Неразвивающаяся беременность

Почитала я про хочушек, и решила не портить их чудные истории своей не совсем чудной, но еще свежей историей, потому что прошел всего месяц. Я всегда была абсолютно здоровым человеком, кроме простуды ничем не болела, М всегда точно день в день...никаких залетов, инфекций... и вот совершенно неожиданно в середине июня в ожидании очередной М которая при всех симптомах почему то не начиналась я впервые пережила это чувство 2 полоски. Муж мой воспринял это нормально, спокойней чем я (у меня был шок)....моя сестра начала делиться опытом и сопровождать к врачу. Первое узи на 5-6ой неделе показало что у меня тонус, и были коричневатые но очень редкие выделения, при этом самочувствие вобщем то нормальное. Второе узи уже на 10ой неделе показало замедленное развитие и слабое сердцебиение. Я заметила что врач была как то неуверенна и пошла в другую клинику перепровериться. Там подтвердили но с большей уверенностью что развитие остановилось на 8-9 неделе а у меня уже шла 11-ая. В результате меня направили на аборт. И только контрольное самое последнее УЗИ перед абортом выявило что у меня была двойня, но сердцебиения не было ни у одного из них. Конечно же я сдала анализы крови, никаких инфекций не было обнаружено. Потом сдала мазок, нашли уреаплазму и гнойничковый стрептоккок. Один из извлеченных эмбрионов передали на анализы в лабораторию для проверки на инфекции и цитогенетику, ничего не было обнаруженно. У мужа тоже взяли анализы и не обнаружили инфекции. После всего этого у меня затаился страх, я очень люблю и хочу детей, но когда решусь завести снова мне кажется я будут волноваться каждый день что случиться то же самое. И я не знаю точно случилось это из за стрептоккока и уреаплазмы или может еще какие то причины? У кого нибудь была похожая ситуация? Поделитесь опытом пожалуйста.

http://www.eva.ru/forum/show?idPost=22284349

У меня была такая ситуация в прошлом году. Я не буду тебе много говорить, скажу одно: это надо пережить. Ты будешь задавать себе много вопросов, винить себя, других, искать причины, выть и плакать... но ты сильная, и ты все переживешь. Просто встанешь один раз утром и скажешь себе: "Все, хватит, теперь все будет иначе" И вот тогда все действительно будет здоровско. Ведь ты ЛЮБИшь днток и ХОЧЕШЬ их, а ЛЮБОВЬ сильнее всего и именно она поможет тебе все пережить. Сил тебе и терпения.

Девочки, спасибо огромное. Вы наверняка знаете как иногда нужно слышать эти слова поддержки, они дают надежду.

У меня была замершая год назад. Я тоже дмала, что в следующую Б буду волноваться каждый день, переживала как же сбя успокаивать, нельзя же каждый день узи делать =) Но вот я заБ и никаких волнений нет и в помине. Один раз в самом начале я поволновалсь пару часов и ещё один раз перед первым, решающим узи в 7 недель волнительно было и страшно. И больше ни в одном глазу, никаких терзаний. Надеюсь и у вас будет так же. Не отчаивайесь, восстанавливайте силы и решайте с мужем когда приступить к этому вопросу снова. Удачи вам!

у меня была похожая ситуция! пять мес назад был выкидыш, б была очень долгожданной и самой желанной в мире наверное но не судьба! только вот желание заБ отшибло напрочь! детей очень люблю но снова заб решусь еще очень не скоро! защитная реакция скорее всего от стресса, еще не прошла пять мес уже а как не хотелось так и не хочется! простите за неудачный пример!

Вот у меня тоже самое, как подумаю об этом внутри все сжимается....точно реакция организма. как ненормальная перепредохраняюсь, тест недавно сделала чтоб убедиться что ничего никуда не проскачило...надеюсь пройдет эта параноя

Очень печальная история. Но не надо себя настраивать, что это должно повториться, нет не повторится! Вы же пролечились, можно еще обследовать иммунологию, генетику, если что там есть, тоже поправить ситуацию. А может это было просто печальное стечение обстоятельств((( В следующий раз все обязательно будет ХОРОШО!!!УДАЧИ!!! :-)

Я тоже это пережила 3 недели назад... Больно. И хоть нас таких очень много, каждая переживает, как будто она первая на планете с такой проблемой. НАДО ДЕРЖАТЬСЯ, мы нужны нашим будущим деткам, мужу и самим себе!

