Прикорм при лактазной недостаточности

Девочки, мучаюсь вот уже второй день, не знаю как лучше поступить. У нас сильно повышены углеводы, сказали врачи лактазная недостаточность. Были вчера на консультации в Габрического, врач нам порекомендовала следующее: ввести безлактозную смесь и начинать вводить прикорм, сначала каши, потом фруктовое пюре потом овощи. Я начитавшись всякой инфы, не хотела бы начинать прикорм раньше 5 мес. На мой вопрос, а ничего, что нам всего 4, она сказала, вот если бы вы были полсностью на ГВ и у вас не было бы ЛН, то тогда с 6, а так уже надо начинать прикорм. Нам всего 4 и 10 дней, мы на СВ. Может стоить все-таки подождать или ЛН служит поводом для раннего введения прикорма?

Нет, ЛН - не повод для ввода прикорма. Я и о необходимости смеси подумала бы тщательно

Да мы с месяца на СВ. Или вы считаете, что смесь не надо менять на безлактозную, а оставить ту, которая есть?

Если ребенка что-то беспокоит - наверное стоит смесь поменять. Если нет - то какой смысл?

Да беспокоит много чего, в основном, срыгивание через час два после кормления уже свернувшимся молоком. Стул раз в два дня, животик постоянно надутый. Наверное стоит поменять тогда?

Животик надутый меня бы в первую очередь беспокоил. Стул раз в два дня - вариант нормы, если он мягкий. Срыгивания... рефлюкса нет? Тогда тоже в пределах нормы, если по объему немного. Попробуйте поменять смесь, только постепенно, знаете как, да? И когда грудью кормите - старайтесь больше заднего молока дать

Оксан, 1% - это не сильно повышены!!! норма вроде до 0,6...так что не парься ты из-за этой ЛН, она у всех практически есть!!! смесь можно поменять...а прикорм рановато наверное!

Да вот я тоже часто слышу про эту лактазную недостаточность... наверное действительно только смесь поменяю

Юль,а вы перездавали углеводы уже после лечения лактазой?И вам ее сняли?

Нет, это конечно не повод, даже наоборот. Не знаю, есть ли действительно у вас ЛН, потому что количество углеводов в кале-не главный критерий, должна быть клиника. Но даже если она есть, это как раз косвенно говорит о незрелости всей ферментативной системы ЖКТ, так зачем же ее еще и раньше времени прикормом испытывать? ИМХО, надо ждать хотя бы до 6 месяцев и дальше смотреть за признаками готовноти к прикорму, когда они будут, тогда и начинать.

Подумайте о следующем: в цепочке "грудное молоко, полноценная смесь, низколактозная смесь" есть такие закономерности: легкость переваривания может улучшается, а полезность точно падает. Да и вообще возникает вопрос, есть ли что-нибудь полезное в безлактозных смесях? У нас были такие проблемы. Стул улучшился, когда стали по-немножку давать растворимые кашки. Никакаих смесей и другого прикорма, только кашки давала безмолочные - и все наладилось.

Нас при ЛН тоже, после безуспешного лечения лактазой, перевели на CВ -нан безлактозный + ГМ 50 на 50. Прикорм тоже рекомендовали вводить раньше(мы консультировались на Ломоносовском), мы начали с гречки в 4,5 мес, потом ввели овощи(хорошо пошла только морковь), сейчас нам 6, уже 1 раз пробовали индейку. Вообще врач сказала, что чем лекарства и лечебные смеси пить, лучше прикорм ввести-естественно очень осторожно и знать какой прикорм. Нам не желательно картофель и рис(не спешить), фрукты и соки вообще отложить(хотя мы яблочко баночное немного пробовали) Эффект хороший получили уже после введения нана-стул стал гуще и прошли запоры, стал лучше спать, спокойнее сосать. Чего и вам желаем...

А почему фрукты/соки отложить? У нас тоже ЛН, но мы консультировались в 2,5 мес., так что речи про прикорм вообще не было. Смесь нам очень помогла. В 6 мес. (недавно) начали вводить овощи, в 7 планирую каши, а ближе к 8 хотела яблочко пробовать (если все будет нормально). В 8 мес. это уже достаточно "отложенные" фрукты, или еще подождать? как вам советовали?

ну, видимо, чтобы не раздражать кишечник и не усиливать диарею. Нам разрешили с 7 мес яблоко запеченое и банан тоже или баночные. А сырые после года. Соки вообще очень аккуратно, разводить водой и попозже(точно сроков не помню). Лучше компоты. А каши можете паралельно начинать уже сейчас, только рис попозже, а гречка безмолочная, кукуруза и ячмень-можно, и мясо пораньше с 7-8 мес, так как нам не желательно коровье молоко(пробовать после года, если все кисломолочное нормально пойдет), кефир ближе к году, да и творог ближе к 10 мес. Чтобы возместить дефицит белка, мясо раньше, но только не говядину и не курятину. Можно индейку бичнатовскую, ягненок, конина.

