Не прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка

Девочки, скажите пожалуйста, были ли у Вас проблемы с прикреплением оплодотворенной яйцеклетки? Какие для этого сдавали анализы? Что делали? почему она у Вас не прикреплялась? Спасибо.

Каждый день - новый топик. Рекомендую почитать www.probirka.ru и если у Вас есть основания для ЭКО - сходить на первичный прием к врачу-репродуктологу.

Новый - старый! Вас корябает?

Меня не корябает. Просто Вы пытаетесь развести нас на негатив: В 1-м топике Вы пытались написать, что без большой лохматой лапы бесплатно ЭКО сделать невозможно, во 2-м - что нас в клиниках специально разводят, как лохов чилийских, какое резюме Вы напишите в этом топике - пока неизвестно. Тем, кто находится в этом форуме негатива и так, к сожалению, хватает.

Слюшай, да! Модератор, ты наш, свежеиспеченный, Я пишу не для тех КОМУ не НРАВИТЬСЯ (им мимо), а тем , кто это уже прошел. Это последнее слово , для тех, кому нечего сказать, больше засорять эфир пререканиями я не буду. Всем , кому НЕ интересно - спасибо.

Прикольно!!! Меня в Модераторы произвели, а я об этом ничего не знаю ГЫ-ГЫ

хорошее решение с Вашей стороны: НЕ ЗАСОРЯТЬ ЭФИР! действуйте:) а мы поможем:):):)

Девушка не в обиду будет сказано, вы правила читали? не засоряйте эфир

К Вам это относится в-первую очередь! Я уже говорила - не чего сказать - пожалейте хоть клавиатуру. У меня вопрос был.

Вот и спрашивайте в 1 топе

проблема либо с качеством эмбрионов,либо с эндометрием. В первом случае врачи говорят,что к сожалению качество улучшить нельзя,надо только пробовать делать еще попытки,т.к. в разных протоколах-эмбриолны получаются разного качества. Если это эндометрий-можно сделать гистероскопию. Ну это кратко.Почитайте пробирку,там много написано по этому поводу

Спасибо, я хотела услышать из первых уст.

пожалуйста. Только вы не нервничайте и не ругайтесь. Больше информации получите. Удачи

ППКС!!!

Так же могут быть инфекции в матке или трубах (гидросальпинкс -так кажется пишется), за счет интоксикации может погибнуть эмбрион, нужно провериться на вирус герпеса - если обострение - то нужно подлечиться.

Спасибки, на инфекции проверяли - все чисто. Может те инфекции, которые в трубах - они как-то по-другому выявляются? Гидросальпинск по ГСГ ставят? Была ГСГ.

А куда Вы свою Оплодотворённую ЯК прикрепляете, что она у вас не прикрепляется:)))))? (с транслита)

Наташ! Погодь! Человек, в отличии от нас, сирых и убогих, хочет знать все наперед: че и чем ему грозит! ;)

Да нет я просто часы тут прикрепляю к стене, а они тоже, собаки, не прикрепляются:) И я подумала, может автор ЯК тоже не туда прикрепляет... (с транслита)

:mda=D>

А ты стенку свою пироксикамом готовила, прежде чем че-то на нее цеплять? ;)

Нет, так просто её тряпочкой протёрла, у меня на пироксикам рецепта нет:) (с транслита)

Вот поэтому и не цепляются у тебя часы. Не рыхлая она, стенка. Сцепки прочной не происходит.

пиявки поставь на стену сначало:)

И пчелок, не забудьте.

Оооо! Я чуйствую, что щас мы прибьем-таки часы на Наташкину стенку! Гыыыыы! ;) :) :)

а они еще и раздвояться в близнецов:)

Для этого парацетамольчику на начальном этапе добавить нужно.

Ага! Главное - поддержку грамотную обеспечить! ;)

И актовегинчику им, чтоб держались лучше и тикали громче!!!

И пару разиков в неделю укольчики ХГЧ - так, немного, единиц по 500, чисто профилактически!

Согласна! Хороший метод! И рецепты для этого не нужны!

И еще дивигелем стенку помазать. Один пакетик утром, один - вечером.

Согласна. Дивигель - важный момент! :D:D:D:D:D:D:D:D:D:D Ну, вот, хоть что-то полезное из топов извлекли - хороший смех нам очень не повредит! ;)

Насмешили девчонки!!Я топ с конца смотрела сначала не поняла,что вы дивигелем собрались мазать,а оказалось стену)))Мы ща тоже ремонт с мужем делаем,плохо плинтуса держаться,оказывается надо то надивигелить стену))Спасибо бум знать!!!!!

Все советы на листик записала, большое спасибо:) Буду надеяться на успешную имплантацию:) (с транслита)

Не забудьте потом УЗИ сделать!!!

И гормональный мониторинг! Чтобы вовремя просечь возможное отторжение.

какие мы все таки злые девочки, но зато какие веселые.......

