Эндометриоз
25 Aug 2007, 13:45
Всем привет, девочки а у кого какая причина идти на ЭКО?Вот у меня трубы не проходимы, а еще в добавок наверное эндометриоз, "наверное" это потому что по описаниям, начало месячных у меня выделения шоколодного цвета.Наверное с эндометриозом невозможно забеременить, может кто знает какое народное средство от эндо-за!?На лапору как то не особо хочется!!!
25 Aug 2007, 17:51
Не тяните с лапорой и не тратьте свои деньги, силы и время на ЭКО без лапоры. Это на собственном опыте - 9 ИИ и одно ЭКО, четыре года и куча денег впустую :-( Сделала лапору 16 августа - банальный эндометриоз, удален. Я потеряла 4 года попыток, а ведь мне уже 42 года :-(
25 Aug 2007, 18:50
Onion спасибо за ответ, теперь я поняла что мне без лапоры никак,а вы планируете еще одну попытку после лапороскопии, а трубы вам не удаляли, а то я решила их удалить за одно. А как избавляются от эндометриоза?если мажет цвета шоколад это показатель эндометриоза? Спасибо заранее за ответ!!!:mda
25 Aug 2007, 21:58
Да, мы планируем еще одну попытку со своими клетками в декабре. Жалко раньше не получается, потому что я учусь в Универе и у меня 2 раза в неделю практика в госпитале, которую я не могу пропускать вообще, поэтому получится совмещать с Универом только в декабре когда сессия будет. У меня вообще никаких явнях симптомов эндометриоза не было кроме очень болезненных месячных да и то редко.
25 Aug 2007, 16:50
Можно я тоже в эту тему? Сегодня на УЗИ поставили "признаки внутри маточного эндометриоза". Какие признаки у него, подскажите, никогда этой бяки не было, в протоколе в августе Кирсанов сказал, что проблем с маткой нет.
25 Aug 2007, 18:43
Я по признакам поняла что у меня эндометриоз,перез месячными мажет цвета шоколад, раньше не придавала этому значение, в марте на эко была, но МИМО.Хотя при УЗИ в программе ЭКО врач сказала что эндометрий хороший , потом еще знаю что трубы не проходимы.Теперь думаю идти на 2ю попытку без труб и эндометриоза.
26 Aug 2007, 21:58
Не доказано, что эндометриоз является причиной бесплодия. Многие сами беременеют с эндометриозом. Говорят даже, что после беременности он может пройти. Мой врач считает, что он не мешает ЭКО. Я сама делала две лапары. Эндометриозные очаги удаляли, но это бесполезно, т.к. они опять растут. Можно, конечно, уйти в климакс, говорят помогает, но потом неизвестно как будут работать яичники. Если возраст молодой, то все восстановится. Но были случаи, когда после климакса яичники перестают нормально работать и даже во время стимуляции созревает очень мало яйцеклеток или вообще не созревает. Тут надо советоваться со своим эко врачом, если вы уже решили, что только эко.
25 Aug 2007, 19:16
у мсеня никогда не было не выделний ни болей - ни каких симптомов Э-за . а он зараза на лапоре обнаружился . эта бяка такая кака - я бы на лапору пошла - а уж потом лечение всевозможное .
25 Aug 2007, 21:44
а после лапары скорее всего в климакс :( У меня тоже эндометриоз, но признаков никаких (кроме бесплодия), поставили на лапаре в 2003 году, была в климаксе, не помогло. А щас ЭКО в ЕЦ в апреле, и пузожитель напоминает о себе толканиями в живот:) Аааааааааабббббббчхххххххххххииииииииииииииии!!! Кстати, наш врач не считает эндометриоз большой проблемой для зачатия.
26 Aug 2007, 01:34
Я вот тоже после климакса только первый месяц, не знаю думаю сразу занятся стимуляциями и так далее по возрастающей, Желаю здоровья вам и вашему Чуду, Ох, если ы знать откуда Беспл . берётся и что является действительной причиной. (с транслита)
26 Aug 2007, 09:18
Спасибо! Не теряйте время! Удачи!!!
26 Aug 2007, 16:06
Девочки! Перед протоколом эндометриоза не было (апрель, гистера в марте), была удача. Кирсанов сказал, что с маткой в этом отношении все ОК. Б. закончилась 1 августа, ИЦН, вчера на УЗИ предположительно внутренний эндометриоз. Может быть? От Б. или от чистки? И как-то лечится? Просто очень хочется в протокол в ноябре!!!