абсолютно верно, сегодня с подружкой делилась она так причитать начала что я опять чуть не расплакалась...девочки, я хочу верить что все будет хорошо.

Девочки, господи, в сотый раз повторяю, что да - уреаплазма может быть причиной ЗБ, так же как и сотня других факторов. В большинстве случаев - это единичный сбой организма. Или резкий рицедив инфекции при общем снижении иммунитета мамы. Вопрос к автору, вы перед Б. проверялись на инфекции??? Боятся не стоит, большинство повторных беременностей у мам с первой ЗБ заканчиватся рождением здоровых малышей. В моем случае вот например не прокатило.. у меня в январе была !!!!вторая!!! ЗБ. Причина - генетика. Я вот тоже была абсолютно здоровой до своих беременностей - теперь даже и не знаю нормальная я.... или мутатнт. Но бременить и по возможности рожать буду обязательно и вот лично меня не волнует количество попыток. Только бы здоровье не ухудшалось и не было бы противопоказаний к Б. Надо верить и пробовать. И еще, к автору - у вас была двойня, так, а почему на узи раньше то не определили что это двойня... вы ведь делали узи несолько раз. ИМХО, ваши врачи лиюо слепые, либо не очень хорошие специалисты, если не увидели этого сразу... И еще, девочки с ЗБ - приходите в ВНБ в Клубных. Это клуб временно небеременных... Многие девочи с ЗБ и много мамочек прекрасных малышей после ЗБ... Не агитирую, просто нам там понятно что с этим делать и где искать хороших специалистов по невынашиванию...

Все правильно сказала , Маргоша:) ППКСну - заходи к нам в ВНБ:)

Нет до Б не проверялась на инфекции вообще. Как то не приходило в голову, да и беременность случилась незапланированно...т.е. я до 28 лет ни разу так не попадалась. может просто от того что с мужем перестала перестраховываться. Генетику проверили все вроде бы в порядке. Даже не могу сказать слепые ли врачи, но то что тупые есть точно...мне на сроке 4 недели заявили что у меня фиброма внушительных размеров...другие узи-сты ее не видели вообще. На узи в общем я ходила 4 раза, на 5-6 неделе, затем на 10-о

извиняюсь нечаянно отправила, затем опять на 10-11 и перед абортом контроль. насколько сказала врач у меня матка была в тонусе и не было видно...у меня вообще на экране не были эмбрионы видны, последнии два узи смотрели вагинально... и только тогда заметили, говорят мол матка расслабилась и стало видно что их двое. при чем то что не выжили оба сказали редкий случай...

Ну, что я могу сказать... лечите уреаплазму, сдайте еще гормончики и аутоиммунные нарушения и беременейте смело. У вас совершенно обычный случай для ЗБ, инфекции. А врача надо менять, даже при сильном тонусе у меня обнаружили все... и ПЯ, и эмбриошку, и замершую.... Очень сочувствую, что так получилось у вас с первой Б., но бояться не стоит :) Все будет хорошо, у меня много знакомых с аналогичными историями стали мамами или сейчас ждут малышей (ттт)

