коагулограмма - делать

беременность 31 неделя, врач - пофигистка, знаю, что не назначит. а рожать собираюсь в другом городе. это обязательный анализ для обменки?

Обязательно, сдают 2 раза за беременность в начале беременности и перед родами.

Это необязательный анализ. Во многих поликлиниках его вообще не делают - нет возможности, а заставлять платно не имеют права. Но я сделала один раз для себя в платной клинике, т.к. сказали, что по этому анализу можно определить наличие плацентарной недостаточности и прочие нехорошие вещи, которые можно предупредить во время беременности.

Это имеется в виду как я поняла гемостаз (называется просто по другому), если 1 ребенок то сдавать не обязательно. В ЖК где сначала наблюдалась всех направляют сдавать, где сейчас просто так не направят. НО если гемостаз хороший, то и нормально, а я вот сдала в 7-8 недель, был плохой, лечить стали - плохо мог малыша питаться, риск. Пролечили - сдала, ттт хороший анализ, месяц прошел - еще сдала, и это не конец, еще раза 2 сдам!

а лучше чаще.Если проблемы уже были то лучше до 20 недель раз месяц сдавать,а потом еще чаще.

Не знаю даже, сейчас 22 недели, врач говорит анализ отличный, поэтому пересдавать будем через месяц где-то! Я даже сомневаюсь насчет 1 анализа, может он был не совсем правильный, тк сейчас ттт все хорошо. Но фраксипарин я все-таки проколола!

Так потому и хороший,что фракс прокололи.Гемостаз такая вещь коварная,если назначают, то лучше сдавать,чем потом локти кусать.

Девочки, подскажите кто разбирается пожалуйста. У меня некоторые показатели не в норме, и мне назначили Тромбо АСС . Сказали через две недели пересдать гемостаз. Почему не фракс, читала что его многим назначают. Беременность 5 недель. Раньше с гемостазом все было в порядке. Извините, что скрываюсь, недавно пережила ЗБ, теперь стала мнительной :(. Протромбин по Квику 114,5 при норме 70-105; Фибриноген 4,3 при норме 2-4; Растворимые комплексы фибрин-мономеров 5 при норме менее 4.

напишите что конкретно не в норме

Добавила в сообщение уже, сдавала в ЦИРе.

Сугубо ИХМО, я не врач,но мне кажется, что рано еще для фракса.Не по сроку, а по показаниям гемостаза. И потом, в ЦИРе назначения делали? Они вроде вообще его не любят,они тромбоасс предпочитают и гепарин. А ВА и АФС не сдавала?Сдайте обязательно. И за динамикой гемостаза следите.

Спасибо за совет! Да назначили в ЦИРе. АФС сдавала правда в прошлую неудачную беременность, но все было в норме , сдавала в сентябре. Сейчас не назначили, но спрошу об этом врача на следующем приеме.За динамикой конечно буду следить. Но в ЦИРе мало показателей гемостаза, может быть сдать в другом месте более развернутый и проконсультироваться у других врачей?

ну вот рассекретилась :)

сдайте в МЖЦ на арбате, у них своя лаборатория гемостаза. хорошая. в цире мне тоже назначали тромбоасс, к 18 неделям стало понятно, что он на меня вообще не действует, ф-ия тромбоцитов была выше нормы в 3 раза

Сдам тогда через две недели там. Там можно сдать гемостаз без направления ? Или нужно сначала прийти на прием к врачу?

вот этого сказать не могу, у меня там контракт, так что я сдаю когда хочу. позвоните в регистратуру - спросите http://www.medzhencentre.ru/

Спасибо!

Я бы тоже мед.центр на Новом Арбате посоветовала.Там очень хорошо в гемостазе разбирается Седа Байромбековка Баймуратова( переврала наверное и фамилию и отчество)У нее большой опыт ведения проблемных беременностей, проблемных в плане гемостаза.Она сама и гемостаз делает и назначения дает. Могу своего врача порекомендовать (МЦВРТ в Марьиной Роще),вроде петрит,что то, но полностью я расслабится все равно не могу,вернее раслабилась только к 30 неделе и все равно стараюсь все держать под контролем. Гемостаз тоже хорошо делают и не очень дорого. По Седе советую найти ЛедиДи, она в апрелятех бывает и в экошках,она подскажет по каким дням лучше сдавать, что бы Седа сама его обработала и как без записи к ней попасть.Потому,что бывают и там ошибки,о нас этим сталкивавлась. АФС обязательно пересдавай время от времени, вместе с ВА.У меня первые титры только к 20 какой то недели вылезли, а через какое то время и гемостаз пополз.До этого даже в голову не приходило, что у меня,что то не так может быть с ним. И обязательнопостоянно контролируй гемостаз.РФМК и Д-димир особенно. Огромной удачи! Не расслабляйся! Перепроверяй все назначения и ищи врача которому сможешь доверять!

Ухх :) спасибо за подробный совет. Наталью жду, сегодня ей написала, думаю откликнется она обязательно. А сейчас мне бы до сердцебиения дожить, буду пока тромбо АСС пить, и нервишки успокаивать. А потом уже пойжу к Седе, разбираться с гемостазом.Наверное так лучше будет.