Спасибо за подробный ответ! :-)

может целесообразнее попринимать препараты типа "лактаза бэби" под контролем врача?а прикорм рановато еще...

нам тоже с 3-х месяцев говорят прикорм вводить, но вот нам 5,5 и я только попробовала кабачок, врач постоянно спрашивает ну что? ввела? я ей говорю - нет :) и улыбаемся друг другу, мы тоже на СВ :)

Оксана, привет! Очень рада, что Вы наконец разобрались с анализами! Мой тебе совет: переходите на лечебную смесь и все. Ребенок должен привыкнуть к смеси, у него должно все нормализоваться, должны пройти проблемы, связанные с ЛН, ЖКТ должен отдохнуть, наконец, от неподходящей еды и заработать как следует. И только тогда (а это и получится месяцев в 5-6) начинайте прикорм. Советы врачей надо тоже фильтровать! :-) Я тоже не все рекомендации П. выполнила. Считаю, что главное - добиться улучшения состояния ребенка, нормализации стула, аппетита, темпов роста/веса. А все остальное по обычной схеме. И еще важный момент: у тебя ведь сохранено частично ГВ? Если да, то обрати внимание на тот совет, который тебе дали выше: обязательно должен соблюдаться баланс переднего и заднего молока. Потому как именно в заднем есть необходимый фермент. Если будет пить только переднее молоко, то и безлактозная смесь не даст должного эффекта. И наверное надо будет через время анализ повторить, чтобы понять все ли у вас наладилось. P.S. У Саньки проблемы со стулом прошли сразу же при начале введения лечебной смеси. Чего и вам желаем! В общем все потихоньку должно быть. Никакой спешки!

Наташа, привет! Мы тоже у Петровой были, по твоему совету:-) понравилась мне врач. Если бы другая сказала про прикорм в 4 месяца даже не задумывалась бы, не стала бы вводить, а тут так граммотно все расписала... Я вот знаешь чего боюсь, а не будет ли так, что ребенок из-за лечебной смеси потом сам не будет переваривать пищу молочную. Вот привыкнет организм, что ему все легкое дают... врачи ведь наверное считают, если к ним пришел с проблемой, значит надо обязательно назначить лечение по полной. А вот если бы я кормила только грудью, мне бы не сказали отменять кормить, правильно? Думаю попробую сначала диету пособлюдать, как она порекомендовала и действительно смотреть, чтобы ребенок заднее молоко получал. А вы как на лечебной смеси растете? Эффект сразу наступил или надо ее некоторое время попринимать, чтобы стул нормализовался и прочее?

Оксана, привет! Если она предложила тебе разные варианты выхода из вашей ситуации, то конечно попробуй сначала наладить правильное ГВ с диетой и посмотри на реакцию. Но вроде в случаях с ЛН при полном ГВ назначают лактазу пить какое-то время. У вас ведь СВ. Даже если с ГВ будет все правильно организовано, то докармливаться надо наверное все-таки лечебной смесью? Что она сказала? По поводу лечебных смесей. Как я понимаю такие смеси позволяют ЖКТ работать без перегрузки и постепенно ферментативная система дозревает и соответственно проблема должна уйти. Но вот у моей Дашуни ЛН имеется (опять же в небольшой степени). Ну и не пьем мы молоко! Зато вся кисломолочка лопается с удовольствием и без проблем. Так что отсутствие в рационе ребенка после года именно молока никакой проблемы не составляет. По этому поводу не бойся. У Саньки при переходе на низколактозную смесь стул наладился сразу же, после первого дня начала перехода. Аппетит у нее улучшился, но не так как я ожидала. Но при всем этом она растет по 3 см в месяц и набирает в среднем по 650 г. Для тех объемов, которые она выпивает, это очень-очень хорошо. И вообще я считаю, что главное вы определили свои проблемки, тебе все подробно объяснили, расписали схему питания. Так что налаживайте потихонечку свои кормежки, и не волнуйся и не переживай! :-) Все выправится и со всем вы справитесь. :-)

Спасибо, Наташ! Так и будем делать, попробуем смесь давать лечебную. А вы какую кушаете? И какие объемы съедаете? Мы вот на завтрак не больше 100 г, а потом по возрастающей, на ночь может и 150 слопать. Правда мне кажется у него в последнее время аппетит улучшился, хотя я пока еще ничего из рекомендаций не выполняла.

