Консултант по ГВ, прикладывание и вообще...

У нас были проблемы, был отказ от груди. Пригласили консультанта из Рожаны. Приехала сильно молодая девушка, не знаю, может в силу возраста она не очень компетентна оказалась... Основную проблему мы вроде как решили. Хотя для этого достаточно было ограничиться одним её приездом. Но у них вроде как 3 приезда положено. Во второй её приезд мы все били баклуши. Ребёнок спал и ни я, ни она со своей подмогой, такой же молодой девицей, добудиться её не смогли. Хотя до этого мне утверждалось, что разбудить ребёнка это не проблема, главное правильно это уметь делать и что будить на покорм надо обязательно. Ну так и чего, спрашивается не добудились? Ладно... Уехали ни с чем... Следующий, последний приезд. У меня только одна проблема к тому моменту осталась - прикладывание и захват. Ясное дело, что это было у нас не правильным. Соски уже все в трещинах и ссадинах. Ну, глянула она и сказала, что В ПРИНЦИПЕ всё не плохо у нас с этим. То есть как это не плохо? А разве не должно быть просто хорошо? Ну так и уехала. Я что-то сначала повелась, что нормально у нас с захватами этими, и что ссадины мои это типа адаптация сосков к кормлению, но что-то гложет меня мысль, что это не так и причиной всему не верный захват груди. Вот и вопрос - это что, не профессионализм консультанта, они все такие и я много хочу за свои почти 4тыщи или мне просто не повезло? Или на самом деле надо ждать и верить, что это адаптация? И ещё. Она мне не смогла ответить на вопросы по хранению молока. Сказала проконсультируется и сообщит. Это разве нормально, что консультант по ГВ не может сразу ответить на подобный вопрос? Я же её не формулу химическую спросила и не теорему. В итоге дала информацию, которая противоречит той, что мне встречается в Инете. И я без понятия чему верить и верить ли ей вообще. И ещё сказала, что грудь надо менять не каждые 3ч, а 1,5. В общем, кому верить и где истина? Или рожановские консультанты плохие? А к кому тогда обращаться?

Это просто не повезло. "Где истина" - как известно, истина всегда посередине :))) По поводу хранения молока - вас официальные меделовские рекомендации (2 часа при комнатной температуре) или ЛаЛечеЛиговские рекомендации (сутки при комнатной температуре) интересуют? :)) Ну и дальше разброс в разы :)) Я следую ЛаЛечеЛиговским, пока все живы. Как менять грудь в КОНКРЕТНОЙ ситуации, может сказать только человек, который видел пару мать-ребенок. 3 часа - стандартная рекомендация, при достаточном количестве молока. Опять же, у каждого консультанта (или лидера) есть своя точка зрения, у каждой точки зрения есть свои объективные доказательства. Мне ближе версия о смене груди раз в три часа. Кому верить - себе. Больше никому :)

Ну так и что, мне ещё одного вызывать? Прикладывание исправлять? Или ждать, когда всё адаптируется и отвалится? :) А про хранение замороженного молока что говорят рекомендации? Мне она сказала, что если сцежено с одной груди, то 4 месяца, а если в одной таре с двух, то 2 месяца. Так?

Лалечелиговские - 6 и более месяцев при температуре ниже -18, вне зависимости от того с какого количества грудей сцежено. Я бы лично вызывала другого. МЕня не устраивают постоянные проблемы с сосками, это просто опасно и для вас, и для младенца. Но хорошо бы по рекомендации, именно того кто проверено правил захват.

Где ж такие рекомендации взять?

http://community.livejournal.com/lyalechka/887694.htmll вот тут в переводе на русский язык :) Специально человек сделал оченно полезную табличку.

Спс.

вызовите других, насколько знаю Радугу материнства хвалят, мне с рожановцами тоже не везло.

Да? Ну ладно. спасибо. Щас гляну про них...