Ну, а если хочешь проверять все, то я тебе напишу ниже все что нужно. но имей ввиду, легче жить от результатов не становится... иногда лучше действовать по признаку - меньше знаешь, лучше спишь. ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЙ (при бесплодии, невынашивании Б., родственном браке, подготовке к Б.) I Медико-генетическое обследование 1. Кариотипирование (исследование хромосомного набора) – жене/мужу – кровь из пальца – результат ч/з 2-3 недели 2. HLA типирование (исследование на «совместимость») – жене/мужу – кровь из вены натощак – результат ч/з 2-3 недели 3. Исследование генотипа (наличие мутации) по генным заболеваниям и генам предрасположенности – жене/мужу - кровь из вены НЕ натощак – результат ч/з 2-4 недели в зависимости от кол-ва мутаций и сложности исследования 4. Гомоцистеин (аминокислота) – жене/мужу - кровь из вены натощак – результат ч/з 7-10 дней http://www.women-medcenter.ru/index.phtml?id=315 II Оценка состояния репродуктивной системы: Муж: 1. Эякулят (исследование спермы) при отсутствии инфекций половых путей (обследование жены) 2. УЗИ простаты (по показаниям) Жена: 1. УЗИ органов малого таза 2. УЗИ-мониторинг фолликулов (в сочетании с ТФД или без сочетания) 3. Орпделение гормонального статуса: А) содержание гормонов в сыворотке крови (с учетом ДЦ) – кровь из вены: 2-3 ДЦ – ФСГ, ЛГ, эстрадиол 8-10 ДЦ – пролактин, прогестерон 21-24 ДЦ – пролактин, прогестерон (пролактин и прогестерон исследуются в одном цикле) + ТТГ, Т3, Т4, А4. ДЭА, ДЭАS, кортизол, тестостерон и др. 4. Измерение БТ УЗИ и гормоны желательно в одном цикле III Исключение аутоиммуных нарушений – кровь из вены 1. АФС (антифосфолипидные антитела) – жене 2. Антиспермальные антитела – жена/муж 3. Оценка интерферонового статуса IV Факторы фибринолиза (коагулограмма) V Выявление наличия инфецированности супружеских пар 1. Исключение инфекций половых путей: хламидиоз, уреаплазмоз, гарднерелла, микоплазмоз, ЦМВ и др. - мазки 2. Определение иммуноглобулинов в сыворотке кров и – кровь из вены: краснуха, токсоплазмоз, ЦМВ, хламидиоз, герпес и др. Когда-то нашла это на Еве, почитайте, здесь много полезной инфы Необходимые исследования. I . БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ Отражает состояние всех обменных процессов в организме человека (белковый обмен, углеводный, жировой обмен, электролитный обмен). Каждый вид обмена веществ зависит от работы определенных органов или даже систем органов. Другими словами, биохимический состав крови отражает работу конкретных органов и систем органов. Например, уровень глюкозы может указать на функциональное состояние поджелудочной железы, печени, гипофиза, надпочечников, жировой ткани и др. Уровень белка крови на состояние печени, почек, желудочно-кишечного тракта и др. Уровень билирубина, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатаз указывает на функциональные возможности печени и желчного пузыря. Глюкоза Общий белок Натрий Калий Креатинин Липопротеиды Мочевина АЛТ АСТ Холестерин Щелочная фосфотаза Мочевая кислота Билирубин общий Билирубин прямой Креатинфосфокиназа Железо Белковые фракции Триглицериды II. ГОРМОНАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ Гормоны репродуктивной системы 1) ЛГ (лютеинизирующий гормон, лютропин) (LH) 2) ФСГ (фолликул-стимулирующий гормон, фоллитропин) (FSH) 3) Пролактин (prolactin) 4) Эстрадиол (E2) (estradiol) 5) Прогестерон (progesterone) 6) Тестостерон (testosterone) 7) 17-гидроксипрогестерон (17-ОН прогестерон) (17-OH-progesterone) 8) Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-С) (dehydroepiandrosterone-sulfate) ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (обязательно провериться тем, у кого с ней проблемы) 1) ТТГ (тиреотропный гормон, TSH) 2) Трийодтиронин (Т3) общий 3) Трийодтиронин (Т3) свободный 4) Тироксин (Т4) общий 5) Титроксин (Т4) свободный 6) ТГ (тиреоглобулин) 7) ТСГ (тироксин-связывающий белок) 8) Антитела к рецепторам ТТГ ПРОЧИЕ ГОРМОНЫ 1) Инсулин 2) Проинсулин 3) АТ к инсулину 4) С-пептид 5) Кальцитонин 6) Остеокальцин 7) Паратгормон 8) 17-кетостероиды (моча) (17-КС) 9) 17-оксикетостероиды (моча) (17-ОКС) 10) Кортизол (иногда кратко обозначается как \"F\" Анализы на гормоны сдаются по дням цикла: 3-5 день цикла - ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, Т4 св., Т3св., 10 день - тестостерон, андростендион, 17-ОН прогестерон, ДЭАС, кортизол; 22-24 день - прогестерон, эстрадиол. Гормоны стресса: пролактин, кортизол, ЛГ – могут быть повышены не из-за гормональных заболеваний, а из-за хронического или острого (поход в больницу и сдача крови из вены) стресса. Их нужно пересдать. Для диагноза «гиперпролактинемия», например, необходимо трехкратное измерение повышенного уровня пролактина. Все гормоны сдают строго натощак, как и любые анализы крови. Если нет возможности сдать нужные гормоны в нужные дни цикла, лучше не сдавать вообще, чем сдавать в другие дни цикла. Анализ будет абсолютно неинформативным. III. ИММУНОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ Полная иммунограмма • субпопуляции лимфоцитов + показатели гуморального иммунитета (уровни антител в крови) + показатели антимикробного иммунитета АУТОИММУННЫЕ АНТИТЕЛА - образуются при развитии в организме аутоиммунных нарушений. Аутоиммунные реакции - это патологический ответ иммунной системы человека на компоненты собственных тканей организма - могут проявляться в выработке антител к фосфолипидам, фрагментам ДНК, факторам щитовидной железы и др. В акушерско-гинекологической практике подобные нарушения рассматриваются в рамках антифосфолипидного синдрома. Аутоантитела вызывают повышение свертывающей способности крови, развитие микротромбозов в сосудах плаценты, нарушение имплантации, маточно-плацентарную недостаточность, синдром внутриутробной задержки развития плода, гибель зародыша. 