гемостаз! срочно!

Девочки,кто разбирается,гляньте! 29 недель беременности. показатели гемостазиограммы: Протромбиновый индекс 91,7% (норма 80-120) МНО 1,09 (норма 0,81-1,25) Протромбиновое время 13,1 сек. (норма 9,8-12,7) Протромбиновый показатель 86,4% (норма 70-130) агрегация тромбоцитов 41% (норма 25-75%) Тромбиновое время 18,5 сек (норма 14-21 сек) АЧТВ 22,7 сек (норма 26-36 сек)!!!!!!!!!!!!!!!! РКФМ 3,38 (норма 3,34-3,42 мг%) Фибриноген 3,7 (норма 2,0-4,4 г/л) Д-димер 227 (норма менее 255нг/мл. в конце беременности может повышаться в 3-4 раза) Фибринолитическая активность 9,0 (норма 5-12 сек) Антитромбин III 106,6 (норма 70-130 %) Колличество тромбоцитов 313 (норма 180-320 * 10*9/л) Скорость свертывания по Сухореву начало 40 сек конец 5 минут (норма начало 30 сек-2 мин.-конец 3-5 минут) *********************************************** Вопрос : снижен только АЧТВ. это обьективный признак гиперкогуляции? это основание назначения фраксипарина? УЗИ+ДОПЛЕР+КТГ за неделю до этого (в 28 недель) норма. ********************* врач в отпуске. ее замещала юная девушка 20-ти лет.сразу назначила мне фраксипарин. но это серьезный препарат. кто разбирается...кому назначали..какие показания были...??? жду любые ответы и все версии.

Когда у меня был АЧТВ 31.2 (35-45), мне гиперкоагуляцию не ставили. Назначили тромбоасс 50 мг в сутки после еды. Гепарин назначили, когда Д-Димер подскочил.

Вот я тже подумала о том, что фракс назначают когда Д-димер повышен. фибриноге, РФМК. а Когда повышены тромбоциты и АЧТВ то вроде тромбоасс назначают.. Но утверждать не буду, здесь надо советоваться с врачом у которого есть практика..

девчонки, сегодня за пол дня перевернула весь инет. АЧТВ,-это маркер первого звена свертываемости.именно когда протромбин превращается в тромбин... также маркером этого звена является время свертывания,МНО..они в норме у меня. снижен лишь АЧТВ. я тоже задала вопрос про Д димер..она ответила,что Д димер может не повышаться. сниженный АЧТВ это есть гиперкоагуляция...((( я решила пересдать АЧТВ и проконсултьироваться когда моя выйдет из отпуска...но мне все равно тревожно...

Я своего врача поняла так: есть маркеры, кот способствуют образованию тромбов ( в т.ч. АЧТВ)- против них применяют аспирин (тромбоасс), есть маркеры, на кот эти тромбы могут налипать (в т.ч. Д-димер) - против них применяют гепарин (фраксепарин и тп). Но я - не врач, могу и ошибаться. Советуйтесь в врачами, а не здесь!

хорошо,если это так....а то я пробую разобраться...с одной стороны ужасно боюсь за ребенка,с другой стороны,-очень не хочется фраксипарин...тем более перед родами разжижать кровь тоже ведь чревато кровотечениями...((( сижу уже который день в раздумьях...

Не надо Вам фраксипарин. Если сомневаетесь, попробую уговорить :)

уговори!!!!!

Не вижу показаний для фракса, не нужен он Bам, по одному этому показателю фракс не назначают, бало бы повышение РФМК, Д-Димера и фибриногена тогла да, а так показаний нет

ок,спасибо. я тоже так думаю...(в душе) но кстати по поводу фибриногена,-он в норме в конце беременности поднимается до 5г/л

B норме и другие показатели поднимаются, перед родами организм сгущает кровь чтобы не было большой кровопотери

Да у вас практически идеальный гемостаз!Не волнуйтесь,не надо никакого фраксипарина.

А подскажите, почему в разных лабораториях нормы разные?

Потому что реактивы разные

Поддерживаю предыдущих людей, у вас не та ситуация

ок