Почему это мы злые? Мы добрые и полезные, мы часы помогаем вешать :-)

:-)

Я хочу привести вам в пример научную статью. Именно научную, потому что в статьях для пациентов всё слишком упрощено и начинает казаться, что "Имплантация эмбриона-сложный процесс, включающий взаимодействия между материнскими и эмбриональными клетками. Представлен краткий обзор молекул клеточной адгезии, обсуждена их роль во взаимоотношениях между клетками трофобласта с эпителием эндометрия. Ключевые слова: трофобласт, эндометрий, имплантация эмбриона человека, адгезионные молекулы, кадгерины, интегрины, селектины. Молекулы клеточной адгезии (МКА) – сложные трансмембранные белки, обеспечивающие взаимодействие клеток с соседними клетками или элементами межклеточного матрикса. С помощью рецепторов МКА клетка получает информацию о своем пространственном положении. Тесная связь рецепторов клеточной мембраны с прилежащими к ней элементами цитоскелета обеспечивает изменение формы клетки, ее перемещение. Кроме того, цитоскелет связан с вторичными посредниками или с белками ядерного матрикса. Поэтому сигнал с рецепторов клеточной мембраны, в конечном счете, может изменить функционирование клетки либо через систему вторичных посредников, либо посредством изменения экспрессии генов. Последнее, в свою очередь, может привести к изменению набора МКА на поверхности клеток, что обеспечивает появление возможностей к принятию новых сигналов, миграции вдоль новых субстратов межклеточного матрикса и пр. (1). Т.о. экспрессия МКА опосредует связь между одномерным генетическим кодом и трехмерным организмом. Установлено, что временное и пространственное изменение МКА является решающим фактором в дифференцировке и группировке клеток, ассоциации и диссоциации с другими клетками, происходящих на протяжении всего периода эмбриогенеза, а также в ходе воспалительных реакций, восстановлении ткани после повреждения, опухолевого роста и многих других процессов. В настоящее время (1) выделяют следующие группы МКА: 1. Кадгерины – Са2+-зависимые МКА, объединяют клетки в ткани и поддерживают целостность ткани. Для кадгеринов характерны гомофильные взаимодействия (когда рецептор и лиганд идентичны), т.е. внеклеточные участки кадгериновых молекул двух соседних клеток объединяются друг с другом. 2. Селектины – группа МКА, которые связываются с углеводными остатками в составе гликопротеинов на поверхности соседних клеток. 3. Интегрины – это обширная группа МКА, которые участвуют не только в межклеточных взаимодействиях, но и во взаимодействиях с компонентами внеклеточного матрикса. Семейство интегринов делят на подсемейства по типу ?-цепи. В организме человека наиболее часто определяются ?1-, ?2- и ?3-цепи. Лигандами ?1-цепей являются ламинин, коллаген, фибронектин, ?3-цепи взаимодействуют с фибриногеном, витронектином, тромбоспондином, т.е. эти интегрины обеспечивают адгезию клеток к элементам межклеточного матрикса. Лигандами для ?2-цепей будут являться другие виды МКА, часто – иммуноглобулинового семейства, они участвуют, в основном, в межклеточных взаимодействиях. Каждая ?-цепь может связываться с одной из различных ?-цепей, в результате чего образуются разнообразные молекулы адгезии внутри каждого подсемейства. 4. Иммуноглобулиновое суперсемейство – это группа МКА, структура внеклеточной части которых напоминает структуру молекул иммуноглобулинов. Все МКА, принадлежащие этому суперсемейству, делятся на две группы: образующие гомофильные и гетерофильные (например, с интегринами) связи. 5. Муцины (протеогликаны) – это МКА, имеющие ряд гликозаминогликановых участков связывания, например, для контакта с гиалуроновой кислотой аморфного вещества. В процессе эмбриогенеза при формировании из одноклеточной зиготы многоклеточного организма структурами, обеспечивающими соединение клеток и межклеточный обмен информацией, а также опосредующими морфогенетические изменения, являются, главным образом, МКА. Модулируя появление этих молекул, геном развивающегося организма детерминирует процесс морфогенеза. Именно поэтому МКА активно участвуют на всех этапах эмбрионального развития, начиная от формирования гамет и заканчивая рождением. На мембране зрелых овулировавших овоцитов с помощью различных методов исследования (иммуноблоттинг, иммуноцитохимия и пр.) обнаружено (5) несколько классов МКА: интегрины, кадгерины (Е-, Р-, N-), селектины (L-) и иммуноглобулиновые (N-CAM) МКА. Очевидно, часть из них принимает участие в контакте со сперматозоидом, часть необходима для дальнейшего развитии зиготы и бластулы, для обеспечения процессов компактизации и имплантации. Поскольку в процессе оплодотворения сперматозоид не вносит участок мембраны, то рецепторный набор на поверхности зиготы практически не отличается от такового у овоцита. В дальнейшем, в процессе дробления происходит увеличение числа бластомеров, а значит, синтез и сборка новых участков клеточных мембран. В это время белковый синтез идет с мРНК материнского происхождения, которые запасались в периоде большого роста овоцита. Отцовский геном пока не активен, хотя транскрипты обнаруживаются на стадии позднего пронуклеуса. Активация генома концептуса (транскрипция РНК с ДНК и материнского, и отцовского происхождения) начинается на 4-8 клеточной стадии. В процессе цитотомии и формирования новой мембраны бластомеры остаются неплотно связаны друг с другом, контактируют лишь незначительными участками, как любые сгруппированные вместе шарообразные структуры. В это время происходит процесс поляризации – перемещение определенных мембранных белков в определенные участки мембраны. Поляризация является подготовкой к компактизации (1). На стадии 8-10 (по некоторым данным у человека – 16) бластомеров площадь контакта между ними увеличивается за счет встраивания новых субъединиц плазматической мембраны (появление новых МКА), бластомеры теряют правильную шарообразную форму (реорганизация цитоскелета), плотно прилегают друг к другу всей поверхностью мембраны: происходит компактизация. Формируется морфофункциональное несходство наружной поверхности («старой» мембраны, унаследованной от зиготы) и внутренних контактных поверхностей. Компактизация устанавливает полярность клеток, и последующие клеточные деления приводят к формированию двух клеточных линий: трофобласта – поверхностных клеток и эмбриобласта – внутренней клеточной массы. В ходе дробления гетерогенность клеточных поверхностей усиливается, появляются специальные контактные зоны с особой локальной организацией поверхности и цитоскелета. Эти новые контактные зоны играют большую роль в межклеточных взаимодействиях: они способствуют прохождению электрических потенциалов, мелких молекул, а также несут для каждого бластомера позиционную информацию обо всей системе. Процессы, связанные с межклеточными взаимодействиями имеют большое значение для определения дальнейшей судьбы бластомеров: после того, как в ходе компактизации клетки занимают положение на поверхности или внутри зародыша, они начинают различаться по многим свойствам, и ни трофобласт, ни эмбриобласт не обмениваются клетками друг с другом (1). Клетки эмбриобласта формируют плотные и щелевые контакты, в формировании которых принимают участие, главным образом, кадгерины (например, увоморулин или L-МКА или Е-кадгерин) и МКА иммуноглобулинового семейства (в основном, N-САМ). Посредством этих контактов клетки прилипают друг к другу и обмениваются малыми молекулами и ионами. Клетки трофобласта соединены плотными контактами, обеспечивающими изоляцию эмбриобласта. Основная часть этих белков – кадгерины, основным из которых является Е-кадгерин. Он играет большую роль в раннем развитии, т.к. трансгенные мыши, не имеющие гена к этому белку, не формируют трофобласта и не имплантируются. Вместе с кадгеринами в базолатеральные поверхности клеток встраиваются цингулин, окклюдин, Na-K-АТФ-аза, что обеспечивает транспорт жидкости внутрь бластулы и образование полости. В ходе кавитации (32-клеточная стадия) в результате последовательной экспрессии десмоплакинов, десмоглеинов и десмоколлинов (десмосомальные кадгерины) формируются полноценные десмосомы (5). Вместе с тем, для дальнейшего развития концептуса становятся важны те МКА, которые формируются на наружной поверхности клеток трофобласта и обеспечат связь с материнским организмом. Имплантация бластоцисты в стенку матки происходит на 5-6-е сутки после оплодотворения, что соответствует 20-21 дню менструального цикла. Для того, чтобы имплантация состоялась, необходимо три обязательных условия: достаточный уровень половых гормонов (прогестерона), готовность стенки матки и зрелость трофобласта. 20-21 день менструального цикла соответствует секреторной фазе. В это время под влиянием секретируемого желтым телом прогестерона происходят изменения в эпителиальном и соединительнотканном слоях эндометрия. Наблюдается гипертрофия эпителиоцитов, расширение и разветвление маточных желез, секреция ими гликогена, гликопротеинов, липидов, муцина и выделение секрета в просвет матки. Количество соединительнотканных клеток увеличивается, в их цитоплазме накапливается гликоген и липиды – формируются децидуальные клетки. Спиральные артерии приобретают более извитой характер, приближаются к поверхности слизистой. Все это создает благоприятные условия для имплантации и питания бластоцисты. В течение всего менструального цикла поверхностный и железистый эпителий и стромальные клетки эндометрия экспрессируют на своей поверхности чрезвычайно сложный, постоянно изменяющийся репертуар МКА. Промежуток времени, в течение которого может произойти имплантация, определяется наличием необходимых рецепторов на поверхности клеток эндометрия и получает название фазы восприимчивости эндометрия (window of implantation, uterine receptivity в англоязычной литературе). Основным фактором, отвечающим за экспрессию МКА на поверхности клеток эндометрия, являются стероидные гормоны (прогестерон). Прогестерон также ответственен за секрецию клетками стромы в межклеточное вещество некоторых лигандов для МКА (остеопонтин)(10). Кроме стероидных гормонов за экспрессию МКА на поверхности клеток эндометрия отвечают некоторые факторы роста, например, ЭФР, цитокины, другие паракринные влияния(8). Кроме того, сам концептус способен модулировать молекулярный состав на поверхности клеток эндометрия, посредством своих хемокинов в стадии противостояния и адгезии. Таким образом, эндометрий не является пассивной тканью, которая лишь подвергается действию протеолитических ферментов трофобласта. Показано, что низкий уровень прогестерона либо снижение количества прогестероновых рецепторов снижает количество необходимых МКА (6). Цитокины, находящиеся в эндометрии при воспалительных процессах, нарушают нормальное распределение МКА, что также затрудняет имплантацию (6). В ходе имплантации трофобласт достигает определенной стадии дифференцировки и разделяется на два слоя: внутренний цито- и наружный синцитиотрофобласт. Цитотрофобласт (ЦТБ, слой Лангханса) состоит из активно размножающихся клеток. При слиянии клеток ЦТБ образуется синцитиотрофобласт (СТБ). СТБ – непрерывный слой многоядерной цитоплазмы, в которой располагаются как органеллы синтеза (в базальной части, прилежащей к ЦТБ), так и большое количество пузырьков и везикул (в поверхностном слое). На наружной поверхности СТБ образует множество микроворсинок, посредством которых происходит взаимодействие с эндометрием. Органеллы синтеза используются для продукции протеолитических ферментов, необходимых для инвазии в стенку матки, и многих биологически активных веществ. Еще один компонент трофобласта – вневорсинчатый цитотрофобласт (ввЦТБ), который участвует в эпителио-соединительнотканных взаимодействиях и формируется позже, в ходе прикрепления ворсин к соединительнотканной строме эндометрия. В месте прикрепления («заякоривания») ворсин он образует многослойные клеточные колонны, покрывает соединительнотканные перегородки плаценты, инфильтрирует децидуальную строму и сосуды. И ЦТБ, и СТБ обладают чертами эпителиальной ткани, в то время как ввЦТБ теряет одни молекулярные черты эпителия (отсутствует Е-кадгерин, интегрин ?6/?4), но сохраняет другие (присутствуют другие цитокератины). Имплантацию условно делят на три периода: противостояния (аpposition), прикрепление или прилипание (attachment, adhesion) и внедрение (invasion). В ходе противостояния бластоциста некоторое время находится во взвешенном состоянии у места будущей имплантации. Очевидно, в это время происходит «проверка» готовности трофобласта и эпителия матки: обмен сигнальными молекулами. Среди них основное значение придают интерферону, интерлейкину, факторам роста – подробно обсуждается в литературе роль интерферона-1, интерлейкина-6 или LIF, инсулиноподобного ФР IGF, трансформирующего ФР TGF-?, эпидермального ФР EGF. Рецепторы к этим цитокинам обнаружены на поверхности трофобласта, и они обеспечивают нормальное протекание имплантации благодаря митогенным, дифференцирующим, антиапоптотическим свойствам, активным пара- и аутокринным влияниям. В свою очередь и трофобласт выделяет сигнальные молекулы, в основном, EGF и интерлейкин IL-1, рецепторы к которым – интегрины ?v?3, ?1?3 обнаруживаются на поверхности эпителия (8). Во второй фазе имплантации начинается дифференцировка трофобласта на два слоя: ЦТБ и СТБ, поэтому начало адгезии опосредуется МКА на поверхности только ЦТБ, а в дальнейшем мембрана, несущая эти МКА, становится частью СТБ. Итак, при адгезии ЦТБ прикрепляется к поверхностным эпителиальным клеткам эндометрия. В процессе прилипания большую роль играют гомофильные взаимодействия между поверхностными, а затем железистыми клетками эндометрия и трофобластом, опосредуемые кадгеринами. Наибольшее значение имеют Е-кадгерин и кадгерин-11 и -6. Экспрессия Е-кадгерина определяется на стадии овоцита, пронуклеуса, дробления, выявлена и на поверхности бластоцисты. Очевидно, именно этот кадгерин обеспечивает прикрепление трофобласта, а для инвазии экспрессируются еще кадгерины -11 и -6. Вместе с Е-кадгерином они обнаруживаются на железистых эпителиоцитах и стромальных клетках эндометрия, а также на поверхности СТБ и ввЦТБ, особенно в области колонн, т.е участвуют в инфильтрации трофобластом соединительнотканной стромы и прикреплении ворсинок хориона к эндометрию (4,11). Предполагается, что экспрессия Е-кадгерина на соседних поверхностях приводит к ингибированию подвижности и инвазии трофобласта вглубь эндометрия (6). Подобные гомофильные взаимодействия между трофобластом и эндометрием опосредует группа белков, которые практически не обнаруживаются ни в каких других клетках организма, за исключением макрофагов (непостоянно). Это мембранный белок трофинин и связанные и с ним цитоплазматические белки тастин и бистин, ассоциированные с цитоскелетом. Эпителием эндометрия трофинин экспрессируется очень непродолжительный период времени, а именно – в течение фазы восприимчивости. Если беременность не наступает, в позднюю секреторную фазу он не обнаруживается. Это не только поверхностный белок, но и продукт секреции желез. Трофинин, тастин и бистин выявляются в преимплантационном трофобласте. Вместе с тем, все эти молекулы исчезают с поверхности плаценты во втором триместре (9). Селектины не очень широко представлены на поверхности трофобласта, очевидно. эта группа МКА не играет большого значения в развитии раннего эмбриона. Четко выявлена экспрессия лишь L-селектина, а на поверхности эпителия матки – селектиновые олигосахаридные лиганды. С другой стороны, Е- и Р-селектины экспрессируются эндотелием сосудов базальной децидуальной оболочки и играют роль в инвазии ввЦТБ в спиральные артерии (7). Интегрины – наиболее широко изученная группа МКА. Овоцит, зигота, бластула, предимплантационный эмбрион человека экспрессирует на своей поверхности целый ансамбль интегриновых субъединиц: ?3, ?v, ?1, ?3, ?4, ?5, который изменяется в ходе дробления. К началу имплантации на поверхности трофобласта выявляются ?3 ?1, ?3(или ?6) ?4, ?v ?3, ?v ?5. На поверхности эпителия матки постоянно определяются следующие интегриновые субъединицы: ?2, ?3, ?6, ?1, ?4, ?5 (5). Появление остальных субъединиц регулируется в течение цикла: на поверхности железистого эпителия ?v, ?1, ?9 повышается после овуляции, но ?1 снижается в позднюю секреторную фазу. ?3 на поверхности железистого эпителия появляется на 19 сутки цикла, а ?6 – в течение секреторной фазы. Таким образом, ко времени имплантации на поверхности эпителия определяются ?2 ?1, ?3 ?1, ?9 ?1, ?6 ?4, ?v ?3, ?v ?5, ?v ?6. ?6 ?4 присутствует на базальной поверхности эпителиоцитов, а ?2 ?1 и ?3 ?1 – на латеральной, ?v ?5 – на апикальной. Известно, что интегрины не связываются друг с другом, т.