1) Антикардиолипин IgG, IgM Антикардиолипиновые антитела (Anti-Cardiolipin Ab) обнаруживают в сыворотке больных с сердечно-сосудистой недостаточностью, при тромбоцитопениях, тромбозах, самопроизвольных выкидышах. Антикардиолипиновые антитела связываются с фосфолипидами эндотелиальных клеток кровеносных сосудов и миокарда. Образовавшийся комплекс аутоантител и кардиолипина приводит к распаду эндотелиальных клеток и, как следствие, к воспалительным реакциям. Это, в свою очередь, приводит к образованию тромбов. Присутствие β2-гликопротеина необходимо для связывания антикардиолипиновых антител с кардиолипином. 2) Антитела к денатурированной ДНК отражают активность ревматоидного артрита, склеродермии, болезни Рейно,СКВ и др. 3) Антитела к двухспиральной, нативной ДНК (anti-dsDNA) Высокоспецифичный маркер системной красной волчанки. http://invitro.ru/anti-dna.html 4) Антитела к фосфолипидам (IgM, IgG) Важный диагностический критерий антифосфолипидного синдром (АФС). http://invitro.ru/anti-dna.html 5) Антиядерные антитела (АЯА, НЕр2 ANA), антинуклеарный фактор (АНФ) Один из распространенных скрининговых тестов, использующихся в диагностике аутоиммунных заболеваний. http://invitro.ru/ana.html 6) Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) Антитела к белку-предшественнику тиреоидных гормонов. http://invitro.ru/at-tg.html 7) Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела) http://invitro.ru/AT-TPO.html 8) Антиспермальные антитела http://www.cironline.ru/articles/manfail/93/ 9) Антитела к фактору роста нервов (АТ к ФРН) (Нейротест) 10) Антитела к хорионическому гонадотропину (факторы раннего невынашивания) 11) Антитела к ?2-гликопртеину –I, IgG, IgM (!!!) Обнаружение данных антител может быть сопряжено с высоким риском акушерской патологии (невынашивание беременности, внутриутробная гибель плода, бесплодие неясного генеза) http://www.cironline.ru/articles/immunreprod/154/ - Иммунное бесплодие гемостазиограмма и коагулограмма, включая волчаночный антикоагулянт (ВА) Гемостазиограмма - это оценка функционального состояния свертывающей системы крови (тромбоцитарное звено, плазменное звено). По этому исследованию можно судить о взаимоотношениях свертывающей и противосвертывающей системы крови, что очень важно в акушерско-гинекологической практике. Патология может проявляться как при активации свертывающей системы крови (тромбозы в сосудах всего организма матери, в сосудах плаценты), так и при активации противосвертывающей системы крови (кровотечения, преждевременная отслойка плаценты и т.д.). Полная коагулограмма содержит очень большое число разных тестов, что не всегда реализуется , в том числе и по экономическим причинам. Выход из этой ситуации в использовании двухэтапного гемостазиологического обследования. Тесты первого этапа предназначены для выявления изменений в том или ином звене гемостаза. Коагулограмма 1-го этапа включает: 1) протромбиновый тест - используется для общей характеристики внешнего пути свертывания крови; 2) определение АЧТВ – применяется для выявления суммарной активности факторов внутреннего пути образования фибрина; 3) определение количества тромбоцитов. Важно, чтобы этот тест выполнялся не только и не столько в общеклиническом анализе крови, а именно в составе коагулограммы 1-го этапа, поскольку это позволяет получить более цельную – диагностически и прогностически - картину состояния системы гемостаза; 4) определение концентрации фибриногена – дает информацию об основном коагуляционном субстрате; 5) определение тромбинового времени – характеризует конечный этап процесса свертывания крови, зависящий от содержания фибриногена и ингибиторов, блокирующих действие тромбина и превращение фибриногена в фибрин; 6) определение времени свертывания цельной крови – оценивает общий результат взаимодействия про- и антикоагулянтных систем и фибринолиза в данный конкретный момент времени; 7) определение величины гематокрита. Перечисленные тесты позволяют получить достаточно общее представление о свертывающем и противосвертывающем потенциале крови пациента. Набор из этих семи тестов, являясь минимально необходимым для первичной диагностики, направлен на то, чтобы привлечь внимание специалиста к состоянию того или иного звена гемостаза. Отметим, что вышеназванные тесты демонстрируют только следствия тех или иных нарушений свертывания крови. Поэтому именно коагулограмма 1-го этапа определяет набор тех методов, которые в дальнейшем предоставят всю необходимую информацию непосредственно о причинах гемостазиологических нарушений. Однако коагулограмму 1-го этапа возможно дополнить поиском гемокоагуляционных маркеров (1-2 метода), специфичных для определенной категории пациентов. В этом случае полученная информация (особенно в амбулаторных условиях) может оказаться достаточной для назначения терапии. Коагулограмма второго этапа обследования предполагает более точную оценку про- и антикоагулянтных механизмов, а также характеристику фибринолитической активности. Более того, на этом этапе осуществляется