26 Aug 2007, 16:34
ой, как жаль! Ну а эндометриоз на УЗИ тока предположить могут, а на лапаре его могут увидеть и прижечь. К тому же болезнь не изучена, многие беременеют, не подозревая про эту бяку...
27 Aug 2007, 06:37
сегодняшними аппаратами на уЗИ не видно - это 100 % . Только лапара - все остальное сродни бабке гадалке .
26 Aug 2007, 19:20
Представьте, позади ТРИ лапары, две гистеры. И что, на четвертую я никогда не пойду, у меня уже не пупок, а пародия из фильмов ужасов. И никогда даже признаков не было эндометриоза. Предполагает внутренний эндометриоз, может, сделать все-таки еще одну гистеру, там точно скажут?
26 Aug 2007, 19:48
Простите, а какие вообще признаки эндометриоза? Как его определяют? Я про него только на этом форуме прочитала, месяц назад - и теперь (по принципу - прочитаешь про болячку - начинаешь у себя искать) - думаю - а он у меня есть или нет?! Лапару не делала, делала ГСГ, трубы непроходимы, спайки.
26 Aug 2007, 21:10
сайт МЦРМ! Эндометриоз Что такое эндометриоз? Эндометриоз – это болезнь, которая встречается у женщин репродуктивного возраста, т. е. в период способности к деторождению, и проявляется разрастанием ткани, похожей на эндометрий (внутреннюю оболочку матки), за пределами внутренней поверхности матки. Как часто встречается эндометриоз? В отношении распространенности эндометриоза нет точных данных. Есть сведения о том, что эндометриоз встречается с частотой от 5% до 33% среди бесплодных женщин, от 5% до 21% среди женщин, обратившихся к специалистам с жалобами на боли внизу живота, достигает 7-10% при обследовании по поводу опухолевых образований в малом тазу, составляет от 23% до 50% всех геникологических диагнозов, поставленных при лапароскопии. Эндометриоз занимает третье место среди всех геникологических заболеваний после воспалительных процессов и миомы (фибромы) матки. Какие существуют теории возникновения эндометриоза? Причины возникновения эндометриоза до конца неизвестны. Существует целый ряд теорий происхождения эндометриоза, но ни одна из них не может быть применена ко всем случаям этого заболевания. Согласно трансплантационной теории эндометриоз возникает в результате миграции (перемещения) и прикрепления кусочков эндометрия. Распространение эндометрия может происходить разными путями: в результате попадания менструальной крови через маточные трубы в брюшную полость и при оперативных вмешательствах на матке. Однако в норме существуют механизмы, препятствующие прикреплению и развитию фрагментов эндометрия в брюшной полости. Ведущая роль среди этих механизмов принадлежит иммунной системе. Поэтому нарушения в функции иммунной системы могут быть причиной возникновения эндометриоза. Эмбриональная теория объясняет возникновение эндометриоза в результате нарушения формирования половых органов плода во время внутриутробного развития. Эта теория подтверждается частым сочетанием эндометриоза с различными пороками развития моче-половой системы. В литературе имеются сообщения о связи эндометриоза с наследственными факторами. Вероятность заболевания у женщин, чьи родственники имеют эндометриоз, достигает 7%. Какие факторы способствуют возникновению эндометриоза (факторы риска)? К предрасполагающим к эндометриозу факторам относят раннее начало менструаций, длительный и обильный характер менструальных кровотечений, нарушения менструального цикла, воспалительные заболевания половых органов, аборты, откладывание рождения ребенка по житейским обстоятельствам, отказ от грудного вскармливания ребенка. Женщины 30-44 лет, страдающие ожирением, относятся к группе риска развития эндометриоза. Существуют данные о влиянии рассы на частоту возникновения эндометриоза. Выявлено, что у японских женщин наиболее высокий риск развития эндометриоза, по сравнению с женщинами белой рассы. В то же время у белых женщин эндометриоз возникает чаще, по сранению с темнокожими пациентками. Вредные привычки (курение, алкоголь) увеличивают риск развития эндометриоза. Происходят ли в очагах эндометриоза те же изменения, что и в самом эндометрии? Поскольку ткань очага эндометриоза сходна со структурой эндометрия, она в определенной степени подвержена тем же циклическим превращениями, что и нормальный эндометрий в течение менструального цикла: кровоточит и отторгается, пролиферирует (восстанавливается) и претерпевает другие функциональные изменения. Эти изменения происходят под действием тех же яичниковых гормонов, которые воздействуют на слизистую