У меня с Рожановцами тоже был печальный опыт: дочку ни разбудить ни к груди приложить за 4 сеанса так и не смогли. Про захват в нашем случае и говорить нечего. Мое личное мнение: вызывать другого консультанта из другой организации такая же точно игра в лотерею: повезет-не повезет. Лучше бы конечно позвать знакомую мамочку у которой есть богатый и главное успешный опыт вскармливания собственных детей грудью. В моем случае мне очень помогла сестра мужа. Она выкормила грудью 2-их собственных детей до 2,5 лет каждого. Насчет хранения молока я читала, что можно в замороженном виде хранить полгода, но порции от разных сцеживаний вроде бы как лучше не смешивать. Но я сцеживала мало по 40-80 гр, тогда сливала в течение полдня все в одну банку, а потом замораживала. Но хранила я недолго. Докармливала в течение ближайшей недели-двух.

Вот ёлки, и дёрнуло же меня именно из Рожаны позвать. Мам знакомых таких нет. Буду лотерееть, значит.

ну если все будет совсем плохо, можно же и с евы кого то из знакомых попросить приехать. :)

Из Радуги Материнства о Наташе Кудряшовой много хороших отзывов слышала.

У меня было хуже и тоже с Рожаной, в итоге у меня молоко вообще пропало, я пила антибиотики, потом год ногти на руках лечила, а ребенок, в итоге, был переведен на полное ИВ :( Фуфло это все, только деньги дерут....

Девочки, влезу в ваш разговор - про Рожану тоже слышала много печального. У нас был консультант из Радуги - мы не решили свою проблему. Затем случился лактостаз - в понедельник, я лезла на стену и орала на весь дом. В интернете случайно набрала в поиске консультант по ГВ - приехала женщина-спасение. Вызывали ее три дня подряд - она спасла сисю. Сегодня была контрольная встреча - смотрели кормление, и, наконец, поняли все что не смогли понять с другими консультантами. Кстати, когда я пыталась вызвать из Рожаны консультанта на расцеживание груди - мне сказали, что расцеживать нельзя, а самой сисю трогать тем более! Надо мазать мазями а потом через 3 дня пить антибиотики, если не пройдет. Вообщем, надо быть очнь осторожными с этими консультантами.

Вам все правильно сказали про лактостаз. Ваще удивляюсь мамам, которые самивсезнают, но вызывают консультантов.

Да, но меня-то спасли именно расцеживающм массажем, а кроме того я сцеживалась еще сама через каждые 3 часа после кормления + компрессы. Именно так и лечили. Без массажа никак. Я хоть и выла и говорила что не смогу мне будет больно и сисю я трогать не буду - мне сказали, ТРОГАЙ СИСЮ и массируй ее, сцеживай пока меня нет рядом. Вот орала и сцеживала - а вечерами тетенька в угол загоняла и расцеживала. Так и лечели. Еще УЗИ очень хорошо помог.

Раз тетенька сказала - слушайте тетеньку. Только вот все нормальные консультанты ПО ГВ, а не массажистки с умением массировать грудь, расцеживания не рекомендуют, и на то есть ряд причин. Не могу понять страсть опустить Кудряшову на форуме, особенно с четом того, что ее рекомендации были абсолютно правильными в отношении и докорма, и лактостазов.

полностью согласно. Еще добавлю, что при приеме антибиотиков они, ЦИТИРУЮ "Настаивают на продолжении ГВ, а при этих (который я пила)антибиотиках ГВ нужно обязательно продожать, они безвредные". Ответьте мне, КАК антибиотики могут быть безвредными? БРЕД!!!!!

Хммм..... Интересно, почему английские врачи считают прием большинства современных антибиотиков совместимым с ГВ?...

Я тоже настиваю, потому буду страшно благодарна, если Вы мне расскажете, чем вредит, скажем, амоксициллин, который даже российским минздравом на ГВ разрешен.

Вы о чем - у меня и мысли не было кого-то опускать здесь, тем более - страсти, как Вы пишите. Если еще раз прочтете мои сообщения - я сказала - не сложилось - не более того. Интересно, а как же еще лечат лактостаз, если не массажем? Напишите - жуть как любопытно. Может меня зря терзали все эти три дня? Так хоть на будущее узнать бы..........для профилактики.