е. не образуют гомофильных связей. В процессе имплантации интегриновые молекулы прикрепляются друг к другу с помощью лигандов-мостиков, связывающих рецепторы на эмбриональной и материнской поверхностях. Возможными лигандами являются: фибронектин, остеопонтин, коллаген, витронетин, тромбоспондин, перлекан (протеогликан гепаран сульфат) и др. белки межклеточного матрикса, имеющие в своей структуре RGD-последовательность (Arg-Gly-Asp), с которой и взаимодействуют многие интегрины (4). Связывающий компонент может иметь и материнское, и эмбриональное происхождение. Так, остеопонтин секретируется эпителиальными клетками, локализуется у апикальной поверхности в секреторную фазу, тромбоспондин является продуктом секреции маточных желез и децидуальных клеток. Накануне имплантации разрушается оболочка оплодотворения, окружающая бластулу, но в ее составе выявляются фибронектин, гепаран сульфат, ламинин, которые также могут служить лигандом-мостиком между интегриновыми молекулами в ходе прикрепления трофобласта к эпителию матки. В дальнейшем трофобласт раздвигает эпителиальные клетки и контактирует с базальной мембраной. К этому времени формируются ферментные системы трофобласта и начинается инвазия, в ходе которой происходит взаимодействие с элементами межклеточного матрикса и изменение интегринового рисунка на поверхности СТБ. Так, при достижении базальной мембраны эпителия матки трофобласт экспрессирует интегрины ?6?4, которые закрепляют его у ламинина базальной мембраны и индуцируют секрецию разрушающих ее ферментов. После этого достигается контакт со стромой эндометрия; при этом экспрессируются другие интегрины (в основном, ?v?3, ?v?5), которые закрепляют трофобласт уже в строме эндометрия у белков остеопонтина, тромбоспондина и пр. и индуцируют секрецию других ферментов, разрушающих соединительнотканную строму и т.о. обеспечивающих дальнейшее проникновение в эндометрий (8). При формировании ворсин клетки ЦТБ экспрессируют ?6?4 интегрины, обеспечивающие связь клеток с собственной базальной мембраной. Клетки ввЦТБ, посредством колонн связывающие ворсинки со децидуальной оболочкой, экспрессируют ?5?1, ?1?1 интегрины, формирующие прочные связи с фибронектином и ламинином межклеточного вещества соответственно. Интегрины обеспечивают взаимодействие не только с элементами межклеточного матрикса, но и с МКА на других клетках. Рецепторами интегринов в этом случае являются МКА иммуноглобулинового семейства: ICAM (intercellular adhesion molecula), VCAM (vascular cellular adhesion molecula), PECAM (platelet-endotelial cell adhesion molecula). Эти молекулы экспрессируются эндотелием сосудов (2). В процессе имплантации и плацентации материнские спиральные артерии подвергаются инвазии ввЦТБ, клетки которого мигрируют вдоль поверхности эндотелиоцитов, внедряются вглубь стенки артерии, разрушают мышечные и эластические элементы сосудистой стенки. Замещение разрушенных элементов стенки сосуда фибриноидом позволяет существенно увеличить поток крови в межворсинчатое пространство и сделать этот поток независимым от вазоконстрикции. Этот процесс регулируется гетерофильными межклеточными связями. Так, ICAM-1 экспрессируется эндотелием сосудов в любом участке децидуальной оболочки, VCAM-1 и PECAM-1 – в основном, в месте имплантации, их экспрессия не обнаруживается в париетальной децидуальной оболочке. ?2-интегрины ввЦТБ взаимодействуют с этими молекулами при инвазии в просвет спиральных артерий (4). МКА иммуноглобулинового семейства обеспечивают также и гомофильные взаимодействия. Обнаружена экспрессия N-CAM ввЦТБ и эндотелием сосудов(39). Эти данные также подтверждают, что сосудистая инвазия трофобласта регулируется, а, возможно, и ингибируется комплексом интегриновых и иммуноглобулиновых МКА (4). Из муцинов – последняя из названных нами групп МКА – на поверхности трофобласта выявляется CD44. Эта молекула может связываться с гиалуроновой кислотой, сульфатированными и сиаловыми олигосахаридами, которые в большом количестве присутствуют на поверхности эпителиоцитов эндометрия и могут являться ее лигандами. CD44 связывает остеопонтин, а значит, может опосредовать связь с интегринами клеток эндометрия. С другой стороны, CD44 экспрессируется также эпителием эндометрия и клетками стромы в течение всего цикла и при беременности, а значит, может опосредовать связь с трофобластом (10). В литературе имеются сведения о некоторых естественных антиадгезионных механизмах (4). Так, при прикреплении к эпителиальной поверхности эмбрион сталкивается с гликокаликсом. Компонентом этого слоя является MUC-1- мембран-ассоциированный муцин. Он присутствует на МВ и ресничках поверхностного эпителия эндометрия. MUC-1 экспрессируется и в секреторную, и в пролиферативную фазы цикла, но значительно больше в секреторную фазу и на поверхности клеток, и в секрете. Максимальная концентрация его наблюдается с 21 до 27 день цикла. Функция секреторной формы MUC-1 неизвестна. Совместно с другими муцинами он может играть роль барьера, например, для микроорганизмов, может быть компонентом жидкого окружения имплантирующегося эмбриона. В высокой концентрации MUC-1 ингибирует клеточную адгезию, а значит, взаимодействие эмбриона с адгезионными молекулами, присутствующими на материнском апикальном эпителии при имплантации. MUC-1 может регулировать начало «окна имплантации», быть ответственным за последующее снижении чувствительности матки. Правда, у человека в течение 1 недели после овуляции концентрация MUC-1 высока; видимо, небольшая область низкой экспрессии может определять место имплантации. Возможно, MUC-1 несет гликаны, узнаваемые эмбрионом. Т.о. авидность трофобласт-эпителиальных взаимоотношений может быть уменьшена присутствием MUC-1, т.о. обеспечивая прилипание после миграции эмбриона вдоль эпителиального пласта. Таким образом, имплантация – высоко скоординированное событие, требующее подготовки и трофобласта, и эндометрия. В течение менструального цикла эндометрий экспрессирует на своей поверхности чрезвычайно сложный, постоянно изменяющийся репертуар белков. Нарушения нормального распределения МКА ответственны за нарушение имплантации. Изучение мембранных белков и использование их как биомаркеров помогает идентифицировать среди нефертильных женщин, тех, у которых нарушена имплантация. Хотя изучение МКА клеток эндометрия и бластоцисты человека еще только начинается, эта область знаний быстро развивается, и, несомненно, увеличит возможности в диагностике и лечении бесплодия (4,6,9) и открывает перспективы для разработки новых методов контрацепции.(7,8). "