оболочку полости матки: в первую фазу менструального цикла (до 14-15 дня цикла) эндометрий утолщается и разрастается (пролиферирует) под действие эстрогенов, во вторую фазу – разрыхляется и наполняется секретом своих желез под действием прогестерона. Где могут располагаться очаги эндометриоза? В зависимости от локализации очагов эндометриоз бывает генитальный и экстрагенитальный. Генитальный эндометриоз встречается чаще, и при нем поражаются женские половые органы (яичники, маточные трубы, стенки матки и шейка матки). Если очаги эндометриоза локализуются за пределами половых органов (мочевой пузырь, кишечник, стенки малого таза, реже легкие, печень и др.) их называют экстрагенитальным эндометриозом. Какие формы или стадии эндометриоза существуют? Помимо разделения эндометриоза в зависимости от локализации на генитальный и экстрагенитальный, специалисты выделяют разные стадии поражения эндометриозом в зависимости от площади его распространения. Какие симптомы (проявления) имеет эндометриоз? Основными симптомами эндометриоза являются боли, нарушения менструального цикла, бесплодие. Для эндометриоза характерна связь симптомов с менструацией. Какого характера боли возникают при эндометриозе? Боли являются основным и наиболее мучительным симптомом эндометриоза (60-80%). Обычно они возникают во время менструации и называются «дисменоррея». Из-за своей силы эти боли могут быть причиной временной нетрудоспособности. Нередко они носят характер постоянных болей внизу живота, поясничной и крестцовой областях, усиливающихся во время месячных. Боль во время полового акта (диспареуния) характерна для локализации очагов эндометриоза позади матки и наблюдается у 25-40% больных. Боли во время мочеиспускания и дефекации возникают при поражении эндометриозом стенок мочевого пузыря и прямой кишки. Степень выраженности болевого синдрома не связана со степенью распространенности (тяжестью) эндометриоза. Боли могут отсутствовать при тяжелых формах эндометриоза, и, наоборот, быть крайне интенсивными при малых формах эндометриоза. Какие нарушения менструального цикла наблюдаются при эндометриозе? При поражении эндометриозом стенок матки, шейки матки и влагалища наблюдаются нарушения менструального цикла в виде мажущих кровянистых выделений до и/или после месячных, реже кровотечений связаны с циклическими изменениями в очагах эндометриоза, описанными выше. Появление крови в моче и кале, связанное по времени с менструацией, может свидетельствовать об эндометриозе мочевого пузыря и кишечника. Кровохарканье – при локализации очагов в бронхах. В связи с нарушением функции яичников и другими гормональными изменениями, которые часто наблюдаются при эндометриозе, менструальный цикл может укоротиться (менее 27 дней) или быть нерегулярным с длительными задержками. Почему при эндометриозе возникает бесплодие? Как часто эндометриоз является причиной бесплодия? Если очаги эндометриоза локализуются на маточных трубах, яичниках, стенках малого таза, циклические кровянистые выделения из этих очагов попадают в брюшную полость и приводят к формированию спаек между органами, что, в свою очередь, нарушает проходимость маточных труб и делает невозможным попадание яйцеклетки из яичника в маточную трубу и её оплодотворение сперматозоидом. Кроме этого, при эндометриозе в яичниках часто (в 17-27% случаях) нарушаются процессы созревания фолликула и овуляции (выхода яйцеклетки из лопнувшего фолликула), а также страдает функция желтого тела. При эндометриозе вырабатываются особые вещества (интерлейкины, фактор распада опухоли), нарушается иммунитет и активизируются специальные клетки (макрофаги, лейкоциты), которые подавляют подвижность сперматозоидов, затрудняя оплодотворение яйцеклетки, и препятствуют нормальному развитию беременности, приводя к самопроизвольным выкидышам. Эти факторы приводят к тому, что эндометриоз является причиной бесплодия в 5%-33% случаев. Всегда ли пациенты, страдающие эндометриозом, имеют специфические жалобы? Нет, не всегда. Около 6% больных эндометриозом не предъявляют никаких жалоб. В таких случаях эндометриоз обнаруживается случайно, во время операций на внутренних органах, проводимых совсем по другим показаниям. Какие существуют методы диагностики эндометриоза? Диагноз эндометриоза ставится на основании клинических симптомов (жалоб пациентов), данных геникологического осмотра. В связи со схожестью симптомов эндометриоза с целым рядом других заболеваний (воспалительные заболевания гениталий, опухолевые образования матки и яичников), а также наличием случаев бессимптомного течения этого заболевания. Для постановки точного диагноза часто приходится прибегать к специальным методам исследования (ультразвуковая диагностика, лапароскопия, гистероскопия, гистеросальпингография и др.). Что такое лапароскопия? Какие изменения можно с её помощью выявить? Лапароскопия – это операция, во время которой через микроразрезы на животе в брюшную полость вводят специальные оптические инструменты. Лапароскопия позволяет глазом увидеть внутренние половые органы и обнаружить различные изменения в них. Внешний вид очагов эндометриоза достаточно характерный. Это могут быть кисты, содержащие густую, коричневого цвета жидкость, напоминающую шоколад. Поэтому, даже в медицинской литературе, их называют “шоколадными”. При “малых формах” очаги эндометриоза небольших размеров синюшного цвета, который становится более интенсивным перед месячными. Кроме этого эндометриоз образует узловые разрастания в органах, которые увеличиваются в размере перед месячными. Лапароскопия позволяет не только диагностировать эндометриоз на самых ранних стадиях его появления, но и провести различное оперативное лечение с помощью этих микроинструментов. Что такое гистероскопия и для чего её делают? Гистероскопия – это операция, позволяющая осмотреть внутреннюю поверхность матки с помощью инструментов, снабженных оптикой. Эти инструменты вводятся через шейку матки в полость матки. При подозрении на эндометриоз матки гистероскопию проводят сразу после месячных. Опорожнившиеся от крови очаги эндометриоза, выглядят как “сотовые ходы” в стенке матки. Кроме этого, гистероскопия позволяет выявить узлы и полипы в полости матки, которые очень часто сочетаются с эндометриозом. Что такое гистеросальпингография? С какой целью ее выполняют? Гистеросальпингография (ГСГ) является наиболее распространенным рентгенологическим методом исследования полости матки и маточных труб. Если лапароскопия и гистероскопия - это операции, которые требуют специальнной подготовки и госпитализации, то ГСГ - амбулаторная процедура. Для получения рентгеновских снимков матки и маточных труб их заполняют ретгенокантрастным веществом через шейку матки с помощью специального катетера. При подозрении на эндометриоз матки ГСГ выполняют на 5-7 дни менструального цикла, чтобы новая развивающаяся слизистая оболочка матки (эндометрий) не мешала проникновению контрастного вещества в эндометриоидные очаги. Эндометриоз матки выглядит на рентгеновских снимках как тени, сообщающиеся с полостью матки, но выходящие за ее приделы («законтурные тени»). Что позволяет выявить ультразвуковое исследование? Ультразвуковое исследование - распространенный, абсолютно безвредный и безболезненный метод диагностики различных заболеваний. С помощью ультразвуковых лучей через переднюю брюшную стенку или через влагалище можно осмотреть матку и яичники, и выявить зндометриоидные узлы матки и кисты яичников. Характерной особенностью этих образований является зависимость их размеров от фазы менструального цикла. Перед месячными они имеют максимальные размеры, а после - уменьшаются. Проводится ли анализ иммунной системы при эндометриозе? Увеличение содержания в крови антигена Са125 наблюдается при таких заболеваниях как эндометриоз, миома матки, рак матки и яичников. Наличие Са125 не является специфичным для эндометриоза. Однако наблюдение в динамике за снижением его концентрации может использоваться для оценки эффективности лечения эндометриоза. Может ли эндометриоз перерождаться в рак? Возможность малигнизации (перерождения в рак) эндометриоза не вызывает сомнений. Существует обоснованное мнение, согласно которому больные эндометриозом относятся к группе высокого риска по возникновению не только рака матки и яичников, но и рака молочных желез, толстой кишки и желудка. Как лечится эндометриоз? В связи с разнообразностью причин, форм и проявлений эндометриоза лечение этого заболевания, как правило, комплексное, сочетающее в себе хирургическое (оперативное) и консервативное (неоперативное) лечение. Что входит в консервативное лечение? Консервативное лечение включает в себя гормональную и негормональную терапию. Негормональная терапия предусматривает устранение болевого синдрома, воздействие на иммунную систему, поддержку функции печени и поджелудочной железы, лечение сопутствующих заболеваний. Какие гормональные препараты