Меню

Актовегин - для чего?

AD
13 янв 2007, 00:44
Для чего его назначают? На что врач опирается при назначении - данные УЗИ, или что-то другое? Кому капали - каков результат??? У меня начало 3-го триместра, а врач очень любит повыписывать кучу лекарств непонятно для чего, вот и парюсь теперь.
Anonymous
13 янв 2007, 10:22
http://www.eva.ru/main/forum/frame/folder?idTopic=848316&m=33
13 янв 2007, 11:27
Мне назначили после анализа на гемостаз, он был плохой - и я колола фраксипарин, сдала еще раз - нормальный, теперь чтобы поддержать все - актовегин выписали на 14 дней
13 янв 2007, 12:23
Мне вот тоже прописали актовегин, но из-за многоводия (по результатам УЗИ)...
15 янв 2007, 10:03
Мне капали актовегин в больнице, когда я лежала с кровотечением на сохранении. Там в показаниях я нашла заживление ран.
15 янв 2007, 12:19
"Мне назначили после анализа на гемостаз, он был плохой - и я колола фраксипарин, сдала еще раз - нормальный, теперь чтобы поддержать все - актовегин выписали на 14 дней" "Мне капали актовегин в больнице, когда я лежала с кровотечением на сохранении. Там в показаниях я нашла заживление ран" Плачу от умиления, ето же надо какой умный препарат, где надо разжижет кровь, где надо остановит... Рыдаю. Или ето дело не в БАДе а в желании некоторых видить то чего нет и быть не может.. (с транслита)
15 янв 2007, 12:26
Я не врач, поэтому аргументировать не могу, но когда назначают в больнице да еще при угрозе, будешь капать все что скажут...
15 янв 2007, 12:35
Так и я не о вас.. я о тех которые назначают.. Ну и для техх которые может быть задумаются и не станут капать себе ерунду, а потребуют адекватного лечения. (с транслита)
15 янв 2007, 22:59
Адекватное лечение - это чем? Каждый препарат вызывает побочку. Даже дистиллированная вода.
16 янв 2007, 12:04
Адекватное лечение = адекватный диагноз + лекарства с доказанной еффективностью и долговременной исследованностью с соотносимым польза/риск качеством. Побочные реакции измеряются не тем есть они или нет их, а в соотношении риск - польза. Если показана дистиллированная вода, ее еффект, при данном заболевании доказан соответствующими исследованиями и именно она может принести наибольшую ползу в соизмерении с побочными реакциями, то ее надо пить. А если, дистиллированная вода может замениться действительно еффективнымн и менее рискованным препаратом с доказаной еффективностью и долговременной безопасностью, то пить дистилят глупо. Глупее пить только дистиллят какого нибуть чудо средства, которое никто и никогда хорошо не исследовал и никто не знает какие ето средство имеет точные еффекты как кратковременные так и долговременные, глупо пить дистилированную воду, когда надо пить конкретное лекарство, глупо пить конкретное лекарство и дистиллянт в придачу дабы типа усилить еффект или уменьшить дни болезни, потому как положительные еффекты от такого сочетания не увеличиваются, зато риски сильно повышаются. Глупо пить дистилянт, якобы безвредный все равно, от типа болезни или от состояния при котором нет никаких доказанных средств управления кроме выжидательной - запивать такие состояния дитиллянтом, все равно что прыгать с непроверенным парашютом, глупо приписывать еффекты дистиллянту, когда состояние изменчиво само по себе и исследования доказывают ето... ну и так далее. (с транслита)
16 янв 2007, 19:50
Многа букв Ниасилила Извините.
13 янв 2007, 16:02
для хорошего кровоснабжения для малышки
13 янв 2007, 16:26
Мне кололи на 37 нед. после доплера где сказали что у ребенка небольшая гипоксия. И мне для сердца - было жуткое сердцебиение.