поиск маркеров, свидетельствующих о наличии уже сформировавшихся тромбов и/или характеризующих активность ДВС крови. Коагулограмма 2-го этапа должна содержать: 1) оценку агрегационной активности тромбоцитов – поскольку нарушение физической целостности или биохимического состояния участка эндотелия приводит к превращению атромбогенного сосуда в очаг тромбообразования через адгезию и агрегацию тромбоцитов и образование дополнительных порций тромбина; 2) исследование антикоагулянтной системы, прежде всего, по ее главным компонентам: антитромбину III, эндогенному гепарину. В тех случаях, когда необходимо расширить информацию о состоянии системы естественных антикоагулянтов могут быть выполнены исследования активности протеина С, протеина S и простагландина I2, что позволяет оценить активность реакций, естественно ингибирующих факторы VIIIа, Vа и агрегацию тромбоцитов; 3) определение общей фибринолитической активности крови - позволяет выявить суммарную напряженность реакций, борющихся с тромботическими осложнениями, определение Хаггеман-зависимого фибринолиза – характеризует уровень активации основных плазменных протеолитических систем и определение плазминогена –оценивает возможности фибринолитической системы; 4) определение маркеров внутрисосудистого свертывания крови: растворимых комплексов фибрин-мономера, продуктов деградации фибриногена (ПДФ), Д-димера; 5) определение специфических гемокоагуляционных маркеров, присущих данной категории пациентов: фактора Виллебранда, факторов VIII, IX и др. СКЛ СКЛ = смешанная культура лимфоцитов = MLC = mixed lymphocyte culture. Этот тест состоит из набора культур, которые определяют степень распознавания супругами антигенов тканевой совместимости друг друга. Лимфоцит — центральная клетка иммунной системы. Систему лимфоцитов можно сравнить с государством, где есть начальники и подчиненные, а каждый служащий выполняет специализированную функцию. Если лимфоцит встречает любые чужеродные для организма объекты (бактерии, вирусы, чужие клетки и т. д.), то развивается иммунный ответ. Если речь идет о чужих тканях или клетках, то степень иммунного ответа будет зависеть от похожести конфигурации антигенов тканевой совместимости (HLA, human leucocyte antigens, или MHC, major histocompatibility complex, (это синонимы) антигенов). Иммунный ответ выражается в появлении клонов (потомков одной клетки) клеток, строго специализированных к конкретным чужеродным факторам). Другими словами, если иммунные клетки начинают реагировать на что-то, они начинают делиться. А деление клеток можно оценить по скорости синтеза ДНК. Чем больше синтезируется ДНК — тем сильнее делятся клетки, тем активнее идет развитие иммунного ответа. Степень синтеза ДНК можно определить по включению в культуру клеток радиоактивного нуклеотида тимидина — "кирпичика" ДНК. На этом принципе основана оценка смешанной культуры лимфоцитов. Технически это делается следующим образом. У супругов берут кровь, из которой выделяют лимфоциты. Эти лимфоциты помещают в благоприятную для деления питательную среду. Если смешать лимфоциты разных людей, они начнут друг на друга реагировать. Однако если просто зарегистрировать активность смешанной культуры разных людей, невозможно понять, как реагирует конкретный человек, потому что "в бой" вступают клетки всех участников смешанной культуры. Для того, чтобы оценить индивидуальную реакцию каждого участника культуры, клетки одного из супругов подвергают воздействию, которое делает невозможным деление клеток. Однако антигенные свойства лимфоцитов при этом сохраняются. В такой культуре вся активность клеток будет связана только с живыми клетками другого супруга. Сравнивая различные комбинации культур живых и инактивированных клеток можно получить важную информацию о степени иммунологической похожести супругов. Фактически в этом анализе, очень трудоемком, ставится 12 различных культур, а оценка реакции проводится на 3-и и 5-е сутки культуры. Полученные 24 цифры позволяют получить важную информацию о том, как будет реагировать женщина на антигены тканевой совместимости мужа во время беременности. Дело в том, что сохранение беременности — активный процесс. Так же, как при реакции отторжения, для развития иммунологической толерантности на первом этапе важно адекватное иммунологическое распознавание пришельца. Если это распознавание вялое, или если оно происходит слишком поздно, зародыш атакуется естественными клетками киллерами матери и погибает. СКЛ позволяет не только оценить состояние иммунологического распознавания лимфоцитов супругов друг другом, но и проконтролировать процесс лечения с помощью иммунизации лимфоцитами, выбрать метод и дозу иммунизации, оценить перспективы применения того или иного способа коррекции. Поэтому при обнаружении "плохой" конфигурации цифр в СКЛ, часто приходится ее повторять уже после лечебных воздействий. IV. ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИЙ * Хламидии (Chlamydia trachomatis) * Микоплазма человека (Mycoplasma hominis) * Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) * Гонококки (Neisseria gonorrhoeae) * Вирус простого герпеса (Herpes simplex) * Папилломавирус человека (HPV, Human papillomavirus) * Трихомонады (Trichomonas vaginalis) * Гарднереллы (Gardnerella vaginalis) * Цитомегаловирус (ЦМВ) * Candida albicans (молочница) * Стрептококки группы Б (Group В streptococci (GBS), Streptococcus agalactiae) Анализ позволяет определить наличие или отсутствие патогенных микроорганизмов, вирусов, в некоторых случаях произвести типирование на патогенные и непатогенные биоварианты. Урогенитальная инфекция может стать причиной развития острых и хронических воспалительных заболеваний органов малого таза, бесплодия и невынашивания беременности, патологических изменений эпителия шейки матки (эрозия, дисплазия). VI. ОПРЕДЕЛЕНИЕ АНТИТЕЛ К ВИРУСАМ, БАКТЕРИЯМ, ПРОСТЕЙШИМ В КРОВИ IgG, IgM к герпесу IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ) IgG, IgM к токсоплазмам IgG, IgM к краснухе IgG, IgM к хламидиям Наличие антител IgG означает иммунитет к этим инфекциям, и не является препятствием к беременности. Наличие IgM означает острую стадию, планирование в этом случае необходимо отложить до выздоровления. Если к краснухе нет антител IgG, необходимо сделать прививку и после нее предохраняться еще 3 месяца. Не спрашивайте своих родителей, болели ли Вы краснухой, точно знать это невозможно - она может протекать под маской ОРЗ и наоборот. Точную информацию может дать только анализ крови на антитела. VII. РАНЯЯ ДИАГНОСТИКА ПРЕДРАКОВЫХ ПРОЦЕССОВ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ 1) Мазок по Папаниколау 2) Мазок из полости матки для цитологического обследования (Утеробраш) 3) Биопсия эндометрия (Пайпель) 4) Расширенная кольпоскопия VIII. ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. 1) Определение кариотипа http://www.pregnancy.ru/genetics/karyotyping/karyotyping.html 2) HLA- типирование Это исследование крови, определяющее, насколько супруги сходны или различимы по антигенам (белкам) тканевой совместимости. При нормальной беременности белки клеток трофобласта, унаследованные от отца, посылают сигнал в организм матери, запускающий защитную реакцию вокруг зародыша. Если зародыш иммунологически похож на организм матери, своевременое распознавание беременности нарушается. В таком случае организм матери может отторгнуть зародыш. Проводится типирование по нескольким показателям тканевой совместимости 3) Диагностика наследственного полиморфизма системы гемостаза и гипергмоцистеинемии 1. мутации системы гемостаза - 3 фактора - лейденская мутация (мутация фактора V); - мутация гена протромбина; - мутация MTHFR). Исследования последних лет показали, что у пациенток с привычным невынашиванием беременности часто обнаруживают один или несколько генетических факторов тромбофилии. Тромбофилия - склонность к развитию тромбозов. Может быть наследственная и ненаследственная. Наличие тромбофилии сопряжено с повышенным риском развития осложнений беременности (привычное невынашивание, плацентарная недостаточность, задержка роста плода, поздний токсикоз (гестоз)). К числу генных маркеров наследственных тромбофилий относятся: мутация метилентетрагидрафолатредуктазы, лейденская мутация, мутация гена протромбина. 2. Гомоцистеин - продукт метаболизма метионина - одной из 8 незаменимых аминокислот организма. В норме он не накапливается. Обладает выраженным токсическим действием на клетку. Циркулируя в крови, повреждает сосуды, тем самым повышая свертываемость крови, образование микротромбов в сосудах (одна из причин невынашивания беременности). Основной фермент дальнейшего метаболизма гомоцистеина - метилентетрагидрафолатредуктаза. Снижение активности этого фермента - одна из важных причин накопления гомоцистеина в крови. VII. Гистероскопия/ минигистероскопия Минигистероскопию врачи, делающие ЭКО, обычно назначают по следующим показаниям: несколько безуспешных переносов эмбрионов отличного качества на хороший по всем УЗИ-признакам эндометрий. Минигистероскопия позволяет исключить следующие причины отсутствия имплантации идеальных эмбрионов (6-8 клеточных на третьи сутки, без фрагментации): 1. Невидимые на УЗИ внутриматочные синехии (сращения внутри полости матки – результат перенесенного воспалительного процесса в эндометрии, или грубого выскабливания полости матки), 2. Мелкие полипы (меньше 2 мм), также не видимые на УЗИ. Множественные мелкие полипы чаще всего также являются результатом воспалительного процесса. Минигистероскопию (офисную гистероскопию) делают гистероскопами такого маленького диаметра (2,5 мм), что данная операция происходит БЕЗ РАСШИРЕНИЯ КАНАЛА ШЕЙКИ МАТКИ, без болевых ощущений ВООБЩЕ (то есть НИКАКАЯ анестезия вообще не требуется). Единственный ее минус – если во время операции минигистероскопии обнаруживают показания к проведению диагностического выскабливания, то врачам необходимо будет перейти к обычной операции раздельного диагностического выскабливания. Для этого минигистероскоп удалят из полости матки, пациенке дадут наркоз, и затем уже будут расширять канал шейки матки до диаметра 8-9 мм для введения обычного (не мини) гистероскопа (7,5 мм) и проведения операции. Поэтому, если конкретно в Вашем случае вероятность перехода от минигистероскопии к обычной гистероскопии не исключают, то в день операции не надо ничего есть и пить. Но такая необходимость возникает не часто, так как признаки эндометрита, гиперпролиферации эндометрия, полипы ( крупнее 2 мм) хорошо видны на УЗИ, и пациентке сразу назначается обычная лечебная гистероскопия. Перед операцией гистероскопии обязательно договоритесь с врачом о том, что, если возникнет хоть малейшее подозрение на имеющийся у вас эндометрит, чтобы был сделан посев с чувствительностью микрофлоры к антибиотикам. В этом случае последующее лечение будет наиболее эффективно

