим?
а ты в июле планируешь в протокол? Может точно состыкуемся!!
Пока протокол не планирую - сначала надо вылечиться! А в Москву в гости поедем :) К другу :)
надо точно состыковатся. вы когда планируете?
Пока точно не скажу, как соберёмся, я тебе за месяц примерно напишу, оки?
11 Apr 2008, 12:48
И я думаю, что просто аноним. Хоть, вот убей не пойму зачем скрываться в данном случае. (с транслита)
Я в очень-очень редких случаях пишу анонимно. Но в основном в топах не про эко. А в сексе, например ;) или ТД ;) :-Р
про секс это хорошо:))))
11 Apr 2008, 13:21
Девочки пришла поплакаться. Закончился мой 4 протокол пролетом на 13 ДПП ХГЧ 6,0. Вот так... Очень больно, я думала, что морально готова к пролету, ан нет... Жалко себя, жалко мужа, он так был уверен в удаче. Сижу плакаю переодически, чтож за судьба злодейка? Только форум помогает, посижу почитаю положительные примеры и легче становится.
зай, поплакай. Помогает, а потом с каждым днём легче. На себе всё проверила. А то что муж рядом это просто супер. Береги его а он тебя. Ведь вместе вы сила. А МАЛЫШ ПРИДЁТ!!!!!!!
Сочувствую... А может, пересдать? Всёж таки не 0! Ты поплачь, а как отойдёшь от повала - приходи будем вместе думать, причины искать, посоветуемся.
11 Apr 2008, 13:37
Спасибо девочки! Перездавать не буду, врач сказала поддержку отменить. Сейчас поеду в поликлинику закрывать больничный,в понедельник на работу, время быстрей пойдет да и от грустных мыслей отвлекусь. Все таки я сравниваю свои ощущения после В на 17 неделе, тогда хуже было. Так, что если тогда выжила, то сейчас быстрей в себя приду.
AD
солнышко. Мы тут все подруги по несчастью!!! У меня вот только 8 дней назад В. на 14 был. Но я уже прихожу в себя. Сама себе удивляюсь но прихожу. Жизнь продолжается. А если рядом есть люди которые поддержат, то легче становится точно точно!!!
11 Apr 2008, 14:31
Господи, как жалко то... По себе знаю как это тяжело, крепись, после черной полосы обязательно должна быть белая! Я вот после В года 2 в себя приходила, а нужно было не затягивать с протоколом, столько времени напрасно потеряно. Постараюсь в этот раз такой ошибки не допустить.
11 Apr 2008, 18:00
Как же жаль... Сочувствую... Держитесь друг друга!!!
11 Apr 2008, 18:00
Ох.. ну что сказать... держись:( Очень жаль:( Мы с тобой! Верь обязательно все еще получится.
11 Apr 2008, 20:20
Очень жаль :-( держись. у тебя обязательно родится здоровыый, красивый и умный малыш.
12 Apr 2008, 08:33
Фунтичек, даже не знаю как тебя утешить... Как же жаль..... :( (с транслита)
11 Apr 2008, 18:07
Девочки красавицы! Всем спасибо за комплиметы нашим фотам:) Девчонки,все получится у всех! Я сама не верила-а вон как! и примеров куча,так что выше нос,это испытания нам такие,но зато потом море радости. Мы всегда с вами и держим маленькие крепкие кулачки за удачку каждой из вас!
11 Apr 2008, 18:35
Антон - ЧУДО!!!
11 Apr 2008, 19:29
Сладенький такой мальчуган! Здоровья крепкого!!!
11 Apr 2008, 18:38
Назначен ввод в программу - 18.04. Неделя осталась, а я ещё не все анализы сдала. А можно вовремя длинного протокола на море сгонять на недельку, мужу отпуск хотят дать в мае? Если можно - когда лучше?
11 Apr 2008, 19:33
Вот, мы например с мужем после пролета едем в Эмираты 26 апреля, хотя говорят там жарко будет, градусов 40-45. А мне все рано лишь бы смена обстановки.
11 Apr 2008, 19:36
Сочувствую... Смена обстановки, яркие впечатления - хорошее средство для поддержки духа. А нам бы хотелось до пункции - реально?
11 Apr 2008, 19:47
Я думаю что это надо обсудить с врачом. Мы ездили перед самым протоколом во Вьетнам,я думаю что это благоприятно сказалось на организме,а вот как во время уколов незнаю. Позвони врачу. Удачи!!!
11 Apr 2008, 19:58
Я думаю, что если нет пока контроля узи, то можно слетать,но лучше конечно у врача спросить.