13 янв 2007, 18:31
Ну т.е. после узи в основном назначают? (в отличие от моей врачихи)
13 янв 2007, 21:28
Я не помню уже после узи или до:) но наше назначение было с узи не связанно.Изменения в гемостазе,не критичные пока еще,поэтому актовегин + курантил. Ругательные отзывы первый раз встретила в топе,ссылку на который тебе дали выше. Препарат очень хороший,я его еще в хочушечные времена долго принимала,как раз перед беременностью. Единственное но:) живот как на дрожах рости начал:) кровообрашение наверное улучшилось и вот пожалуйста:)))
14 янв 2007, 22:29
:-) Ясно.
15 янв 2007, 21:55
сегодня поручила результаты нового гемостаза.Он пришел в норму. Ни чего для разжижения кроме актовегина и курантила не принимала.
19 янв 2007, 19:49
Ну вот и хорошо!!!
20 янв 2007, 20:41
:)Странно, они помочь-то не должны были, вот Колдун-Баба так утверждает.Что-то вы не договариваетеееее:)
22 янв 2007, 03:54
Курантил сопоставим по эффективности с аспирином. Как раз при коррекции гемостаза такое назначение оправдано, и используется он с этой целью и на западе тоже. А вот назначение курантила при токсикозе и для профилактики простудных заболеваний во время беременности, чем грешат врачи в ЖК, - полнейший бред.
AD
AD
14 янв 2007, 22:47
мне сегодня назначила после того как я сказала что малыш икает....никогда не подумала бы что икота малышовая - признак недостатка кислорода (и это при том, что я принесла ей результаты доплера, сделаные 24 назад) у меня уже сложилось впечатление, что его вместо витаминов прописывают на всякий случай....как бы не было чего бред, решила не пить, результаты доплера идеальные, зрелость плаценты первая (33 недели), все ок, а она тут со своими лекарствами...
15 янв 2007, 09:46
Да, любят его назначать по любому поводу - типа витамина он у врачей! Мне назначали после моей болезни, когда им показалось, что ребенок меньше нужного растет... Срок был недель 20.
15 янв 2007, 12:39
Мне его назначили после доплера, 32 недели было, а степень зрелости плаценты 2. Вот только не могу его найти в аптеках.
15 янв 2007, 17:40
Он пропал из аптек, это точно! Я не смогла купить, позвонила врачу, она говорит, типа, ну и ладно!
15 янв 2007, 20:08
Ничего себе - "ну и ладно" :-) А через интернет тоже не купить???
16 янв 2007, 13:09
Я не искала, т.к. не видела особой необходимости его принимать!
15 янв 2007, 19:02
Мне выписали уколы, после узи, там увидели старение (1-2 степень плаценты на 27 неделе)...
16 янв 2007, 12:23
А в какой дозировке вам выписали уколы, может мне лучше тоже ампулы купить, если уж нет таблеток нигде?
19 янв 2007, 18:52
Два раза в день по 2 мл (80 мг)
15 янв 2007, 23:15
Мне тоже прописывали на поздних сроках для циркуляции кровоснабжения и кислорода т.к. ставили небольшую гипоксию(это нехватка кислорода)я даже в роддоме консультировалась по поводу актовегина .
20 янв 2007, 20:45
Это деньги так зарабатывают. Польза от него в Б.есть, но цене неадекватна.