Спасибо вам Маргоритка за поддержку и совет. В ВНБ загляну обязательно.

Да не за что, заходи.. у нас там дружная теплая компания.... :)

я пережила ЗБ на 28 неделе... малыш уже был болше килограмма...и у меня тоже была уреаплазма... сейчас прошло уже полгода. и вроде скоро можно снова планировать, а я панически боюсь, что все повторится. Но, Тэххи правильно сказала, все эти страхи пройдут. просто счастье затмит все. время все лечит.

Ужас(((

Ой я вам ужасно сочувствую, меня когда все успокаивали говорили мол пока эмбрионы не так болезненно переживать, а если бы уже малыши были и погибли...представляю как вам тяжело...но вы послушайте здесь девочек, они правы что все будет хорошо, главное верьте.

Глупо советовать не переживать. Но как говорят врачи одна-две ЗБ это еще не повод для капитального обследования организма. У меня было ЗБ 4 года назад -- причем к этой бер-ти я готовилась, приходила к врачам заранее и говорила "я планирующая". У меня взяли все классические анализы - кровь, гормоны, мазки, ничего не нашли, беременеть разрешили. Когда я забеременела сделали УЗи -- все ОК, и анализы -- тоже в норме. Потом была чуть-чуть мазня -- велели лежать побольше и пить но-шпу. Сделали УЗи в 8 недель -- все ОК. Потом я шла по улице и из меня хлынула кровь. По скорой приехала в больницу. Посмотрели, сказали, мол, ловить нечего, делаем чистку. Потом пришла врач и сообщила, что бер-ть была уже замершей. То есть между УЗи и кровотечением прошло около 2 недель. Я снова сдала все анализы и снова все оказалось ОК. Правда, врач одна предположила, что поскольку у меня ДГЭА на границе верхней нормы, может быть причина в том, что я не пила дексаметазон. Но точно говорю -- никто не волнвоался и всерьез к этой ЗБ не относился. Для врачей это дело привычное -- не потому что они плохие, а потом что это обычное дело. Просто случай, во многом -- необъяснимый. Так что через полгода снова пристпуайте и ничего не бойтесь