Хорошая статья,спасибо)))

Ксюш,зря старались,к сожалению автору это не надо...у нее цель другая!

Жду, затаив дыхание, что скажет автор по существу статьи...

да ничего,она на личные удачные примеры ничегошеньки не сказала, обос...ть всех и то НЕ получилось....очки розовые... дама разочаровалась в жизни...надо спасать:)

Вовсе и не получилось! Вон все только смеются, никто близко к сердцу не принял. Если человек хотел слить негатив, то он бумерангом вернулся к ней же, бедненькой... Спасать никто не против. Когда сюда приходят с бедой или за советом (только без понтов и очернения всех и вся) - все помогают, сочувствуют, поддерживают. А автору нужно иное...

Да нет, девочки, я читаю ее внимательно. очень сложная статья, нужно быть специалистом, нужно разбираться последовательно, не торопясь и внимательно. Между прочим, ее можно использовать в разговорах с врачами. спасибо.

Просто, если фильровать Вашу бредятину... а, нитчего не остается, практически :(

для вас-ДА! кто к нам с мечом придет,тот от меча и погибнет;):evil :evi:evil l

сложно?между строк попробуйте....

Не нужно её использовать в разговорах с врачами. Можно попасть в очень глупую ситуацию;).

А может она белая и пушистая, просто кризис у женщины, так привыкла на работе всем хамить, допрашивать и никому не верить, что уже преступников от нормальных людей отличить не может. Жаль...

все и я исправлю везде

да вы ЧТО?!зачем оскорбляете???

Автор, на всё 100% уверена, что это вы. Но я на вас не обижаюсь, чего с вас взять-то? Третий топ - и сколько негатива, чего же вы ожидали? Хотите, чтобы вам по существу отвечали и без грубостей - сами будьте Человеком.

ППКС!

На 7е.ру таких анонимных вычисляют по IP-адресу и банят. Тут такой практики нет?

К моему великому сожалению - нет! ;)

мудрая ты моя и гениальная ip адресом меня стращаешь? так не догадливая ты моя ты хоть узнай для начала, что это такое и с чем его едят :))

Мадам анонимус, не надо мне подыгравать, я открыта и Вам советую . не вводите людей в заблуждение, плиззз...

ХА-ХА-ХА! Вы еще угрожать додумались! Вообще в тему :)))) !!!

:)

сссорьки

К чему такие оскорбления - если вас все так злит -покиньте еву и все...

больше не буду

Вот это пралльно!!!!!!!!!!!!!! :))))))))))))

:)

ПРИСОЕДИНЯЮСЬ!!!

