Стресс и зубы — есть ли связь?

Кратковременный стресс не является чем-то опасным или вредным для организма — напротив, это полезный комплекс физиологический реакций, которые нам очень нужны, чтобы справляться с разными острыми ситуациями. Проблему представляет именно затяжной, хронический стресс, от которого массово страдают жители современных городов.

Стресс очень часто вызывает такую неврологическую реакцию как непроизвольное и очень сильное сокращение жевательных мышц лица. Эти мышцы среди прочего отвечают за сжимание челюстей. Чаще всего такое сжатие происходит по ночам, во сне, когда волевой контроль ослабевает, и человек буквально начинает скрежетать зубами. Это явление получило название бруксизм.

Из-за того, что пациент во сне слишком сильно стискивает челюсти и начинает скрипеть зубами, возникает патологическая стираемость — как эмали, так и самих зубов. В запущенных случаях стоматологи обнаруживают, что зубы стерлись до уровня десен, т.е. фактически коронковая часть зубов почти полностью утрачена. Ни о полноценном жевании, ни тем более об эстетике улыбки в этом случае и речи быть не может.

Естественная стираемость зубов — процесс, которому подвержены практически все люди. С годами эмаль постепенно стирается, что приводит к возрастным изменениями высоты, формы и цвета зубов. Однако далеко не всегда естественная стираемость становится причиной полного протезирования — тут все индивидуально, и зачастую пациенты не жалуются на потерю возможности нормально жевать. К тому же развивается этот процесс уже в более зрелом возрасте – после 50-55 лет.

Совсем другое дело — патологическая стираемость. От нее могут страдать даже очень молодые пациенты, и если не предпринять мер, то уже к 25-30 годам они могут лишиться нормальной улыбки и полноценного жевания.

К сожалению, стоматологи могут справиться лишь с последствиями бруксизма — восстановить высоту и форму зубов, пролечить дисфункции ВНЧС, однако для того, чтобы вылечить бруксизм, нужно в первую очередь обращение к неврологу.

С точки зрения стоматологии у него есть три самых главных последствия. Первое мы уже разобрали — это потеря функции и эстетики.

Второе — развитие нарушений прикуса. У каждого человека зубы должны быть определенной высоты и формы, чтобы справляться с жевательными нагрузками. Когда из-за бруксизма стирается зуб, то он теряет высоту и анатомическую форму, что вызывает дефекты прикуса. Отсюда следует третья проблема — дисфункции ВНЧС.

ВНЧС — это височно-нижнечелюстные суставы, который соединяет нижнюю челюсть с черепом. Их два, и они отвечают за открывание и закрывание рта, движения нижней челюсти, благодаря которым мы можем жевать, зевать, говорить. Это довольно прочные суставы, т.к. на них ежедневно приходится огромная нагрузка, но если нарушается строение зубочелюстной системы, то постепенно начинает страдать работа ВНЧС.

Сначала пациент может заметить лишь похрустывание и щелчки в суставе при открывании рта. Чаще всего люди не придают этому значения, особенно на фоне стресса, когда и других проблем полно. Однако затем начинаются боли в ВНЧС, возникают проблемы с жеванием, открыванием рта, и если не предпринять никаких мер и на этом этапе, то все кончится дегенеративными изменениям сустава. Восстановить его работу после этого уже будет невозможно.

Более того — ВНЧС тесно связан с головой и шеей. При дисфункциях ВНЧС развиваются головные боли, боли в шее, головокружения, нарушения зрения, слуха, осанки, появляется бессонница и апноэ — остановка дыхания во сне.

Для начала с проблемой ВНЧС нужно обратиться к гнатологу. Он проведет диагностику и подберет миорелаксирующие капы и шины, которые вернут мышцы и челюсти в нормальное положение и зафиксируют в нем. Ношение таких шин и капп длится от 2-3 месяцев до года.

Затем необходимо вернуть нормальную высоту и форму зубов. Увы, зубные ткани не способны к самовосстановлению, в отличие от кожи и слизистых, так что здесь не обойтись без протезирования, которое проводит стоматолог-ортопед. Если зубы стерты до уровня десны, то используются культевые вкладки под коронки, если от тканей еще что-то осталось, то коронка фиксируется непосредственно на зуб. Иногда, если разрушение еще не дошло до серьезных стадий, в зоне улыбки можно обойтись винирами.

Во-первых, оно восстанавливает нормальное жевание, а качественное питание — необходимое условие борьбы организма со стрессом. Во-вторых, без протезирования челюсти и мышцы снова вернутся к прежнему положению. В-третьих, так можно восстановить эстетику улыбки, что опять-таки снижает уровень стресса в жизни.

Но не всегда после гнатолога можно сразу отправляться к ортопеду. При выраженных дефектах прикуса сначала нужно провести ортодонтическое лечение на брекетах или каппах-элайнерах. Если зубы стерты до десны, то врачи принимают индивидуальное решение по плану лечения.

Также при потере зубов необходима имплантация. Даже если утрачен всего один зуб, это может усугубить состояние, ведь его нагрузка ложится на соседние зубы, которыми пациент с бруксизмом и так все время скрипит. Восстановление зубов имплантами и коронками помогает вернуть нормальное естественное распределение жевательной нагрузки и разгрузить зубы.


Фото: свободные интернет-источники