11 Apr 2008, 22:18
Спасибо, девочки! Врача спрошу, конечно.:-)
Знаешь, я бы не рискнула. Хотя... во время блокады почему бы и нет? Езжайте до М!
А я себе щенка ищу на случай если опять мимо... ну так заранее, чтоб не сильно растраиваться. А если все и получиться все равно собаку заведем :) Только может чуть позже - через годик :)
11 Apr 2008, 20:46
Собак это здорово, это же дети, они такие беззащитные. Есть хорошее выражение, чем больше я узнаю людей, тем больше люблю животных...А получиться должно обязательно, вне зависимости от приобретения щеночка, Удачи!!!!!!
собака это здорово. Мне вот я думаю сильно помогло что мама и тойчик её ко мне приехали. Морально очень очень мне помогли!!!!
13 Apr 2008, 14:32
Правильно, собы это радость огромная, хотя и мороки с ними тоже немало, но их добрейшая энергетика все окупает
AD
AD
12 Apr 2008, 15:01
Ну что, девочки, я решилась выйти из подполья :) Хотела было еще подольше поскрываться, но по-моему нет смысла. Сегодня у меня 11 ДПП и ХГЧ ....48! По-моему это хорошо. По-крайней мере в лабе мне сказали "поздравляю, вы беременны!" :) Я аж разревелась и поверить не могла, а потом успокоилась но все равно не верю, не осознала еще. Да и рано еще в любом случае. Одно беспокоит немножко - коричневая мазня началась как раз после того, как узнала результат, совсем чуть-чуть. Врача до понедельника на Кипре не будет. Буду продолжать поддержку и надеяться на лучше. Вот..............
поздhавляю!!! пусть всё сложится хорошо!!!! Тебе мои кулачки!!! @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
12 Apr 2008, 15:28
Наталья, привет, ну ты даешь!!! Тихонько поздравляю тебя и ттт @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ тебе 3 дневок подсаживали?
Поздравляю! Молодцы.
12 Apr 2008, 17:04
Тихаршица, тихонько поздравляю! Несепеша в кроватку и лежать!
12 Apr 2008, 17:45
Спасибо, девчат! Да , в этот раз я была партизанкой, вот такое суеверие на меня нашло, вы уж простите. Подсаживали мне 3х супер-двухдневочек (и еще 3 осталось!). Я уж и сама стараюсь лежать, тк когда лежу вроже перестает мазать, да и так мажет совсем чуть-чуть. Как вы думаете, стОит что-нибудь прибавить или убавить в поддержке? У меня 3 рд утрик, 3рд дюфастон и 3 эстроген, да еще 1 аспирин. Я вчера один раз забыла выпить дюф и прогинову, может от этого мазня?
Наташ, для супер-двухдневок и тебя супер-результат! :) Правда-правда! А вот на счёт "забыла выпить" лови тапок! Буду ругаться! Потому что прогестерон отменяют всегда очень-очень медленно, долго и осторожно. Может, и мазня поэтому - из-за нехватки гормонов. Ты больше не забывай, а поддержка у тебя очень хорошая. Если есть сейчас возможность, то купи прогестерон в уколах и уколи, читала что уколы лучше действуют :)
12 Apr 2008, 17:57
Тапок поймала :( у самой вчера сердце в пятки ушло, когда я вечером осознала это. Хорошо еще, что утрик не пропустила. Надеюсь, все будет ок.
Конечно, будет окей! Наташ, вот видишь как хорошо сложилось - всё-таки апрель для тебя стал счастливым! Молодец! :)
12 Apr 2008, 23:59
Фозик, я бы на ночь ставила папаверин, пока врач не приедет, может мажет от-того, что время М. , а может тонус есть. Я все перечитала (вопросы и ответы), при мазне назначают магний б6 3 р.д., папаверин на ночь , ношпа 3 р.д. и валерианка 3 р.д. Можешь задать сама в поиске, все врачи так отвечают. Это все снижает тонус, если что, то хоть магнезий с группой б попей. И лежи, лежи, лежи. Тьфу 3 раза, чтоб все было хорошо! (с транслита)
13 Apr 2008, 14:30
Юльчик, спасибо тебе! На данный момент все нормально. Наверное мазюкнуло из-за того, что я таблы пропустила, иначе как объяснить, что это произошло на следующий же день, и потом быстро прошло и пока (тьфу-тьфу-тьфу) не повторялось...
Наташ, пока не поздравляю, тихо радуюсь! Считаю, на 11 день - это хороший результат! Ты пересдавать будешь? Если начало мазать, то ляг полежи, добавь прогестерона , выпей но-шпы. Всё хорошо будет! :)
12 Apr 2008, 19:50
Наташа, тихо тебя поздравляю!!!!! Ты умничка. Береги себя и малышек. Лежи побольше.