Присоединяюсь к анонимусу! http://www.eva.ru/forum/show?idPost=21580625

хватит уже!

Блиин, девочки, это называется педагогика! Как все запущено! Те учиетля, которые относились ак нам суперлояльно - чему научили? А строгие? А, это еще один топ! хи-хи

смех без причины....

не туда

ТОП ЗАКРЫТЬ!!!

правильно и открыть новый с нормальными ответами на нормальный вопрос автора ,а не с групповыми издевками стада над одним человеком.

так паршивая овца все стадо портит-ЭТО ПОСЛОВИЦА;)

Вот именно, что СТАДО! Были бы умные, то все 3 топа проигнорировали, а так терпят непонятно почему Ваше хамство, тупость и поддаются на провокации. А Вам, анонимка-автор, мож и по-заслугам детей пока не дано, Вы же их покусаете и на мелкие кусочки изорвете, как всех нас тут, хотя и виртуально! Нервы подлечите и душу, а потом о детях думайте, хотя мне Ваших будущих уже сейчас жалко!

Во первых я не автор и вам меня жалеть не к чему,дети у меня без вашей заботы слава богу есть и от проблем с зачатием (ТТТ) слава богу бог миловал.Нервы действительно эти экошные разделы портят не подеЦЦки. Вам желаю выпить новопаситику улыбнуться и забыть все гадости которые вас только что терзали. Все будет хорошо!

Девочки((( Но человек ведь просто задал вопрос про имплантацию((( Почему не ответить нормально?

вот и я о томже

Думаю, что если бы не было вчерашнего топика со столь захватывающим названием,началом и продолжением, то реакция была бы другой. http://www.eva.ru/forum/show?idPost=21558722 А так это воспринимается как попытка подтвердить,что врачи-хапуги ничего не делают,чтобы определить,что эта самая клетка может имплантироваться, а заманивают на след попытку. ПС: Всё строго ИМХО.:-)

но ведь это неправильно нельзя привязывать один пост к другому и травить человека. к томуже в том посте что был до этого тоже есть рациональное зерно. почитайте туже пробирку которую тут всем рекомендуют там это тоже обсуждаентся и за это не загрызают.

так надо начинать по-человечески....вы когда в магаз приходите орать сразу начинаете и доказывать незнамо что??? нет...вежливые мы,а здесь что нервы всем трепать надо разводом на капусту?????????????? авторитет нашелся...это про автора

Почему нельзя,если Автор один и тот же человек?! Или от открытия другого топа что-то меняется? И какое рациональное зерно,если Автору "на пальцах" объяснили, что в странах ,где ЭКО попытки бесплатны процент успеха абсолютно такой же?То есть там у врачей мазохизм? Хочется всех почаще видеть?

Проблема в том, что человек не хочет слышать ответы. Когда ему отвечают, он начинает хамить, если высказали мнение, с которым он не согласен.

Ну-ка, скиньте мне ссылку, где я нахамила в ответ на ваше радушие????? Оч.интерессссн...

А мне кажется для этого и созданы были топы, чтоб нас развести, чего и добился автор.. а мы повелись.....

глупость вы говорите. вопрос задан нормальный никак никого не задевающий и ни на что не провоцирующий . спровоцировала всех мышуня.

Отлично придумано. Как всегда анонимно. Не поленитесь, посмотрите еще два топика "ЭКО-развод" и "ЭКО бесплатно". Там тоже я спровоцировала? Позволю заметить, что я писала под своим ником, никому не хамила, не обзывала, и не желала всяких гадостей.

Вы задали тон в этом топе результат видете.В других топах как я посмотрела инициатива провокации также исходила не от автора.Я вас ни в чем не обвиняю просто нужно быть терпимее к людям.И как говорит автор если по теме сказать не чего то для чего говорить лишь бы сказать? Я этого не понимаю.

она выразила что практически все и думали...далее по ответам девушек это видно!тон был задан АВТОРОМ!

Znajete vse vi molodci, posle takih topikov i pravda na evu zahodit' ne ho4etsa, u menja naprimer mesjac nazad bilo EKO+IKSI pervij raz, vsju dostupnuju informaciju pro4itala, poka ewe specialistom v etoj teme sebja ne s4itaju, embrion polu4ilsa odin, no klassa A... I NE PREKREPILSA (u menja vidimih problem net) gisteroskopiju i laparoskopiju ne delali... Vra4 skazala prihodite osen'ju na povtornoje EKO... vse... vot sizhu i revu, 4o delat' ne ponimaju, da i po4emu neuda4a tozhe ne ponimaju... Izvinite zaraneje, obidet' ne hotela, prosto popitajtes' bit' terpimeje, ved' i vas bil pervij raz :( ...

