Меню

Задержка полового развития.

AD
29 Nov 2007, 21:51
У дочери моей подруги проблемы может кто-нибудь подскажет, что делать или у кого было так?вот выписка: КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ Задержка полового развития. Метаболический синдром: инсулинорезистентность, гиперинсулинемия, артериальная гипертензия II степени, дислипидемия. Риск развития избыточной массы тела. ЖАЛОБЫ На отсутствие менструаций. Anamnesis vitae Во время беременности у матери наблюдался токсикоз, повышение артериального давления. Перенесенные заболевания: на первом году жизни - посттравматическая энцефалопатия, КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Задержка полового развития. Метаболический синдром: инсулинорезистентность, гиперинсулинемия, артериальная гипертензия II степени, дислипидемия. Риск развития избыточной массы тела. ЖАЛОБЫ На отсутствие менструаций. явления внутричерепной гипертензии. Хронический гастродуоденит, вульвовагинит. Краснуха, ветряная оспа, ОРЗ. Операции: аппендэктомия. Наследственный анамнез: отягощен по сердечно- сосудистым заболеваниям. Anamnesis morbi Прибавку в весе мать отмечает с 5 лет. За последний год прибавила 5-6 кг. Подъемы артериального давления наблюдаются с 9 лет. В декабре 2006 года была обследована в детской городской клинической больнице им. Г.Н. Сперанского. При рентгенографии кистей: костный возраст соответствует возрасту ребенка. При УЗИ органов малого таза матка 26x14,5x29 мм, шеечно- маточный угол выражен; М-ЭХО 2,7 мм; правый яичник 17x27 мм, в строме визуализируются мелкие фолликулы; левый яичник 13x26 мм, фолликулы не визуализируются. При суточном мониторировании АД максимальное САД 142 mmHg, максимальное ДАД 110 mmHg. При биохимических анализах: холестерин 6,05 ммоль/л (95 персентиль), ЛПНП 4,46 ммоль/л (1,30-4,40), ЛПВП 0,56 ммоль/л (0,9-2,15), триглицериды 2,26 г/л (0,41-1,38). Был проведен оральный глюкозотолерантный тест (нагрузка 50 г глюкозы per os): натощак -глюкоза 4,78 ммоль/л, инсулин 37,72 мМЕ/мл (2,1-30,8), С-пептид 3,98 нг/мл (0,5-3,0); через 90 минут - глюкоза 4,32 ммоль/л, инсулин 33,86 мМЕ/мл (2,1-30,8), С-пептид 3,55 нг/мл (0,5-3,0). В моче обнаружены оксалаты, аммиак и натрий в количестве, превышающем референсные. Status praesens Общее состояние пациентки удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Рост 164 (81 персентиль) см. Вес 70 (96 персентиль) кг. ИМТ = 26 кг/м2 (94 персентиль). Щитовидная железа при пальпации не увеличена, однородная, безболезненна при пальпации, смещается при глотании, регионарные лимфатические узлы не увеличены. Status gynecologicus: молочные железы Tanner 3. Status genitalis: рост волос в лобковой области не наблюдается. Малые половые губы недоразвиты. Слизистые оболочки гиперемированы, отечны. Клитор нормальных размеров. Hymen — кольцевидный, зияет. Эстрогенизация отсутсвует. Матка на 6 — 7 лет, подвижная, безболезненная. Придатки с обеих сторон не определяются (чрезмерно выраженная подкожно- жировая клетчатка передней брюшной стенки). Выделения из половых путей молочные, умеренные. ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ АНАЛИЗОВ Гормональные исследования: Прл 152 мЕд/л, СССГ 20,0 нмоль/л (17-77), ФСГ 2,3 Ед/л (0,4-8,6), ЛГ менее 0,1 Ед/л (0,5-9,0), эстрадиол 38 пг/мл (10-300). ДАННЫЕ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ Ультразвуковое исследование органов малого таза (18.01.2007): тело и шейка матки в виде тяжа, размеры (длина х переднезадний х ширина) 3,7x1,0x1,7 см; правый яичник (условно) 2,1x1,3x1,0, объем 1,4 см , гипоэхогенной структуры; левый яичник условно 2,1x1,2x0,9 см, объем 1,1 см, гипоэхогенной структуры; жидкости, объемных образований в малом тазу нет; в проекции паховых каналов дополнительных образований нет. Заключение: эхопризнаки гипоплазии матки и яичников, размеры соответствуют допубертатном у.
30 Nov 2007, 15:01
Неужели никто так ничего и не знает?
01 Dec 2007, 08:17
Вот это да! 86 раз тема просмотрена и ни одного ответа. Доктора, ау!Вы, что же молчите? Вопрос сложный попался? Тогда прошу тему закрыть. Так как я всё поняла. Отвечать могут только на банальные и простые вопросы.
01 Dec 2007, 08:52
Ира не сердись пожалуйста! Это НЕ ВОПРОС ,это история БОЛЕЗНИ!!!Достаточно тяжелого и системного! Помочь чем то подсказав что это и с чем это едят..тут фактически НЕ РЕАЛЬНО! ты не обратила внимание,ты даже не указала возраст девочки... Терапия возможна ..совместная с терапевтами ,эндокринологами и гинекологами!Перспективы....ОЧЕНЬ мало,но ..есть(у неё работает гипофиз,фсг-есть в приципе,только работает как ему вздумается)!Нужно постараться не запускать...не терять время! Девочкой занимаются и это уже хорошо!
01 Dec 2007, 10:51
Знаю одно средство которое влияет на раннее половое развитие это соя , соевые йогурты и молоко. (с транслита)
AD

© Eva.ru 2002-2024 Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами. За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) v.3.4.325