Расширение лоханок почек у плода

В 23 недели у плода было расширение лоханок обеих почек 2мм, потом в 29 недель уже 4мм, в 36 недель - 12мм. Узист сказала, что ничего страшного в этом нет. А вот лечащий врач сказала, что тянуть нельзя и нужно делать кесарево в 37 недель. т.к. у плода могут отказать почки. Девочки, кто сталкивался с такой проблемой, помогите...

Если определяется нормальное количество вод и не изменена ткань почек у ребенка,нормальное КТГ и допплер, то ситуация стабильна и не стоит поднимать панику.Какой смысл в преждевременных родах? К возможным поблемам с почками еще добавятся все проблемы незрелого ребенка. Лучше прислушайтесь к мнению врача УЗИ.

ППКС. Ещё добавлю, что после родов детке необходимо быть под наблюдением нефролога. Общепринято профилактическое назначение антибиотиков до исключения рефлюкса (проводят цистографию).

На последнем узи было умеренное многоводие.

Умеренное многоводие- ничего страшного, часто встречается в норме; признаком серьезного нарушении работы почек плода бывает выраженное маловодие или полное отсутсвие вод

у меня такое было, но никто не настаивал на преджевременных родах, было расширение лоханки левой почки - 20 мм, ставили диагноз гидронефроз, после рождения мелкому сделали узи - 12мм, а это уже не гидронефроз, а пилоэктазия, которая в большинстве случаев к году проходит сама

А после рождения ребенка что делать с прививками? Вы их в роддоме делали? Или лучше отказаться от прививок и потом их сделать под присмотром иммунолога? Не может ли быть осложнений от прививок?

в роддоме сделала БЦЖ, потому что у нас в городе вспышка туберкулеза, и даже мамочек без флюорографии из РД не выпускают, а остальные прививки делать не буду минимум до 2-х лет, но я бы их не делала в любом случае, а малыша надо показать нефрологу, Вам нужно будет чаще сдавать анализы мочи и крови, и делать узи.. я своего в месяц повезу по врачам и на повторное узи

Спасибо, наверное, также поступлю

Было у сына, если все остальное в норме нужно только наблюдение в динамике, в нашем случае ближе к родам расширение уменьшилось, в мес была верхняя граница нормы. Естественно по этому поводу никто стимулировать раньше не планировал. Чаще всего подобные состояния встречаются у мальчиков и проходит как вариант нормы, особенность развития

Мне сказали что у ребенка расширены лохани, уже когда в роддоме делали узи, сказали что в 2 месяца сделать узи внутренних органов и посмотреть почки. Тьфу-тьфу узи после родов ничего не показало.

А сколько мм было расширение? И что вы решили с прививками, делали их?

Вот сколько мм было не скажу, поступала с угрозой, меня старались не огорчать, в итоге родила в 35 недель, в роддоме сделали БЦЖ, и остальные прививки мы делали в срок. Если я все верно помню, то след. прививка в 3 месяца, когда нам было 2, мы сделали узи внутренних органов, все уже было ОК. Мне кажется что по поводу БЦЖ лучше всего поговорить с педиатром в роддоме, она посоветует как лучше, а остальные делать или нет решите потом.

Не помню на сколько у нас было увеличено, но самое интересное, что родили мы без КС и потом проверяла месяца в 3 детю почки, все было в норме!

Кесарево у меня в любом случае будет и по другим показаниям

Ну,тогда могу пожелать только удачи! :-)

Спасибо

до 5 мм ничего страшного

У вас тоже были такие проблемы с ребенкам? Можно поподробнее?

Надо сначало родить,а потом в динамике наблюдать дите,.Не могу понять почему вас хотят в 37 нед оперировать,уж как то надежнее в 38. Удачи вам и здоровья

Про это я знаю. Хотят оперировать раньше, т.к. врач считает, что ребенок сам себе пережимает мочеточники и из-за этого расширение лоханок становится больше. Он у меня в тазовом предлежании.

Я бы настояла на КС в 38 нед,за 1 нед ситуация не ухудшится, а вот легкие плода будут точно готовы.и в будущем в филатовской наблюдайтесь(у меня там ребенок у друзей наблюдаются им нравится)Если возмете направление из детской пол-ки можно и бесплатно наблюдаться.

Спасибо за совет.

А Вас на перинатальную комиссию не направляли? Решение должна принимать спец. комиссия, а не узист и лечащий врач. У нас это было, только без динамики, по-моему, до 8-9 было увеличение. Я Вам уже писала, всё прошло нормально, после родов диагноз сняли, но я рожала почти в 38 недель (т.е. тоже где-то в 37, т.к. поставили "незрелый плод").