12 Apr 2008, 20:23
Тихонечко поздравляю! Побольше лежать, таблеточки не забывать пить (кстати говорят, что забывчивость характерна беременным) и наслаждаться прекрасным состоянием.
12 Apr 2008, 22:11
Тихонечко шепотом...ПОЗДРАВЛЯЕМ и кулачки rрепко зажали @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
13 Apr 2008, 09:17
ПОЗДРАВЛЯЮ!!! Мои кулачки на лёгкую Б: @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
13 Apr 2008, 11:05
Ура!!! А я знала, что это ты! Вот каким то чутьем чувствовала! :) Тихонько поздравляю, и пусть тебя скорее посетит двойняшковая или тройняшковая тошнота, чтоб мне одной скучно не было :) Во какая я гадость :)
Маришка, значит про свой протокол буду у тебя спрашивать - да или нет! А то я про себя ничего не знаю и боюсь... Тошнит тебя, да?
13 Apr 2008, 19:50
Тошнит меня Ирочка, тошнит :) Еще как.. двойняшково! А про тебя скажу когда подальше продвинешься в протоколе, пока не знаю... :)
13 Apr 2008, 14:26
Тьфу на тебя, вредюга! Не надо мне тошноты, и уж тем более двойняшковой :) Блюйте в одиночку (прошу прощения за грубую шутку) :) Кстати, как ты сама-то? Все в больничке? Как самочувствие? Аноним это была не я, если ты это имеешь ввиду. Ну а вообще догадаться нетрудно, я ж сама признавалась, что шифруюсь, а раз шифруюсь, значит что-то затеяла и не хочу рассказывать.
AD
AD
13 Apr 2008, 19:53
Да за шутки не извиняйся, прикольная шутка :) А я все в больничке, и похоже никто меня выписывать не собирается.. Сегодня пришла врач на обход и сказала "так, это покапаем несколько дней, и это поколем, а там видно будет".. Так что из ее слов я поняла, что завтра мне домой не светит, да я и не хочу.. Я просто не представляю, что дома же надо кушать готовить, а я ж на еду смотреть не могу.. Хорошо идут только помидоры, огурцы, груши, и все такое свежее, холодненькое..
13 Apr 2008, 21:50
Ну и лежи тогда, отдыхай, тем более что тебе там лучше.
12 Apr 2008, 19:18
Наташенька,крепко-крепко держу на отличный рост ХГ.Здорово,я так рада:-)
А у меня, деФФки, первый день цикла. И я начинаю колоться :) Поэтому настроение чё-то не очень. Ещё и муж уехал. Ещё и на улице ветер. Вот, с горя поставила кофе вариться и конфеты есть у меня вкусные :-Р
13 Apr 2008, 11:51
А у меня без мужа работы по дому вообще нет! Причем, я поняла, что бардак развожу я, а не он, но только, когда он дома. Если его нет у меня чистота и порядок. Но главное, что стирки совершенно нет! Ему на день столько всего надо, он же в армии - 3 футболки, 3-е носков, спортивная форма и еще домашний костюм (правда один на неделю), не считая одежды в которой выходит на улицу. Так что за неделю у меня минимум 17 футболок! (с транслита)
Да и у меня работы нет по дому, а в воскресенье я никогда не занимаюсь домашними делами - как и в субботу. У меня день уборки - вторник :) Просто грустно мне чего-то...
Привет! а ты немного погрусти и грусть пройдёт:) находит, куда без неё. А мне вот на работу завтра, лень жуткая. Мне главное первый день продержаться, потом легче будет:)
Спасибо, Светик. Понимаю на счёт работы, но... Фрося справится? :) Ничего, первый день будет трудный, а работать всё же лучше чем дома сидеть. Так что всё нормально, прорвёмся!
13 Apr 2008, 22:04
А у меня день уборки - четверг. Я убираю, муж пылесосит и выносит мусор, если плита грязная, то ее тоже моет. Вот такое разделение обязанностей. А на сколько уехал-то? (с транслита)
13 Apr 2008, 14:23
Иришка, ну не грусти! Тебе нельзя - ты у нас в топе самая жизнерадостная, если уж тебе грустно станет, то нам вообще кранты :) Выпей винца, конфеток вкусных покушай, помечтай как домой поедешь....