Вы не в первый раз упоминаете о том, что консультант из РМ Вам не помогла. И не в первом топике. Что делать: Маститы. Маститы обычно начинаются в первый месяц после родов. Основной возбудитель - золотистый стафилококк, который вызывает воспаление. Попадает внутрь, в основном, через трещины, чем и обусловлены сроки появления - мамы с неправильным прикладыванием еще не умеют и не могут с ним разобраться. Обычно маститу предшествует лактостаз, при гнойном мастите - всегда. По типам воспалительных процессов мастит подразделяют на серозный, инфильтративный, инфильтративно-гнойный, абсцедирующий, гангренозный, флегмонозный. Основные: Серозный мастит: температура до 38С, грудь болит, при опорожнении груди легче не становится, отечность, покраснение. Инфильтрат: то же самое, но прощупывается четкая область уплотнения, молоко сцеживается плохо. Гнойный: температура повышается до 40С, появляется общая слабость, бессоница, бледность кожи, резкая боль при нажатии на воспаленную область, сильная отечность. Неинфицированный мастит возникает после лактостаза при плохом опорожнении груди, нужно примеять те же меры, что и при лактостазе. При серозном и инфильтративном мастите показано лечение антибиотиками, опорожнение груди обязательно. Если антибиотики совместимы с ГВ, то кормить прекращать крайне нежелательно. Гнойный мастит, как правило оперируют, после операции ГВ можно возобновить. Препараты, подавляющие лактацию, крайне нежелательны на любой стадии, хотя многие врачи настойчиво их рекомендуют. Нежелательны по многим причинам: резкое вмешательство в обмен веществ, большое количество побочных эффектов, часто несовместимость с ГВ. При мастите либо подозрении на мастит обязательно обратиться к врачу. Лактостазы. Лактостаз - застой молока в груди. Сначала появляется болезненность, как при гематомах, слабая отечность груди, места с лактостазами хорошо прощупываются, температура может подниматься до 38С. Причины возникновения лактостазов: 1. плохое и нерегулярное опорожнение груди: - неправильное прикладывание; - кормление по режиму; - отсутствие ночных кормлений. 2. Травмы груди. 3. Передавливание протоков неправильно подобранным бюстгальтером. 4. Гиперлактация. 5. Узость протоков. 6. Мастопатия. 7. Повреждение протоков ранее (операции, маммопластика, импланты). 8. Сон на животе. 9. Стрессы, нагрузки и депресии. 10. Перепады температуры - контрастный душ, например. 11. Недостаток жидкости в рационе мамы. Первые 1-2 суток мастита быть не может, он не развивается моментально. И при правильном поведении с грудью неинфекционный мастит не начнется. Чем отличается лактостаз от мастита. При лактостазах опорожнение груди моментально облегчает состояние- температура падает, тяжесть в груди пропадает. При маститах опорожнение облегчения не приносит и температура не снижается. При прощупывании лактостаз бугристый, а инфильтрат - гладкая пластинка с четкими краями. Методы лечения лактостазов. 1. Основной и самый главный способ - прикладывать ребенка к больной груди подбородком к уплотнению. Все остальные способы - вспомогательные. 2. Перед кормлением можно согреть грудь, чтобы протоки расширились. Не горячей водой или компрессами, а теплой, 37-38С. Можно перед кормлением принять теплый душ и подцедиться , свешившись над ванной, слегка поглаживая грудь. Теплый душ расширяет протоки и помогает молоку легче отделяться из груди. Можно приложить к груди смоченную теплой водой пеленкку. 3. После кормления можно приложить холодный компресс- творог из холодильника, отбитую капусту, мази, которые назначит врач. Главное, чтобы компрессы были холодными, а ни в коем случае не теплыми, чтобы не провоцировать приток молока. И не ледяными,а холодными, лед тоже нежелательно прикладывать. 4. Пить между кормлениями лучше жидкость комнатной температуры, не горячее, чтобы не вызывать приливы. 5. Сцеживаться стоит только в случае, если Вы это умеете. Боль при сцеживании - сигнал того, что сцеживаетесь Вы неправильно. Сцеживаться стоит легкими поглаживающими движениями от основания груди к соску. 6. Если есть возможность, то стоит сходить на ультразвуковой массаж в ЖК или роддом. Возможно, там Вам назначат другие физпроцедуры. 