Знаете когда все пошло плохо я поменяла врача, обратилась в лучшую клинику (здесь их не так много) и врачь которую я выбрала ну просто чудесная женщина, она меня поразила когда смотрела на снимок моих эмбрионов и сказала что ей очень жаль...она ведь таких как я видила перевидила. Конечно все относительно, могут быть анализы идеальные а выйти все равно не удачно. У меня первое время началось такое негодование, мол куча больных и слабых, с ужасной генетикой и все вынашивают, а я здоровая, обеспеченная не смогла! почему? сейчас конечно успокоилась немного, знаю время лечит. А после этого вы детишек не заводили?

Здравствуйте. Я успела пережить 2 мед. аборта по показаниям :(((грустная отдельная история), 1 выкидыш и 2 замершие. Точнее было: аборт, выкидыш, нормальные роды, аборт, 2 замершие. нормальные роды. Причину выкидыша врачи объяснили начинающимся аппендицитом (было 8-9 недель). Первая замершая обнаружилась на 11 неделе (остановилась в развитии на 8-9), вторая погибла практически сразу (5 недель). Где и на что я только не проверялась... Ничегошеньки не нашли. А поделиться болью особо было не с кем.Последнюю беременность первую половину пролежала на сохранении, считая дни, когда можно будет немного поспокойней вздохнуть. УЗИ делали на 8, 10, 12, 16, 28, 32, 36 неделях. Несмотря на кучу осложнений (угроза прерывания на 6-7 неделях), ретроплацентарная гематома и кровотечение, потом мазня на 8-12 неделях, непонятный приступ астмы (в жизни никогда на легкие не жаловалась) на 36 неделях, родила в срок здоровую рыжую девочку. Потом сделала глупость (после родов в качестве контрацепции начала пользоваться Депо-проверой, темка есть в "гинекологе"). 3 месяца у меня уже более-менее нормальный цикл. Врач мягко рекомендовала, чтобы привести все в норму, желательно забеременеть и родить. Муж не против. Так что я хочушка. Но не активная, а как получится. Потому что все, что можно сделать и проверить - сделано.

Ой ну вы вообще героиня, я незнаю смогла бы через столько пройти. я после аборта лечилась от инфекций, а потом еще мужа водила к врачу (без меня не мог, переводить для него пришлось) так меня от больницы уже воротила, нервы сдавали к этому зданию каждый раз ездить. Мне в принципе мои обстоятельства помогли собраться, муж, родители и работа в последнюю очередь. Я просто поняла что мои страдания заставляют их страдать и нервничать тоже, а карьеру я столько лет строила что забросить было невозможно уже... Я от души желаю чтобы у вас все получилось, и на этот раз чтобы все протекало гладко и безпроблемно, а также чтобы ваша рыжая девочка вам приносила много радости.

Ну ты загнула, про рожающих то.. - я вот еще никак не могу родить. У меня иногда создается впечатление, что я тут буду вечно тусить, пока все перерожают из тех кто просто не мог заБ., у кого были ЗБ и выкидышы и вские проблемы другие. А я так и буду сторожилом без детей... НО это у меня только временное помутение рассудка - которое случается крайне редко. ПОТОМУ ЧТО... все будет, все хочушки рано или поздно рожают... просто каждому свой путь и свое время :)

я не про сами роды, про все через что она прошла. здесь некоторые пишут про 3-4 ЗБ я просто поражаюсь...в хорошем смысле. И у тебя тоже все будет, я уверенна.

да-да, вот весело будет, если после этих слов ты заБ!!! :) прямо в новом цикле!!! желаю от всей души!!! :)

Вообще-то по нашему лану Маргошка как раз в сентябре должне заБ =) Но её главно не заБ, а что бы генетика не подкачала, это сложнее =(

Спасибо. надеюсь йа еще пойавлюсь тут с хорошими новостйами. (с транслита)