Наталья сейчас в апрелюшках. НЕ нервничай и не мотай себе нервы.И не тяни особенно.Шагай прямой дорогой к Седе.Может тебе чего другое нужно,а не тромбоасс, а может и не нужно. В конце концов ей позвонить можно и посоветоваться.Я так делала. С Богом!!!!! Здоровья двоим!!!!!!!!!!!!

Спасибо! И Вам здоровья!!! Легких родов! С Богом! Пошла к апрелюшкам :)

:) спасибо.:)

:) Да, уж! Переврала бедную Седу Майрабековну! ;) :Р Значится так! Гемостаз с д-димером, ВА и РКМФами на Арбате сейчас стОит оченна недешево: где-то 3 с лишним тысячи выйдет. :-о Но, учитывая тот факт, что кроме них, да еще 4-го роддома (а у него что-то в последнее время, я слышала, ошибки стали часто случаться) этой проблемой никто всерьез не занимается, наверное, придется раскошеливаться. :( Гемостаз лучше сдавать там не в понедельник и не в пятницу. Можно просто прийти с утра (с 9 до 12) натощак, оплатить это дело в рег-ре (обязательно сказать, что нужнен развернутый гемостаз с "волчанкой", д-димером и ркмфами! девочкам, к-рые будут брать кровь, тоже сказать эту волшебную фразу, а то могут, например, димер не сделать!) и по чеку пойти сдать. Они сделают для себя пометку "без врача". На следующий день его можно уже забирать (где-то после 12). Если там все будет более-менее ничего (а самое главное, насколько я поняла, это как раз димер и ВА, ну и АЧТВ), то можно и не париться пока больше. А вот если будут очевидные проблемы, тогда лучше сходить к Седе, посоветоваться. Принимает она по пятницам. Запись к ней обычно бывает переполнена на ближайшие недели 2, но она всегда принимает всех, кто пришел. Даже без записи. Врач она очень приятная, заинтересованная, всем своим пациентам дает свои телефоны. В принципе, она может и беременность целиком вести (я этого, увы, сначала не знала, а потом уже контракт со Спектрой заключила - поздно было, но мне все равно Седа очень и очень помогла!), если будут очевидны проблемы именно с гемостазом. Пока их, кстати, ярковыраженных нет, и я согласна с Вивчиком, что, наверное, фракс пока и не нужен. Ежели что, Ириш, спрашивай! :)

Ржу.Слаб памятью:) на сложные для меня фамилии:) Кстати я все говорила,что в Марьиной Роще гемостаз не дорогой,ага,фигу. Так же и выходит.Сам гемостаз(РФМК в него в ходит) рублей 700-800, столько же Д-димир, и столько же ВА.Две с чем то и получится.

Спасибо, Наташ. А как ты думаешь, сейчас лучше сдать или позже? Я в принципе завтра могу сдать, но с сегодняшнего дня я начала пить Тромбо АСС, это не повлияет на результат? Еще я капельницы с иммуноглобулином делаю, нашли клетки киллеры и 2 совпадения по HLA 2 класса.

В принципе, можно не сейчас, а, скажем, на следующей недельке, где-нибудь в среду-четверг. Тромбо-асс, безусловно, повлияет. Но тебе его за тем и назначили, чтобы повлиял! ;) Девочки-сестры, к-рые берут кровь, обязательно будут спрашивать, на каких препаратах и дозах сдается гемостаз. Для врача это будет важно. Про совпадения по HLA ничего не скажу: очень сложная проблема, а мне с ней сталкиваться, слава богу, не приходилось. Рез-ты гемостаза можешь потом мне по почте или в личку прислать - обсудим! ;)

Спасибо! :) Так и сделаю, сдам на следующей неделе, либо через две, как мне моя врач сказала, чтобы потом в ЦИРе не пересдавать. Мне придется все равно у моего врача консультироваться, не хочется сильно нарушать ее назначения, вдруг обидится :), а я не хочу ее обижать, помогла она мне очень. А если, что-то будет не так с анализами,пойду обязательно к Седе М. на консультацию и с тобой обсудим, если ты к тому времени будешь не сильно занята :). Здоровья вам с малышом и легких родов!

Не обязательный совершенно точно. (Я себе оба раза делала обменку "по минимуму" поэтому это знаю точно)

Анализ необязательный. Направление на коагулограмму и на консультацию к гематологу чаще всего выдается при плохом клиническом анализе крови. У вас с клиническим анализом крови все ок? Ну тогда не парьтесь и не ратьте лишние деньги они вам еще пригодятся.

только несколько дней назад сдала клинический. тогда буду ждать его результатов. спасибо всем, очень помогли

Про необязательный анализ согласна.А вот про связь с клиническим анализом нет ,категорически не согласна.Не всегда изменения в гемостазе хоть как то видны в кл.анализе крови.

Я бы сделала на всякий пожарный.

Оксан, еле тебя нашла, написала тебе сообщение в паспорт, но там много не влезает, адрес тебе оставила. Нашла бассейн на Алексеевской, давай ходить! :)

у меня в ЖК коагулограмма входила в стандартный бесплатный набор... когда пришла неважная, сказали сдать гемостазиограмму - это уже платное удовольствие... не сдала бы, не знаю, была бы теперь мамкой, или нет :( так что очень даже нужный анализ...