21 янв 2007, 04:09
"На современном этапе развития акушерства существует целый ряд ошибочных, научно необоснованных представлений и подходов, последствия которых, в большинстве случае, можно охарактеризовать как проявления "акушерской агрессии", которая, в некоторой степени, стала нормой ведения беременности и родов и, к сожалению, не всегда с благоприятным исходом. Акушерская агрессия - ятрогенные, ничем необоснованные действия, направленные якобы на пользу, а в результате приносящие только вред: увеличение осложнений беременности и родов, рост перинатальной, младенческой, материнской заболеваемости и смертности. По данным ВОЗ, 50 тыс. случаев только материнской смертности (каждая десятая смерть) явились следствием врачебных ошибок Можно смело предположить, что половина из них - результат акушерской агрессии. Элементы акушерской агрессии прочно вошли в будничную работу практического врача, и сопровождают женщину, решившую стать матерью, в течение всего гестационного периода. Все это, в равной степени, относится и к плоду. Ненавязчивая, но все-таки агрессия начинается с первой явки беременной в женскую консультацию: лишние, порой дорогостоящие, не имеющие никакого основания исследования и анализы и, как следствие, такое же лечение. Назначение "дежурного" комплекса препаратов (витаминные и минеральные комплексы, БАДы и т.п.), формирующие даже у здоровой беременной "комплекс неполноценности" своего положения, вместо научно обоснованных (evidence based medicine) - витамин Е, фолиевая кислота, йодсодержащие продукты, рациональная диетотерапия. Кроме того, увлечение препаратами прогестерона, лечение с элементами полипрагмазии. Отдельной строкой следует сказать о биотопе влагалища - самой незащищенной от врачебных действий системе. Стало нормой стремление врача выявить наличие любых инфектов во влагалищном содержимом (качественная ПЦР без комплекса микробиологических и иммунологических тестов) и добиться агрессивным лечением (дезинфектанты, мощные антибиотики без определения чувствительности и тд.) его стерильного состояния - "пустого места" (лечение "анализов"), не принимая во внимание количественных показателей содержимого биотопа влагалища, собственно и отражающих истинное его состояние (норма, носительство, дисбиоз, воспаление), что и должно определять дальнейшую врачебную тактику. Еще большим "преступлением" является оставление "пустого места" без восстановления эубиоза влагалища под контролем количественных характеристик. Всем известна фраза "природа не терпит пустоты", поэтому после антибактериальной терапии микробиологическая ниша быстро заселяется теми же микроорганизмами, на которые, в лучшем случае, было направлено лечение (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибы и т.п.), но уже с другой антибактериальной резистентностью. Требует пересмотра и тактика ведения беременных в конце третьего триместра: необоснованная госпитализация в чрезвычайно перегруженные отделения патологии беременных (госпитализация по "диагнозу", "по сроку"), без использования потенциалов дневных стационаров. Даже у беременной, попавшей в ОПБ без убедительных на то оснований в конце беременности, одна дорога - в родильный блок Считается, что у этой беременной всеми правдами (простагландиновый гель) и неправдами (пресловутый эстрогенно-глюкозо-кальциевый фон) должна быть подготовлена шейка матки, потом - амниотомия, родовозбуждение и тд. и т.п., т.е. - "ни шагу назад". Образно такую агрессивную тактику можно охарактеризовать как "феномен крокодила", не потому, что она агрессивна как это милое животное, а потому, что крокодил не может ходить задом, к тому же кидается на все, что ему попадается под руку, вернее на зуб. Ни для кого не секрет, что амниотомии в ОПБ производятся более чем у половины пациенток этого отделения, и не всегда обоснованно. Это и амниотимии при "недостаточно зрелой шейке матки" (не термин, а палочка выручалочка) под "давлением диагноза" (водянка, в лучшем случае - нефропатия, сомнительное перенашивание, плацентарная недостаточность при массе плода 3 кг и более и т.п.). "Подпольные" амниотомии: на своем дежурстве, перед закрытием родильного дома на мойку и т.