7. Во время кормления можно поглаживать больную дольку по направлению от основания к соску. Все эти меры стоит продолжать до полного выздоровления. Если лактостазы повторяются циклично и появляются в одном месте или рядом, то это может свидетельствовать о том, что прошлый лактостаз прошел не полностью, либо что какой-то проток уже. В случае повторения стоит сходить на физпроцедуры и прикладывать ребенка подбородком к проблемной доле для профилактики. Поскольку лактостаз обычно появлется в одной груди, предпочтительнее давать именно ее, вторую грудь подцеживать до облегчения. Чего делать не стоит: 1. Не нужно делать любые алкоголесодержащие и камфорные компрессы. Это распространенная рекомендация, однако спирт подавляет выработку окситоцина, и молоко хуже выдеоляется из груди, спирт проникает в молоко и греет, что провоцирует воспаление. Камфора подавляет лактацию. 2. Не стоит пить подавляющие лактацию препараты и шалфей. Ситуации это не поможет, но эффект может оказаться необратимым. 3. Не стоит просить мужа помочь - ребенок сосет не так, как взрослый, он как бы лакает молоко, у мужа так не выйдет. К тому же очень высок риск инфицирования - во рту у мужей обычно нестерильно. 4. Вам наверняка посоветуют вызвать молочную сестру или акушерку для расцеживания, но я этого делать не рекомендую - большинство выезжающих специалистов сцеживают досуха и через боль, часто травмируя протоки, что чревато повторением лактостазов. 5. Не стоит ограничивать питье - лактация снижается только при обезвоживании больше 10%, зато к боли в груди добавится дискомфорт из-за жажды. Профилактика лактостазов. 1. Не носите никакую одежду, которая сжимает или придавливает грудь. Бюстгальтеры с косточками лучше исключить до завершения ГВ, можно спортивные топы, но смотрите, чтобы они нигде не давили. 2. Не спите на груди. 3. Не допускайте травм груди. Даже маленькая ручка может быть причиной большого лактостаза. 4. Постоянно, хотя бы пару раз в день, ощупывайте грудь, и как только появилось уплотнение - прикладывайте ребенка к нему подбородком. 5. Не допусткайте резких перепадов температуры, зимой повесить белье на балконе может и муж, или оденьтесь потеплее. Резкие сокращения протоков тоже вызывают лактостазы. 6. Кормите по требованию, а если кормите по режиму - не сцеживайтесь досуха и тщательно осматривайте грудь. Лактостаз и нагрубание при отлучении. При резком отлучении от груди и невозможности приложить ребенка складывается ситуация, в которой стандартные советы не подходят. При переизбытке и неопорожнении груди происходит обратное всасывание молока, и его количество само уменьшается, но молоко все-таки прибывает, и проблему нужно решить. Что делать: 1. Уменьшать и количество, то есть обязательно и только так - сцеживать до состояния облегчения. Если грудь не переполнена - не сцеживать. И уменьшать частоту. Если чувствуете, что все нормально, то грудь не трогайте. 2. Пить шалфей и мяту, они угнетают лактацию. 3. Тщательно осматривать грудь на предмет уплотнений и сразу же применять профилактические меры, если уплотнения есть. Что не делать: 1. Не перевязываться. Этот варварский метод молоко уберет, но очень часто с помощью мастита. При перевязывании обычно появляются маститы верхней доли, которую сложно и расцедить, и диагностировать. Без перевязывания процесс ухода молока займет такое же время. 2. Не принимать препараты для подавления пролактина - Парлодел, Бромкриптин, Достинекс. Все они не предназначены для угнетения физиологической лактации и вызывают множетво побочных эффектов вплоть до смерти. Причем при угнетении физиологической лактации количество их увеличивается. 3. Спиртовые и камфорные компрессы в данном случае также помешают оттоку молока, как и при лактостазе и спровоцируют воспаление. Дополнительная информация. Но-шпа - спазмолитик, ее часто рекомендуют акушерки в случаях лактостаза, но применять ее на ГВ именно для этого нежелательно и бесполезно. Парацетамол - жаропонижающее и противовоспалительное, препарат первого выбора для кормящих. Анальгин и аспирин с ГВ несовместимы, а именно их рекомендуют чаще всего врачи и фельдшеры скорой. Шалфей угнетает лактацию, но эффект наступает далеко не сразу, потому если Вы его решили попить дял уменьшения количества молока, но не для подавления лактации, результатом может стать полный уход молока.

Вот тут масса полезной инфы по поводу лактостазов: http://www.eva.ru/forum/show?idPost=29413855 Сама собираю после печального опыта с консультанатами, который закончился операцией на груди и ИВ.