у меня было 3 эко/икси. 2 мимо вообще, т.е. хгч небеременный. к каждой попытке готовилась. почему не прикреплялись - ХБЗ (кто бы знал). третья попытка (подготовка была по максимуму.. ну почти, Дюшестика мне не перепрыгнуть:) - б.наступила, но анэмбриония. гистология показала, что это было не воспаление, не инфекция..а что? никто не знает. предполагают генетическую ошибку, ну и фактор ИКСи. одна старая гинеколог как-то сказала - а кто ее знает откуда она берется эта беременность. к сожалению, чаще всего никто не скажет вам почему. но после первой неудачи, конечно, неплохо было бы посмотреть элементарно гемостаз, может быть сделать офисную гистеру, если есть предпосылки. (вот ваш пост вполне нормален, вопросы новичка (да и не только, у меня они такие же, например), и создай вы топ с таким вопросом, я уверена вам бы отвечали без проблем) удачи вам! да, по поводу ИКСИ есть неоднозначные мнения: все-таки ЭКО более ест.отбор (насколько мы можем тут об этом говорить), а ИКСи - это исключительно наитие эмбриолога

Spasibo vam, a to o4en' kak-to strawno :(

я так понимаю вы не в России, там насколько я знаю сложнее с дообследованием, поэтому предлагаю вам пойти в топ той страны, где вы живете (см.ЭКО разное) и спросить девочек как они своих докторов на допобследования раскручивают. как готовятся. кому-то препараты прсылают из России офф: когда пишите сообщение латинницей, то есть кнопка транслит - вас переведут на русский и всем будет удобнее

спасибо, мне надо наклеи4ки купить на кнопо4ки, а на дообследованийа йа себйа уже сама отправила, записалась к местной светиле, пусть ишет 4то со мной не то... :( с виду то все, как у всех :D (с транслита)

у нас изначально был исключительно МФ.. пошла на гистеру (еще перед 1-й попыткой врач направила, кста, она могла бы денег тупо срубить, но не стала, в протокол не пустила) нашли полипы, убрали, полечили и потом пошли дальше. потом жен.фактор все время шел рука об рука с мф. так что обследование не повредит

Спасибо за поддержку и уда4и вам! :) пройду обследованийе куплю буковки и перестану скриватса :) (с транслита)

был, конечно, и плакала, и с ума сходила - но не проклинала и не обвиняла всех вокруг. просто нужно спокойно сесть и подумать, в чем может быть причина. Ведь это же мой ребенок, я его хочу - значит, мне и думать. Но думать конструктивно, а не искать врагов под кроватью. Кстати, не хочу никого расстраивать, но в брошюре, которую выдают в приличных клиниках при подготовке к эко, средний процент удач указан 20% - это для абсолютно здоровой женщины, нормального возраста и без МФ. А мне сразу сказали, что так как этим условиям мы с мужем не отвечаем, то у нас меньше 10% на попытку. Вот из этого и надо исходить, а не слепо верить в чудо - хотя чуда, конечно, всем хочется.

Jewe raz izvnite, ja voobshe-to ne rjova, eto u menja navernoje PMS, sizhu sopli viteraju, ja na samom dele uzhe k vedushemu vra4u-ginekologu zapisalas' ne svjazannomu s EKO, pust' ishet 4ago u menja ne to... U menja prosto za ple4ami 2 junosheskih aborta ot ne ljubimih muz4in, a ot ljubimogo vot nevihodit (MF) :(

Можно переведу? А то никак не дочитаю :-) Йеще раз извните, йа вообше-то не рёва, ето у менйа навернойе ПМС, сижу сопли витераю, йа на самом деле уже к ведушему вра4у-гинекологу записалась не свйазанному с ЕКО, пусть ишет 4аго у менйа не то... У менйа просто за пле4ами 2 юношеских аборта от не любимих муз4ин, а от любимого вот невиходит (МФ) :-( (с транслита)

Зашла в кои-то веки к ЭКОшкам и пожалела, что зашла. Столько негатива!!! Как здесь тепло и хорошо было раньше! Пожалуйста, не хамите в ответ на мое сообщение, я кормящая мама и мне нельзя нервничать.

да ладно тебе,у нас всегда тепло и уютно,ну иногда же появляются "звезды",это временно;)

Да ужжжж. Звезды бывают, и очень разные...

А Вы первые два топика читали?:-) А то мне это напоминает вчерашнюю историю в маршрутке: один пьяный мужчинка за первые пять остановок обхаял всю маршрутку всеми возможными словами,особенно цепляясь к пожилой женщине ,ну чуточку кавказской внешности,которая ему передала сдачу,но видимо не облизав его при этом с ног до головы.При его выходе из маршрутки все облегчённо вздохнули,минутно поделившись радостью с друг другом.На что девушка вошедшая на остановке ,где он вышел, подняла хай,что ,мол" не смейте оскорблять наших мужчин",понаехали тут,езжайте к себе и там обсуждайте.( как Вы понимаете,основной упор опять же к той женщине).А то,что это быдло уже всех достало,ей было пофиг... Короче озверевший водитель нас всех чуть не высадил... ПС: очень хочется модераторам предложить последовать примеру водителя :-)

Конечно читала.

Вот. Я, кажется, нашла истину (в муках:) , и обобщая все выше сказанное, предлагаю вот, что: открыть топ, где можно составить схему обследования перед ЭКО (максимум анализов), что бы исключить максимально возможные отклонения. Названия сами придумайте, а то мои Вам не угодили...

Убедительная просьба к форуму!!! Ведете беседы в топах по темам. Дальнейший флуд будет караться штрафами ВСЕХ участников, потом без обид, в беседе не может участвовать один дурак или хам. их как минимум двое, значит получат штраф все!!!