д. И те, и другие - со всеми вытекающими последствиями (родовозбуждение, родостимуляция, аномалии родовой деятельности, кровотечения, травматизм, оперативное родоразрешение). Нуждаются в пересмотре показания для программированных родов. В последнее время в обиходе у акушеров появилась такая фраза: "не тех режем" (имеется ввиду кесарево сечение). Эта фраза имеет непосредственное отношение к важнейшему вопросу акушерства - выбору метода родоразрешения, в частности - программированным родам, который должен решаться, в большей степени, на основании интегральных показателей перинатального риска у каждой конкретной беременной. Не находит должного понимания внедрения элементов новых перинатальных технологий: избыток "стерилизующих" мероприятий (бритье, дезинфектанты у практически здоровых беременных) не оставляет шанса ни одному биотопу (лобковому, промежноетному, влагалищному) выполнить свои защитные функции в родах и послеродовом периоде. Нельзя оставить без внимания якобы решенный, но в то же время "вечный" вопрос - сколько в среднем должны продолжаться роды? Вопрос стратегический, потому что неправильные ответы на него влекут за собой цепочку неправильный действий. По данным научной литературы, продолжительность родов у перво- и повторнородящих в конце XIX века составляла в среднем 20 и 12 часов соответственно, к концу XX века - 13 и 7. Анализируя временные тренды этой величины, можно сказать, что в среднем каждое десятилетие продолжительность родов у первородящих уменьшалась почти на один час, у повторнородящих - на 40 минут. Что же изменилось за это время? Генетически детерминированный, веками отлаженный физиологический процесс изгнания плодного яйца? Вряд ли. Антропометрические показатели женского организма, в частности, родовых путей? Нет. Закономерный процесс развития научной мысли? Несомненно! Здесь опять следует упомянуть "феномен крокодила" - все, что открыто, изобретено, должно быть обязательно внедрено в клиническую практику. Мы (врачи) "обросли" множеством всевозможных не всегда научно обоснованных методов, способов, приемов, тактик, за которыми теряется истинное положение вещей. Надо отдать должное, большинство достижений акушерской науки и практики имеют благородную цель - снижение показателей перинатальной и материнской заболеваемости и смертности. Но анализ современного состояния акушерства показывает - мы зачастую загоняем себя в угол. Почему средние по миру значения длительности родов являются отправной точкой принятия, чаще всего, скоропалительных и, в большинстве случаев, неправильных решений у конкретной беременной (частота использование утеротониче-ских препаратов в мире достигает 60% и это только учтенные данные). Критерием правильного течения родов стало "время", а не динамика родового процесса. Проведенные исследования свидетельствуют, что женщины, начинающие родовой акт в родовспомогательном учреждении, имеют более короткую продолжительность родов по сравнению с теми, кто поступает в середине первого периода родов, но у первых регистрируется больше "трудных родов", характеризуемых большим количеством всевозможных вмешательств и большей частотой кесарева сечения. Данных по использованию в родах запрещенных пособий (Кристеллер) не знает никто. Строгих рамок требуют вопросы оказания акушерского пособия, использования эпизиотимии. Вопросы ведения последового периода: длительность последового периода равная 5 минутам - это явный перебор. Можно, конечно, и меньше, но зачем? Какая в этом выгода? До сих пор не утихают дискуссии по поводу количества и качества инфузионной терапии при восполнении кровопотери в акушерстве. То, что раньше не подлежало сомнению, сейчас оценивается критически. Так и необходимо поступать, когда вопрос идет о жизни женщины. Сейчас уже не вызывает сомнений, что приоритетом инфузионной терапии является качественный состав переливаемых растворов. Особенно это касается инфузионной терапии у женщин с гестозом, при котором гипергидратация приводит к весьма печальным последствиям. Кроме того, мировые алгоритмы оперативного лечения гипотонического кровотечения предусматривают, в первую очередь, лигирование сосудов малого таза, и только в крайнем случае - экстирпацию матки. И это веление времени: в 2001 году в России было произведено З6ОО экстирпаций матки, но после увеличения судебных разбирательств по поводу удаленных маток, количество экстирпаций уменьшилось более чем в 2 раза (1700 в 2002 году) при неизмененной частоте гипотонических кровотечений. http://www.medicum.nnov.ru/doctor/library/obstetrics/Radzinsky/agression.php "
Anonymous
21 янв 2007, 15:11
+
AD

© Eva.ru 2002-2024 Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами. За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) v.3.4.325