Спасибо за участие :) Винца бы с удовольствием, но не с кем, а одна я никогда спиртное не пью. Вон рыба таранка азовская висит, пива бы выпила, а не с кем :( Иногда и жизнерадостные грустят. А ещё мне укол надо колоть, я умею, но не люблю себе уколы колоть. Наташ, как тво дела? Не мажет? Как самочувстве?
13 Apr 2008, 14:49
Ириш, я в полном порядке, не мажет, чувствую себя отлично, даже подозрительно :) надеюсь продолжить в том же духе. Эх, я бы с тобой выпила, да теперь нельзя :) Послезавтра к подруге на день рождения иду, не представляю как отмазываться буду. Надеюсь, народ не станет заострять внимание :)
Скажи, что пьёшь антибиотики. И пока тебе спиртное нельзя. Или придумай, что давление внезапно скакнуло. Типа побледней и жахни таблетку фольки. И скажи - эх, теперь не выить мне, таблетку съела! Или за рулём приедь. Или разбавь вино соком - немного то можно.
13 Apr 2008, 15:13
Гыыыы, ну ты фантазерка, я аж рассмеялась, представив как я фолю заглатываю в полуобморочном состоянии. :) :) Ладно, отверчусь как-нибудь.
А что делать? Надо же как то выкручиваться :) А я вот голодная а идти греть лень
а я сегодня объелась всего всего. И вина попила. Ничего Ириш, всё будет хорошо!!!!
Я знаю, Светик! :)
13 Apr 2008, 22:30
Фросик,почисти личку плз....
Анютка, как твои дела? Как животик? Куда пропала? Или ты проводишь приятные выходные под бочком у мужа? :) Тестики ещё не делаешь?
Тесты - а толку? Прегнил же был. Рев на меня напал, ну не верю я в удачу... хожу злая, на все огрызаюсь... Все боли прошли, ничего не болит вообще. Будто и не было ЭКО. Титьки и те молчат. В общем во вторник пойду сдамся, хотела вообще сегодня - муж не пустил. Надоело все, настроение просто в жутком минусе...
AD
ты раньше времени выводы не делай. чего это ты? вроде же нормально всё идёт. ты гормошки не мониторила? сегодня 9 день? ты прегнил сегодня колола?
Сегодня - нет. Решила что до ХГЧ пусть этот весь выветриться. И так 3 раза колола. Гормоны не мониторила -не вижу смысла, прошлый разы мониторила - все цифра завышены по 2-3 тысячи всегда. Так что я в этом смысла не вижу для себя.
Если последний прегнил был на 6 ДПП, то к 12 дню он уже 100% выветрится. Так что можно расчитывать полностью на "свой" результат. А тесты как?
Да все одинаковые, что на 6ДПП, что на 9ДПП... ровные, без изменений полосочки, все по интенсивности окраски одинаковые.
Поеду во вторник сдам, а то у меня уже талетки все заканчиваються - надо докупать если есть Б. А если нет то и покупать ничего не буду.
Ну тогда сдай завтра и послезавтра. Только в одной и той же лабе.
Не, во вторник в Аву поеду - там заодно в аптеке докуплю прогинову -у меня уже на вторник ее не хватит.
Ань, ну не светлеют же! А прегнил выводится... чуешь логику? Ну, сдай хгч завтра и в среду! А не можешь фотки тестов выложить?
Даже не буду фоткать - они такие еле-видные но и не призраки. Вот есмли вдруг начнут темнеть то сфочу, а так смотреть там нечего
13 Apr 2008, 21:49
Анютка, рано паникуешь, подожди еще реветь! Вот тебе кулачки и наша поддержка @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
13 Apr 2008, 19:57
Девочки, сделайте новый топ, а то у меня в больнице инет медленный, еле грузится..
Да сама и открой :) У меня тоже плохо грузится А я ссылки перенесу
13 Apr 2008, 21:47
Давай, Маришка, войди в историю! :)
13 Apr 2008, 21:52
Нет уж, я один раз уже вошла в историю испорченным топиком, больше не хочу :)
13 Apr 2008, 22:32
Привет! Всем доброй ночи:) Девули топ откройте:)))) этот еле грузится.
Полоска бледнеет, но пока до конца не исчезла. Утром после завтрака меня вырвало. Теперь ломаю голову есть ли все таблетки заново... Я все преднизолон виню во всех своих желудочных проблемах...
Анют. Может хороший знак, а не желудок виноват!!!
Не - это точно желудок и преднизолон, меня после него всегда тошнило жутко...
давай соберись и не теряй надежду!!!!
14 Apr 2008, 11:56
Всем бегом в новый топ :) http://www.eva.ru/main/forum/frame/folder?idTopic=1305980
AD

© Eva.ru 2002-2024 Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами. За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) v.3.4.325