используют для лечения эндометриоза? Все гормональные препараты, используемые при эндометриозе, можно разделить на следующие основные группы: гестагены - препараты типа прогестерона (гормона желтого тела яичника) К таким препаратам относятся «Норколут» (Венгрия), «Туринал», «Примолют», «Норэтистеронацетат». Их назначают в контрацептивной схеме с 5-го по 24-й дни менструального цикла или только во вторую фазу цикла (с 16-го по 25-й дни цикла). Существуют и депо-препараты, которые действуют длительный срок и, поэтому, не требуют ежедневного приема: «Депо-провера», «17-оксипрогестерон капронат». эстроген-гестогеновые препараты К ним относятся разнообразные гормональные контрацептивы (двух- и трехфазные), которые принимаются в циклическом режиме с 1-го или 5-го дня менструального цикла. агонисты гонадотропин-релизинг гормона (а-ГнРГ) «Даназол» выпускается в виде капсул, для ежедневного приема. Существует и депо-препарат «Золадекс»(Великобритания), который вводится один раз в 28 дней. В отличии от других гормональных препаратов, которые содержат различные яичниковые гормоны, действие а-ГнРГ направлено на подавление функции собственных яичников. В ситуации отсутствия выработки собственных или поступления извне искусственных яичниковых гормонов месячные прекращаются на период лечения. В каких случаях проводится хирургическое лечение эндометриоза? Хирургическое лечение эндометриоза применяют эндометриозе матки (аденомиозе) III степени, при узловых формах аденомиоза, при сочетании аденомиоза с миомой матки, при наличии эндометриоидных кист яичников и распространенном позадишеечном эндометриозе, «малые формы» эндометриоза, обнаруженные во время лапароскопии. Непременным условием эффективности хирургического лечения является применение гормонотерапии после операции в течение не менее 2-3-х месяцев во избежание рецидивов, поскольку гарантии полного удаления очагов эндометриоза не может быть. О центре Лечение бесплодия за счет средств городского бюджета Специалисты Оплата услуг Вопросы и ответы Для гостей города Контакты
26 Aug 2007, 21:16
Ага! То есть, если мне делали ГСГ и диагноз эндометриоз не поставили - то его, скорее всего, нет??? И еще - чем дальше, тем чаще возникает вопрос - а как же раньше рожали по 10 детей? Почему наши мамы беременили не по одному разу?! Что случилось с нами - химия, экология, поздние роды?! В этом смысле, конечно, очень показателен фильм "Дитя человеческое"...
26 Aug 2007, 21:22
Насколько я понимаю,что в при ГСГ исследуют полость матки,а в матке обычно бывает аденомиоз ,а не эндометриоз.
26 Aug 2007, 22:04
Девчонки, может кто-нибудь знает как быстро развивается эндометриоз, если не применять гормональную терапию? У меня лапара была в апреле, на которой поставили диагноз эн-з, но я кроме Вобэнзима и Вазатона для поднятия иммунитета и увеличения кровоснабжения в малом тазу ничего не принимаю.
31 Aug 2007, 09:30
Да вы что?!? Далеко не всех при эндометриозе садят на гормоны!!!!!!
27 Aug 2007, 07:51
Кому как повезет, считается что лапара действует в течении года, у меня после первой лапары было 6 месяцев дифферелина и эн-з снова вылез месяцев через 6 после окончания действия гормонов (появились хорошо знакомые боли). После 2 ой лапары , где эн-з был более сильный ничего не стала принимать, посчитала раз после 1ой мне гормоны не помогли, то сейчас не буду, но у меня еще и возраст и ФСГ повышен.
27 Aug 2007, 16:20
Мне врач после лапары сказал: у тебя год на самостоятельные попытки забеременеть, если не получилось дальше только ЭКО. Это вторая лапара после первой (эндометриоидная киста 6см, наружный эндометриоз) спустя 3 годя делала повторно в прошлом году (вернулись боли и постоянные воспаления). Поэтому после второй лапары я не тянула. Полгода климакса, полгода попыток. И ЭКО. Сейчас нам 17 неделек. АПЧХИ на вас девочки!
29 Aug 2007, 22:09
Смум-смумрик, спасибо за апчхи, очень хочется заразиться... Собираюсь зимой на ЭКО, только вот денег поднакоплю...
30 Aug 2007, 14:58
У меня при Гистероскопии выявили эндометриоз, после этого я была в климаксе (Диферелин колола). Вот сейчас полгода как вышла, но до начала протокола ещё 2 мес. Подскажите пожалуйста, как скоро востанавливается эта ужасная ткань?
30 Aug 2007, 16:03
у менйа тоже обнаружили неболшои очаг,тепер´ 3 месйаца делат´ золодех и сразу крио делат`,мне так доктор сказал. (с транслита)
Читайте больше обсуждений на эту тему в Форуме
Хочу ребенка \ Экстракорпоральное оплодотворение