Мы лопаем Нутрилон низколактозный. У нас тоже аппетит к вечеру просыпается. Ну мы уже побольше и объемчики у нас побольше, но вот для сравнения: в 10 утра может ограничиться и 60 г (но в среднем 100-130), а на ночь - 240. Во как. А сегодня я на дачу ездила (всего то на несколько часов), так она у папы вообще в 10 утра есть не стала. Я приехала к обеду, но Санька вроде как и не заметила, что пропустила завтрак. А вообще она мало того, что с выкрутасами ест, так еще только из моих рук. Объявляет забастовку и все. :-) И по поводу аппетита еще одно наблюдение: Санька стала есть значительно лучше после введения овощей. Причем первую неделю практически бастовала (зато кабачки явно полюбила), я тут на форуме плакалась, а вот начиная со второй недели резко возрос аппетит и я блаженствую! :-) (ТТТ) И вам желаем хорошего аппетита! :-)

И вам приятного:-))) Рада, что у вас постепенно все налаживается)) Тоже куплю нутрилон низколактозный, мы все-таки сейчас обычный нутрилон едим, думаю ребенку проще будет. А то нам врач посоветовала Enfamil, а я про такую смесь вобще ниразу ничего не слышала.

Оксан, а вам рекомендовали низко- или безлактозную?

Нам рекомендовали безлактозную, но я не понимаю, почему именно безлактозную. у нас углеводы 1, это ведь не так уж много? Я просто не хочу совсем смесь менять, мне кажется для ребенка это не очень полезно

Оксан, я бы не мудрила, что назначили то и давала бы. К слову сказать у нас степень ЛН меньше (точную цифру не назову, анализ в карту подклеила :-)) Но меньше ваших 0,6. Если сомневаешься, то зайди в топик к искусственничкам, поговори с Настей, задай свои вопросы. Мне ее советы всегда очень помогают. Очень тебя понимаю, сама всегда долго сомневаюсь. Т.к. и помочь дитю хочется, но не в коем случае не переборщить с этой "помощью"! :-)

У нас частичная ЛН. На ГВ, начали с цветной капусты, кукурузная низкоаллергенная каша, я ее развожу Нутрилоном низколактазным, сейчас броколли осваиваем. Ели будете покупать баночное питание, смотрите, чтобы там не было молока, глютена. Могу посоветовать Семпер и Гербер.

А во сколько начали прикорм вводить?

В 6 месяцев ровно. Еще врач рекомендовала креон, но я его давала только тогда, когда кушали прикорм, а когда ГМ не давала.

Аффтар, почитайте вот тут http://ligamaterey.ru/content/view/164/44/ про ЛН и подумайте, не имеет ли место в вашем случае неправильная организация ГВ :) потому что истинная генетическая ЛН -- всё-таки реееееедкое явление :)))

Почему ф-ф-фы дкмаете, что она эту статью не читала и не знает, какие бывают ЛН? Спасибо - просветили девочку, тыкнули носом в давно ей известный факт, можете чувствовать себя героиней! Лактазная недостаточность - редкое явление, но некоторым все же "везет". Но нет, на фиг вам узнавать подробности, гораздо красивее выступить с ироничным менторством! В данном случае вы очень лихо уподобились районным педиатрам - они всех сходу не разбирая отправляют на смесь, вы точно так же не разобравшись выносите диагноз - "да ни фига у вас не ЛН, читайте такую умную статью, у вас наверняка вот это"! Молодец!

Почему ф-ф-фы мне ф-ф-фтыкаете? я не вам вообще ссылку давала.

Вы в публичном месте выступаете - вам ответить может кто угодно :) Сами в выражениях не стесняетесь, но к своей персоне желаете обращения высоким штилем? ну желайте дальше!

:-о а что, ф-ф-ф-ам знаком ф-ф-фысокий штиль? я ф-ф-ф-ф шоке :-Р :-Р :-Р :-Р :-Р Я правда дала ссылку, не интересуясь, читала ли уже этот текст автор, если читала, не вижу в моём поступке ничего криминального, ну разве что у кого-то нерф-ф-ф-ф-ф-ишки шалят :)

Мне много что знакомо, что явно не знакомо вам, отчитываться не считаю нужным - пред кем? Если человек считает, что прийти хамовато вильнуть хвостом - это ничего такого, то что уж тут скажешь. Выбываю из этой бредовой беседы, очень надеюсь, что Катафеич проигнорирует это ваше самоутверждение с переходом на личности.

Вот в следующий раз, когда захочется мне ф-ф-ф-ф-фтыкнуть в ответ на адресованный не вам пост, -- вы не забудьте, что не считаете нужным отчитываться, и сразу пройдите мимо :) это так -- не просьба, пожелание! Засим остаюсь и пр. :-Р