Да,я помню. На комиссию никакую не направляли. Сейчас проблема с преждевременным родоразрешением снята, будем ждать срока )

Знаю, что здесь нужно посерьезней отнестись к вопросу, где рожать, для послердового обследования ребеночка. А кроме того, до самых родов консультироваться с хорошим узистом, а то и с несколькими. Как пример, с Воеводиным. Когда я была беременной, в конференции на дружеском сайте была девочка, которая ОЧЕНЬ плотно столкнулась с этой проблемой. Если хотите, я подскажу, как ее найти и поспрашивать.

Да, если можно напишите в личку, буду очень признательна.

Два письма отправила. Получили?

Да, получила. Спасибо огромное!

Она мне ответила, спасибо еще раз!

На здоровье :))) Вы поспрашивайте ее, она отзывчивый человек. А от меня - хороших вам родов и здоровья детке.

у моей нашли то же, 7 и 8 мм. Один врач сказал, что ничего серьезного в эом нет, другой даже проверять отказывается, а некоторые, наоборот, пугают... А сама я паникерша, не знаю, что и думать.

А какой у вас срок? Я поеду в пятницу на консультацию с нефрологом в Филатовскую больницу. Напишу обязательно, что мне там скажут. Очень надеюсь, что что-нибудь обнадеживающее.

Съездила я в Филатовскую больницу. В общем, вот , что мне сказала врач. Расширение лоханок в 12мм считается большим для малыша,но не критичным, тем более до родов осталось чуть-чуть. Паниковать следует, если расширение достигает 20мм и выше, то тогда лучше всего для ребенка родиться как можно быстрее. Отчего это возникает... то тут два варианта: 1. изначально неправильно сформированы лоханки и мочеточник. т.е. там какое-то пространство слишком узкое, что способствует накоплению и плохому выводу мочи, из-за этого лоханки расширяются. В этом случае решается такая проблема только хирургическим путем 2. тонус мышц внутри почки, который проходит либо сразу после родов, либо в течение первого года жизни. У нас расширение в обоих почках одинаковое и увеличивалось оно всегда одинаково. И врач сказала, что судя по этому, скорее всего у нас 2-й вариант. После родов обязательно нужно сдать мочу и сделать узи почек. Прививки делать можно, но только если хорошая моча. И пока это расширение есть - постоянно наблюдаться, делать узи и сдавать мочу.

по моему все очень оптимистично,будем надеяться на второй вариант!!!!@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

:) Конечно, надеюсь, что действительно вариант второй

Ну, что ж, теперь, когда есть какая-то подкованность в вопросе, осталось спокойно настроиться на роды и на всё самое лучшее :)))

Да, в любом случае, чтобы что-то предпринять нужно сначала родить :)

Я только что со 2-го скринингового УЗИ Ну вот и нам поставили: двухсторонняя пиелоэктазия 1 степени, на сколько эти самые лоханки расширены не написали. Кто что знает об этой беде?

Почитай чуть повыше мое сообщение. А на след узи обязательно попроси измерить расширение лоханок.

У меня у сына в 32 недели обнарудили одностороннюю пиелоэктазию 10 мм. Сейчас нам 2,5 года. Просто наблюдаем за ней, чтобы не прогрессировала.

А после родов хоть немного это расширение уменьшилось?

да уменьшилось. По последнему УЗИ 7 мм (было 10мм) Временами даже уменьшалось до нормы. Но это у нас. Есть те, у которых оно сразу приходит в норму после рождения. Это дело нужно контролировать, чтобы следить за почечной паренхимой (тканью).

Понятно, спасибо за ответ

Девочки, а я вот такую ссылку нашла http://www.ntpo.com/patents_medicine/medicine_1/medicine_428.shtml Кто что думает? Это точно не повредит, а польза может быть большая.

Так тут метод основан на приеме трентала, я знаю, что этот препарат назначают при отставании в развитии плода. Я думаю, что лучше не эксперементировать. Т.к. мне врачи сказали, что в период беременности ничего сделать невозможно

И еще тут у всех пациенток описанного метода имелись признаки хронической внутриутробной гипоксии. У нас гипоксии никогда не было.

А гипоксию ставят на УЗИ? КТГ ведь на сроке до 30 нед еще не делают.

Вообще, лучше всего сдать кровь на гемостаз (или его еще называют коагулограмма), по этому анализу всегда можно определить гипоксию. А по узи можно увидеть гипоксию, если делать вместе с доплером.